你是否有时会感到剧烈头痛?同时,是否还会感到视力模糊、恶心或头晕?当这些症状出现时,我们最先想到的往往是:“哦,我脑子里是不是长了肿瘤?”但我们并非总是需要担心。因为有一种疾病的症状与脑肿瘤相似,但实际上并非肿瘤。这种疾病被称为假性脑瘤。
什么是脑假瘤?
“假性肿瘤”一词意为“假肿瘤”,也就是说它并非真正的癌性肿瘤。然而,其症状与脑肿瘤非常相似。最常见的医学名称是特发性颅内高压(IIH) 。简而言之,就是脑部压力无明显原因地升高。
我们无法自行判断这些症状是由脑瘤还是一种名为“假性脑瘤”的疾病引起的。因此,如果您出现这些症状,务必尽快就医检查。这种疾病会引起剧烈疼痛,并可能对视力造成永久性损伤。如果及早治疗,您可以挽救视力。
为什么会发生这种情况?原因是什么?
好的,我们来看看为什么大脑周围的压力会这样增加。
我们的大脑和脊髓周围环绕着一种特殊的液体,保护它们免受损伤。我们称这种液体为脑脊液(CSF) 。人体不断产生这种液体,它也通过血管被重新吸收。这样做是为了始终维持大脑周围一定量的液体。
但有时,我们的身体会产生过多的脑脊液,或者吸收量不足以弥补产生的量。无论哪种情况,都会导致脑脊液在大脑周围的含量增加。当脑脊液积聚时,脑内压力就会升高。这种升高的压力会导致视神经肿胀,视神经负责将信息从眼睛传递到大脑。这时,视力问题就开始出现了。
哪些人最容易患上这种疾病?
特发性颅内高压最常见于20 至 50 岁的女性。 超重(肥胖)的女性患病风险更高。
此外,某些其他疾病和药物可能会增加这种风险。
| 增加风险的疾病 | 增加风险的药物 |
|---|---|
| 艾迪生氏病 | 某些抗生素 |
| 血液问题(血凝块、贫血) | 避孕药 |
| 例如狼疮和白塞氏病等疾病 | 生长激素 |
| 肾脏疾病 | 锂 |
| 多囊卵巢综合征(PCOS) | 类固醇的种类 |
| 睡眠呼吸暂停 | 含维生素A的药物 |
这种疾病具体有哪些症状?
以下是一些可能表明您患有此病的迹象。
由于这种情况会导致视力损伤,因此尽快就医并接受治疗非常重要。
| 症状 | 描述 |
|---|---|
| 头痛 | 一种剧烈的疼痛,通常始于眼后或后脑勺。躺下时疼痛加剧,坐起时疼痛略有减轻。 |
| 视力问题 | 视力模糊,出现复视。有时,视力可能会短暂丧失几秒钟。 |
| 恶心和呕吐 | 头痛伴恶心呕吐。 |
| 头晕 | 感觉头晕。 |
| 耳朵里听到声音 | 根据心跳,耳朵里会听到“咕噜咕噜”的声音。 |
| 颈部僵硬 | 感觉颈部肌肉很紧绷。 |
这些症状在您活动时,例如运动时,可能会加重。这是因为运动时脑内压力会升高。
医生如何识别这种情况?
你去看医生时,他们首先会询问你的症状和病史。
诊断这种疾病的最大线索是,当医生用特殊仪器(眼底镜)检查你的眼睛时,会发现眼睛后部的视神经肿胀。
此外,您可能还需要接受以下一项或多项检查:
- 腰椎穿刺/脊椎穿刺:这项检查需要将一根细针插入您的下背部,抽取少量脊髓周围的脑脊液。该检查可以检测颅内压是否升高,并通过抽取部分多余的脑脊液来帮助降低颅内压。
- CT扫描(计算机断层扫描):这是一种强大的X射线检查,可以生成大脑的详细图像。
- 磁共振成像扫描(MRI):这项检查利用强大的磁场和无线电波来寻找大脑内部压力升高或其他异常增生。
您还需要定期进行眼科检查。眼科医生会检查是否存在盲点和视神经肿胀。
如何治疗?
尽早开始治疗可以挽救你的视力。
生活方式的改变
治疗这种疾病最有效也最重要的方法之一就是减肥(如果您超重的话) 。自行减肥可能很困难,因此最好寻求营养师或健身教练的帮助。此外,限制饮食中的盐分和液体摄入量也很重要,这有助于减少体内脑脊液的产生。
医学和外科
药物治疗和手术减轻脑部压力是主要的治疗方法。
- 药物治疗:乙酰唑胺(Diamox)是最常用的处方药。它可以减少脑脊液的产生。此外,如果您有头痛,例如偏头痛,医生也会给您开具相应的药物。
- 手术:如果药物无法控制症状,则可能需要手术。
- 分流术:简而言之,就是将一根细管插入大脑或脊髓,排出多余的脑脊液。
- 视神经鞘开窗术:在此手术中,外科医生会在视神经周围的组织上做一个小切口,使积聚在那里的液体排出。
治疗后,脑内压力会逐渐下降,您会感觉好转。大多数人都能完全康复。但少数人可能会留下永久性视力损伤。
要点
- 假性脑瘤实际上并非脑瘤,而是由脑部周围压力升高引起的一种疾病。
- 主要症状包括剧烈头痛、视力模糊和恶心。这些症状与脑瘤的症状相似。
- 这种情况常见于肥胖的年轻女性。
- 如果出现这些症状,请立即就医,以免视力受损。
- 减肥是治疗这种疾病的主要和最重要的方法之一。
- 由于这种情况可能会复发,因此务必遵医嘱并定期复查。











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