双相情感障碍患者的情绪变化是否迅速？——我们来谈谈快速循环型（双相情感障碍中的快速循环型）

您或您认识的人患有双相情感障碍吗？如果是，您可能已经体验过。有时您会感到无比快乐、热情洋溢、精力充沛。但有时您又会感到极度沮丧，什么都做不了，悲伤极度，抑郁不已。虽然这两种情绪之间通常会有一段稳定期，但对某些人来说，这种转变发生得非常快，一年内可能会出现好几次。医学上称之为“快速循环型双相情感障碍”。今天，我们就来简单明了地谈谈这个问题。

简单来说，什么是快速循环训练？

快速循环型是双相情感障碍的一种模式，它并非一种独立的疾病。简单来说，如果一位双相情感障碍患者一年内经历至少四次或四次以上明显的躁狂发作，我们就称之为快速循环型。这些发作可以是极度躁狂、轻度躁狂或重度抑郁。

把它想象成天气。今天阳光明媚，明天就暴雨倾盆。几天后又放晴，然后又下雨。这就是情绪波动的原因。这种模式可能发生在任何患有双相情感障碍的人身上，无论处于疾病的哪个阶段。而且，这并非一劳永逸。通过适当的治疗，这种快速的情绪波动可以得到控制，甚至随着时间的推移而消失。

哪些人最容易出现这种情况？

双相情感障碍可影响任何人。约有2.5%的美国人口，即近600万人，患有某种形式的双相情感障碍。其中， 10%至20%的人可能经历快速循环。研究表明，女性和患有II型双相情感障碍的人更容易出现快速循环。

对许多人来说，双相情感障碍的症状通常在年轻时出现，大约在 18 至 25 岁之间。此外，如果近亲（父母、兄弟姐妹）患有双相情感障碍，患病风险也会比其他人略高。

双相情感障碍的主要情绪状态究竟有哪些？

清楚地理解这一点非常重要，因为在快速循环型人格障碍中，这些情绪变化很快。让我们分别来看这些情绪。

医生如何诊断快速循环型抑郁症？

如前所述，快速循环并非一种独立的疾病，而是描述双相情感障碍病程的一个术语。医生会在仔细询问您的症状后进行诊断。如果您在一年内出现四次或四次以上的躁狂、轻躁狂或抑郁发作，则称为快速循环型双相情感障碍。

但有时很难识别这种情况。因为即使是一次发作，其频率也可能略有不同。很难判断是四次独立的发作还是一次。此外，由于患者不谈及轻躁狂期，医生只能看到持续的抑郁状态。因此，记录情绪波动日记对医生了解患者大有裨益。

这种情况该如何处理？

快速循环型抑郁症治疗的主要目标是稳定情绪，特别是控制持续性抑郁症并防止新的发作。

最重要的警告：关于抗抑郁药

常用的抗抑郁药，例如氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（赛乐特）和舍曲林（左洛复），通常不适用于快速循环型双相情感障碍患者。研究表明，这些药物会增加发作频率。因此，医生通常避免给这类患者服用抗抑郁药，尤其是不建议长期服用。

主要治疗方法：情绪稳定剂

治疗这种疾病的核心方法是服用情绪稳定剂。

例如：

• 卡马西平（Tegretol）
• 拉莫三嗪（拉莫三嗪（Lamictal））
• 锂（锂（Lithobid））
• 丙戊酸钠（德巴金）

通常情况下，单一药物无法控制这种快速波动。在这种情况下，医生可能会决定同时使用两种或两种以上的药物。此外，一些抗精神病药物，例如奥氮平（再普乐）或喹硫平（思瑞康），也可用于稳定情绪。

快速循环带来的最严重风险是什么？

与这种疾病相关的最严重、最悲惨的风险是自杀。双相情感障碍患者的自杀风险比普通人群高出10到20倍。令人痛心的是，最终有8%到20%的双相情感障碍患者会自杀身亡。

对于快速循环型心脏病患者来说，这种风险可能更大。他们的住院频率更高，症状也更难控制。

但好消息是，通过适当的治疗，这种风险可以显著降低。特别是，长期服用锂等药物已被证明可以降低自杀风险。

此外，药物滥用在双相情感障碍患者中很常见，约60%的患者面临这个问题。药物滥用会加重病情，使其难以控制。