运动时骨痛？可能是应力性骨折！

想象一下，你满怀热情地开始跑步，或者突然加大了健身房的锻炼强度。几天后，你开始感到腿部同一位置有些轻微疼痛。虽然起初你并未在意，但你是否感觉随着运动量的增加，这种疼痛越来越严重？你可能患上了应力性骨折，这在运动员中很常见。别担心，我们来简单了解一下。

简单来说，什么是应力性骨折？

应力性骨折是指骨骼中出现的细小裂缝，如同头发丝一般。这与骨骼突然断裂不同。想象一下，如果你反复弯曲一根金属丝的同一位置，一段时间后，金属丝就会断裂，对吧？同样，当骨骼持续承受压力时，骨骼无法再承受这种压力，就会形成细小的裂缝。这就是应力性骨折。这种骨折在运动员中非常常见，尤其是在从事体育运动的运动员中。虽然疼痛难忍，但好消息是，只要适当休息，这些骨折通常会在几个月内完全愈合。

应力性骨折有哪些症状？

这种疾病的主要症状是患处出现钝痛。运动、行走或站立时，疼痛通常会加剧。休息时疼痛会减轻，但再次活动后疼痛又会复发。此外，患处可能出现肿胀，触摸患处时也可能感到疼痛。

为什么会发生这种应力性骨折？有哪些风险因素？

这种情况通常发生在我们突然开始一项新的运动或突然增加运动强度时。这时，由于肌肉不适应新的负荷，会很快疲劳。肌肉的功能是吸收骨骼上的压力并保护它们。当肌肉疲劳时，压力会直接传递到骨骼上，这时就会开始形成这种细小的裂缝。这种情况常见于跑步和跳跃等运动中腿部和足部的骨骼。事实上，成人和儿童超过50%的应力性骨折发生在小腿骨骼。其中，最常见的是胫骨骨折，胫骨是我们小腿最长的骨骼（约占所有应力性骨折的24%）。此外，在划船等重复性运动中，肱骨也可能发生应力性骨折，但这种情况非常罕见。

医生是如何发现这个问题的？

去看医生时，他首先会询问您的症状并检查疼痛部位。如果怀疑是应力性骨折，他可能会安排X光检查。但需要注意的是，这些细小的裂缝在常规X光片上可能一开始无法显现。因此，医生可能会建议您进行其他专业的影像学检查，例如磁共振成像（MRI）或核素骨扫描，以确诊。

如何治疗应力性骨折？

如果不及时治疗，细小的裂缝会逐渐扩大，最终导致骨头完全断裂。因此，寻求医疗建议非常重要。

可以在家进行的急救（RICE 法）

在就医之前，您可以在家做一些事情。我们称之为RICE疗法。

可用于缓解疼痛的药物

您可以服用扑热息痛等止痛药来缓解疼痛。但是，医生通常不建议使用非甾体抗炎药（NSAIDs） （例如布洛芬、双氯芬酸）。这是因为一些研究表明，这些药物会减缓骨骼愈合过程。因此，服用任何药物前务必咨询医生。

什么情况下需要进行手术？

大多数情况下，应力性骨折无需手术。然而，在某些严重病例中，特别是当骨折无法自行愈合时，可能需要手术。此时，医生会植入钢钉、螺钉或钢板来固定断骨。

需要多久才能恢复？我该如何重新开始锻炼？

应力性骨折通常需要 6 到 8 周才能完全愈合。这需要一些时间。疼痛消退后，医生可能会再次拍X光片，以确保骨折已经愈合。肿胀消退、皮肤开始出现皱纹后，您可以逐渐开始在患处负重。您可能需要使用拐杖或手杖。通常在症状出现后约两周，患处就可以完全负重。负重有助于骨骼愈合。但请记住，不要做任何会引起疼痛的事情。在疼痛完全消失之前（大约 6-8 周），请完全避免导致疼痛的活动。如果过早恢复运动，可能会延缓康复过程，甚至造成无法完全愈合的损伤。

如何预防应力性骨折？

“预防胜于治疗”，他们常说。你可以采取一些措施来预防这种情况的发生。

• 逐步增加运动强度：不要一次性给身体施加过大的负荷。专家建议每周运动强度增加幅度不要超过10%。
• 热身和拉伸：在开始锻炼之前，先进行几分钟的热身运动并做一些拉伸练习。
• 倾听身体的声音：如果在运动过程中感到疼痛，不要忽视它。 “忍痛坚持”在这里并不适用。立即停止运动。
• 使用合适的装备：不要穿破旧的跑鞋跑步。选择能为双脚提供良好支撑的跑鞋。
• 注意营养：钙和维生素D对强健骨骼至关重要。饮食要均衡。

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