天气变化时你会感到情绪低落吗？这可能是季节性情感障碍（SAD）！

有时候，尤其是在阳光低垂、阴云密布的日子里，你是否感到心中涌起一股莫名的沉重感、无聊感或悲伤感？有时你会觉得对一切都提不起兴趣，甚至不想起床，对吗？这不仅仅是一种悲伤的感觉，它还有一个医学名称。这就是我们今天要讨论的内容。

什么是季节性情感障碍（SAD）？

好的，那么什么是季节性情感障碍，或者我们简称它为SAD呢？简单来说，它是一种抑郁症。但这种抑郁症比较特殊，因为它只在一年中的特定时期出现，比如天气变化的时候。它通常始于寒冷的天气，那时阳光明媚，白昼短暂。然后症状逐渐加重，再随着春天阳光再次普照、白昼变长而减轻。

有些人还会出现症状较轻的季节性情感障碍，被称为“冬季忧郁症”。其实，在寒冷黑暗的季节里，感到有些焦虑和悲伤是很正常的。试想一下，你不能出门，只能待在室内，而且天黑得很快。谁在这种情况下不会感到难过呢？

但是，严重的季节性情感障碍远不止于此。它不仅仅是轻微的悲伤，实际上是一种抑郁症。与“冬季忧郁症”不同，季节性情感障碍会影响你的日常生活，包括你的思维方式、情绪等等。不过别担心，好消息是，它有很多有效的治疗方法。这些治疗方法可以帮助你度过这段艰难时期。

医生也可能将其称为“季节性抑郁症”。

季节性情感障碍会在夏季发生吗？

是的，别惊讶！有些人会出现这种（季节性情感障碍）的罕见症状，叫做“夏季抑郁症”。它通常在晚春或初夏开始，然后在天气转冷时结束。但它不如在寒冷季节出现的季节性情感障碍那么常见。

季节性情感障碍（SAD）有多常见？

在美国这样的国家，据说约有5%的成年人患有季节性情感障碍（SAD）。大多数情况下，这种疾病始于年轻人，也就是18到30岁之间。我之前提到的那种被称为“冬季忧郁症”的小情绪波动，影响的人甚至更多，大约在10%到20%之间。

季节性情感障碍有哪些症状？

正如我之前所说，SAD 代表抑郁症。这是一种类型的抑郁症。美国精神病学会甚至将其归类为“具有季节性模式的重度抑郁症”。因此，如果您患有季节性情感障碍（SAD），您的情绪波动可能伴有抑郁症状。看看您是否有以下症状：

冬季季节性情感障碍的症状：

• 一天中大部分时间都感到悲伤和焦虑，甚至连续好几天都是如此。
• 感到害怕和不安。
• 对碳水化合物（如面包、米饭和甜食）的异常渴望和体重增加。
• 感觉疲惫不堪，毫无生气。
• 对生活失去希望，觉得自己毫无价值。
• 难以集中注意力。
• 感到焦虑且容易生气。
• 感觉四肢异常沉重。
• 对以前喜欢的事情（比如和朋友出去玩）失去兴趣，感觉自己正在脱离社会。
• 有睡眠问题（经常睡得比需要的更多）。
• 如果你厌倦了生活，想要结束生命，请认真考虑一下。（如果你有这种想法，应该立即就医。）

夏季季节性情感障碍的症状略有不同！

与冬季季节性情感障碍不同，夏季季节性情感障碍患者更容易出现以下症状：

• 躁动不安，无法在一个地方停留。
• 感到害怕和焦虑。
• 食欲不振和体重下降。
• 有时他们会表现出暴力倾向。
• 无法入睡意味着睡眠问题（失眠） 。

为什么会发生季节性情感障碍（SAD）？其原因是什么？

研究人员至今仍不清楚季节性情感障碍的确切病因，但普遍认为日照不足可能起着一定作用，尤其是有患病倾向的人群。以下是一些目前的理论：

• 人体生物钟的变化：当日照减少时，我们身体的生物钟也会随之改变。生物钟控制着我们的情绪、睡眠和激素水平等。因此，当生物钟发生改变时，它就会与我们日常的作息规律脱节，导致我们无法适应日照时间的变化。
• 大脑化学物质失衡：我们的大脑中含有被称为“神经递质”的化学物质。这些化学物质负责在神经元之间传递信息。“血清素”就是其中之一。它能帮助我们感到快乐。如果您有患季节性情感障碍（SAD）的风险，您体内的“血清素”活性可能已经较低。由于阳光有助于调节“血清素”，因此在寒冷季节阳光减少时，这种情况会加剧。“血清素”水平进一步下降，这可能导致抑郁。
• 维生素D缺乏：维生素D对提高血清素水平大有裨益。阳光有助于人体合成维生素D。因此，在寒冷季节日照减少时，可能会出现维生素D缺乏。这种变化会影响血清素水平和情绪。
• 褪黑激素分泌增加：褪黑激素是一种影响睡眠模式和情绪的化学物质。有些人会在日照较少时分泌更多褪黑激素。这就是为什么你在寒冷季节会感到困倦和精神萎靡的原因。
• 负面想法：患有季节性情感障碍的人常常会对压力、焦虑和寒冷天气产生负面想法。然而，研究人员目前尚不确定这些负面想法是季节性情感障碍的起因还是结果。

