医生是否也建议您接受经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）？——让我们简单谈谈这个手术！

您的医生是否怀疑您或您的亲友患有膀胱癌？或者，是否已经确诊并告知您需要接受一种名为“经尿道膀胱肿瘤切除术”（TURBT）的手术？听到这个名字，您可能会感到有些害怕。但实际上，这是一种非常常见且安全的膀胱癌治疗方法。所以，别担心。让我们用简单易懂的方式来谈谈什么是TURBT手术、手术过程以及如何应对术后情况。

简单来说，TURTB是什么？

TURBT 的全称是经尿道膀胱肿瘤切除术。名字很长，对吧？但其实很简单。这项手术可以同时完成两项任务：既能诊断膀胱癌，又能切除并治疗肿瘤。

想象一下，医生在不给你的身体做任何切口的情况下完成了这个手术。这是怎么做到的？

他们使用一根细长、柔软的管子，称为尿道切除镜。这根仪器会插入你的尿道，也就是将尿液从膀胱输送到全身的管道。仪器的末端装有一个小型摄像头、一个照明灯和一个可以用来切除癌变组织的环状物。医生会在手术室的监视器上观看摄像头拍摄的图像，同时小心翼翼地切除癌变组织。

医生可以从这次手术中获取一些非常重要的信息。

• 这是什么类型的癌症？
• 这种癌症属于哪一级别？（是低风险还是高风险？）
• 癌细胞扩散到膀胱壁的深度（分期）。

有时，只需一次手术即可切除整个癌性肿瘤。

手术前和手术过程中会发生什么？

这通常是门诊手术。这意味着大多数人早上入院，手术后当天晚上即可回家。

以下是术前准备：

您将在手术前一周左右与医生见面或进行视频通话。医生会决定您将接受哪种麻醉方式。您可能还需要提供尿液样本。

手术前，您的医生或医院工作人员会给您一些必须遵守的指示。务必严格按照这些指示执行。

手术过程中……

手术会在麻醉后开始。大多数情况下，您会被全身麻醉（睡眠状态）。有时，您会被麻醉腰部以下（脊髓麻醉）。但您不会感到任何疼痛。

接下来的步骤是：

1. 医生会小心地通过尿道将电切镜插入膀胱。

2. 通过观察相机拍摄的图像，他们找到了癌性肿瘤所在的区域。

3. 接下来，用装置上的环切割并取下螺母。

4. 如果肿瘤切除部位出血，将对血管进行烧灼止血。

5. 最后，可以插入导尿管，排出膀胱内的尿液和血液，防止血栓形成。

手术通常需要15 到 90 分钟，具体时间取决于肿瘤的大小、数量和位置。

手术后会有什么感觉？

手术后，您需要在医院观察几个小时，也可能需要留院观察一晚。

恢复和症状

• 疼痛：术后几天到两周内，排尿时可能会感到轻微灼痛或疼痛。这是正常现象。
• 尿液颜色：由于膀胱内残留血液，您的尿液可能会变成粉红色。不必惊慌，这是正常现象。
• 导尿管：如果医生已经为您放置了导尿管，一旦尿血停止，医生就会将其拔除。拔管可能在医院进行，也可能需要您在家中保留几天。
• 其他症状：在最初的 48 天内，尿频和尿急是常见症状。

缓解这些症状并快速恢复的最佳方法是全天大量饮水。

膀胱通常会在2到4周内愈合。如果在此之后您仍然感到疼痛、灼烧感或尿血，请务必告知您的医生。

是否需要进一步治疗？

有时，经尿道膀胱肿瘤切除术 (TURBT) 可以完全切除肿瘤。但是，医生可能会建议进行化疗，以杀死任何残留的癌细胞并降低癌症复发的风险。

如果癌症局限于膀胱，治疗方法称为“膀胱内化疗”。这意味着将液态化疗药物注入膀胱，停留一段时间后再取出。有时，这种治疗方法可以与经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）同时进行。

这个手术有风险吗？

经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）是一种非常安全且成功的手术。并发症风险低于10%。然而，仍有一些极少数情况下可能发生：

• 无法控制的出血：这种情况非常罕见。如果发生，您可能需要再次手术止血。
• 膀胱穿孔：手术过程中，器械可能卡在膀胱壁上，造成小孔。这种情况非常罕见，而且可以治疗。
• 感染：手术后有很小的几率发生尿路感染，但这种感染很容易用药物治疗。

癌症患者的康复趋势如何？

这是很多人都有的疑问。虽然几乎所有医生都会做经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT），但癌症完全治愈的几率取决于癌症的分期。医生通常会谈到“五年生存率”。这意味着在100名患有特定分期癌症的患者中，五年后有多少人仍然存活。但这并不意味着他们五年内一定会死亡。这只是一个统计数据。

不要被这些统计数据吓到。癌症发现得越早，治愈的几率就越大。因此，一旦出现症状，就应该立即就医。