哪些人更容易患上季节性情感障碍？

季节性情感障碍最常见于18至30岁的人群和女性。如果您有以下情况，患病风险也可能增加：

• 如果您已经患有其他情绪障碍，例如重度抑郁症或双相情感障碍。
• 如果您的家人中有人患有季节性情感障碍、其他抑郁症或精神疾病，例如重度抑郁症或精神分裂症。
• 如果你居住在远离赤道的北部或南部地区，因为在这些地方，寒冷季节的日照量非常少。
• 如果你居住在多云少日的地区。

如何准确诊断这种疾病（季节性情感障碍）？

如果您认为自己有季节性情感障碍（SAD）的症状，请不要自行诊断。最好去看医疗保健专业人员进行全面评估。您的抑郁症可能由其他原因引起。通常，SAD可能是更复杂的心理健康问题的一部分。

医生会给你看诊。您可能会被转诊给精神科医生或心理学家。这些心理健康专家会询问您的症状，分析您的症状模式，并判断您是否患有季节性情感障碍或其他情绪障碍。他们也可能会让您填写一份问卷，以评估您是否患有季节性情感障碍。

诊断季节性情感障碍需要进行哪些检查？

目前没有特定的血液检查或扫描可以确诊季节性情感障碍（SAD）。但是，医生可能会安排一些检查，以排除其他可能导致类似症状的疾病。例如，医生可能会安排甲状腺功能检查。

诊断季节性情感障碍的标准是什么？

医生可能会根据以下因素判断您患有季节性情感障碍：

• 如果您有重度抑郁症的症状。
• 如果这种抑郁状态在一年中的某些时候出现，并且至少连续两年出现。
• 如果这种抑郁状态在一年中的某个特定时间比其他时间更频繁地发生。

如何治疗季节性情感障碍（SAD）？

医生会和您讨论治疗方案。您可能需要多种治疗方案联合使用。部分治疗方案包括：

• 光疗：使用特殊灯具的强光疗法可用于治疗季节性情感障碍。
• 认知行为疗法（CBT）： CBT是一种谈话疗法。研究发现，它对社交焦虑症非常有效，并且比其他疗法效果更持久。
• 抗抑郁药物：有时医生会开抗抑郁药物，单独使用或与光疗结合使用。
• 多花时间在户外：尽可能多地晒太阳有助于减轻症状。尽量白天多到户外活动。此外，也要增加家中或办公室的阳光照射量。
• 维生素D：服用维生素D补充剂也可能有助于改善您的症状。但是，在开始服用之前，您务必咨询医生。

光疗究竟是如何进行的？

要进行光疗，或者说“光照疗法”，你需要一盏特殊的灯。你必须买它。它由几根白色荧光灯管组成，外面罩着一层塑料罩，用来阻挡紫外线。这盏灯的亮度大约是普通家用灯的二十倍。光照强度应该在10000勒克斯左右。

使用这种“光疗”时，最好不要直视光源。光线应该以环形运动照射在身上。阅读、吃饭、工作或其他活动时，请将灯放在距离身体两到三英尺（约60到90厘米）的地方。

何时是进行光疗的最佳时机？

光疗的使用时间也会影响其疗效。早晨进行光疗似乎效果最佳。傍晚进行光疗可能会导致失眠。许多健康专家建议每天早晨接受15至30分钟的10,000勒克斯光照。

光疗多久才能见效？

使用治疗季节性情感障碍的灯的人通常会在两到四天内看到效果，但可能需要长达两周的时间才能看到完全的效果。

光疗应该持续多久？

医生通常建议在整个冬季进行光疗。停止光疗后，季节性情感障碍的症状可能会迅速复发。坚持光疗有助于您在整个冬季保持健康。

光疗安全吗？会有副作用吗？

光疗通常是安全的，没有严重的副作用。但是，在以下情况下，您可能需要避免光疗：

• 如果您患有糖尿病或视网膜病变：如果您患有糖尿病或视网膜疾病，则存在轻微的眼损伤风险。
• 如果您正在服用某些药物：一些抗生素和消炎药会增加您对阳光的敏感性。光疗可能有害。
• 如果您患有双相情感障碍：光照疗法和抗抑郁药都可能诱发轻躁狂或躁狂（情绪和精力不受控制的波动）。如果您患有双相情感障碍，请告知您的医生。这可能会影响您的治疗方案。

光疗有哪些副作用？

你可能会经历以下情况：

• 眼睛疲劳
• 疲倦
• 头痛
• 失眠
• 易怒/脾气暴躁

日光浴床可以用来治疗季节性情感障碍吗？

千万不要这样做！不要用日光浴床治疗季节性情感障碍（SAD）。日光浴床虽然能提供充足的光照，但却非常有害。它们会发出高强度的紫外线（UV） ，对皮肤和眼睛都非常有害。

哪些类型的抗抑郁药对季节性情感障碍有帮助？

季节性情感障碍（SAD）可以用一类叫做“选择性血清素再摄取抑制剂”（SSRIs）的药物治疗。这类药物通过控制体内“血清素”的水平来改善“情绪”。

某些类型的选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）包括：

• 氟西汀（百忧解®）
• `艾司西酞普兰（艾司西酞普兰 - Lexapro®）`
• `帕罗西汀（帕罗西汀 - Paxil，Pexeva®）`
• 舍曲林（舍曲林 - 左洛复®）
• `西酞普兰（西酞普兰 - Celexa®）`

还有一种获批的抗抑郁药叫做“安非他酮”。它是一种缓释片。如果从寒冷季节开始一直服用到春季开始，它也可以预防季节性情感障碍的发生。

患有季节性情感障碍的人的未来会怎样？

如果您患有季节性情感障碍（SAD），您可以期待一个更美好的未来。SAD 有有效的治疗方法。确诊患有此病并接受正确联合治疗的患者可以缓解症状。请咨询您的医生，找到最适合您的治疗方案。

（悲伤的）您还能再来吗？

是的，易患季节性情感障碍的人每年都可能经历复发。但是，您可以采取一些措施来预防或减轻症状。

季节性情感障碍可以预防吗？

你可能无法从一开始就预防季节性情感障碍（SAD）的发生。但是，一旦医生确诊你患有SAD，你就可以采取措施更好地控制病情或防止复发。

• 使用光疗灯：在出现季节性情感障碍症状之前就开始光疗，也就是说，一旦天气转冷就应该开始光疗。
• 到户外走走：每天都要花些时间到户外，即使是阴天也一样。阳光会让你感觉更好。
• 食用营养丰富的食物：即使你的身体渴望淀粉类和甜食，也要选择营养丰富的食物。富含维生素和矿物质的健康食物能够为你提供所需的营养和能量。
• 锻炼：尽量每周至少运动三天，每次30分钟。运动可以减轻压力和焦虑，而压力和焦虑也会影响季节性情感障碍的症状。
• 与朋友聚会：与朋友保持联系，继续参与日常活动。在寒冷的月份里，他们会给你很大的支持。
• 寻求帮助：考虑咨询接受过认知行为疗法（CBT）培训的心理健康咨询师。这种疗法对季节性情感障碍非常有效。
• 考虑药物治疗：咨询医生是否可以服用抗抑郁药。如果您的症状严重或在其他治疗后仍然存在，药物治疗可能有所帮助。在某些情况下，在季节性情感障碍发作前开始服药甚至可以预防该疾病的发生。

这样，你就可以和医生谈谈，看看尽早开始治疗作为预防措施是否适合你。

如果我患有季节性情感障碍（SAD），我该如何最好地照顾自己？

和医生谈谈。提前做好计划，可以帮助你控制症状，保持健康。

请做以下事情：

• 遵照治疗方案：如果您正在服用治疗季节性情感障碍的药物或使用治疗灯，请严格按照说明使用。如果症状没有改善，请再次就医。
• 照顾好自己：饮食均衡，睡眠充足，定期锻炼。尝试缓解压力，例如可以咨询心理咨询师或治疗师。
• 提前做好计划：制定应对症状加重的方案。如果开始感到抑郁，请采取行动。在这几个月里安排丰富的活动会有所帮助。保持忙碌的日程可以避免你感到困在家中。
• 尽早开始治疗：请咨询医生了解预防性治疗方案。如果您知道症状会在十月份出现，请考虑在九月份开始治疗。

不要做这些事：

• 不要独处：独处会加重你的症状。即使你不想出门或参加社交活动，也要尽量与朋友和亲人保持联系。
• 不要饮酒或服用未经处方的药物：它们会加重症状，并可能与抗抑郁药产生不良反应。

我应该什么时候去看医生治疗季节性情感障碍？

如果你认为自己有季节性情感障碍或其他情绪障碍的症状，一定要去看医生。医生会检查是否有其他疾病导致你的这些症状。

什么情况下应该去急诊室？

如果您或您所爱的人有自杀念头，请立即寻求帮助。您可以致电医生、前往急诊室或拨打热线电话，例如斯里兰卡国家心理健康热线 1926。这些服务为处于自杀危机或严重抑郁症中的人士提供免费、保密的心理支持，并且 24 小时全天候提供服务。

如果你患有季节性情感障碍（SAD），你应该问医生哪些问题？

如果您患有季节性情感障碍，请向医生咨询以下问题：

• 哪种治疗方案最适合我？
• 我该如何预防抑郁状态的发生？
• 光疗对我有用吗？
• 我应该服用抗抑郁药吗？
• 我应该何时开始治疗？
• 我需要接受多长时间的治疗？
• 为了改善我的症状，我应该吃什么（或避免吃什么）？
• 我还能做些什么来让自己感觉好一些？

最后，别忘了你！

季节性情感障碍（SAD）是一种在特定季节（通常是寒冷季节）发生的抑郁症。它会导致诸如精力不足和对生活失去希望等症状。好消息是，它有很好的治疗方法。请咨询您的医生。他们会帮助您。

季节性情感障碍、抑郁症、冬季、阳光、光疗、维生素D、血清素、情绪