你的手指弯曲困难吗？会卡住吗？让我们来了解一下“扳机指”吧！

你有没有早上醒来时突然觉得：“哎呀，这根手指好难弯曲，感觉像卡住了一样！”或者弯曲或伸直手指时会听到咔哒声？如果出现这种情况，并且感觉手指卡在某个位置，伴有疼痛，你可能患有“扳机指”。别担心，我们来简单了解一下。

什么是“扳机指”？

简单来说，“扳机指”是指手上的一个或多个手指（有时是拇指）变得僵硬，难以弯曲或伸直。更准确地说，手指可能卡在弯曲的位置。有人说之所以叫“扳机指”，是因为感觉就像在试图扣动枪的扳机一样。

这种情况发生在手指的肌腱组织受到影响时。肌腱就像强韧的带子，连接着肌肉和骨骼。当这些肌腱出现问题时，手指就无法正常活动。这种情况最常发生在无名指上，但也可能发生在任何手指上，包括拇指。

“扳机指”有哪些症状？

如果您患有扳机指，可能会出现以下一种或多种症状：

• 弯曲或伸直手指时会听到“咔哒”一声，感觉就像有什么东西从里面跳出来一样。
• 手指向侧面弯曲时，会感到紧绷、僵硬，并伴有疼痛。
• 手部，尤其是受影响手指的起始部位，会出现剧烈疼痛或搏动感。用力抓握物品时，疼痛可能会加剧。
• 有时手上可能会出现肿胀或小肿块，感觉像是卡住了一样。
• 手指弯曲后卡住无法伸直。有时需要用另一只手慢慢地将卡住的手指掰直。

许多人都会出现这些症状，尤其是手指麻木和僵硬，这种情况在早晨最为明显。随着时间的推移，以及手指活动量的增加，这种僵硬感往往会减轻。

为什么会形成“扳机指”？其原因是什么？

扳机指的主要原因是手指肌腱或周围组织的肿胀或炎症。

我们之前说过，肌腱就像连接肌肉和骨骼的带子。肌腱被一层鞘状物（像小管子一样）包裹着，这层鞘状物叫做腱鞘。它从内部运动。腱鞘保护肌腱并将其固定在适当的位置。

现在，我们来看一下扳机指的形成过程：当肌腱因某种原因发炎肿胀时，它就无法在腱鞘内顺畅活动。这就像一根绳子卡在一个小孔里一样。有时，肿胀的肌腱内会形成一个小肿块（结节） 。这时，肌腱在腱鞘内的活动就更加困难了。

肌腱中形成的结节试图卡在腱鞘的A1滑车处。A1滑车位于肌腱穿过的隧道状通道内，是一个狭窄的部位。当肌腱卡在那里时，手指会感到僵硬，并发出“咔哒”一声。

哪些人更容易患上“扳机指”？（风险因素）

虽然任何人都有可能患上这种疾病，但有些人更容易患上这种疾病。

• 这种疾病在40 至 60 岁的人群中最常见。
• 这种情况可能发生在经常重复相同动作、用手紧握物品，或者从事会给手指带来很大压力的工作或爱好的人身上。例如：
• 从事农业和种植园工作的人。
• 在工厂工作并使用手工工具的人。
• 演奏乐器的人（尤其是吉他手和小提琴手）。
• 使用球拍进行运动的人，例如网球和羽毛球。
• 患有某些慢性疾病的人也更容易患上扳机指：
• 骨关节炎——一种关节疾病
• 类风湿性关节炎——一种免疫系统攻击关节的疾病
• 痛风——由尿酸升高引起的关节炎症
• 糖尿病
• 淀粉样变性——组织中异常蛋白质沉积
• 甲状腺疾病

医生如何诊断扳机指？

如果您出现这些症状，最好去看医生做个检查。医生通常会进行体格检查。

• 您的手和手指将被检查。
• 您将被问及您的症状（您出现这些症状多久了，症状何时加重，您平时做什么等等）。
• 医生会慢慢弯曲和伸直你的手指，听听是否有咔哒声，并检查手指的紧绷程度。这时，你需要告诉医生你哪里感到疼痛。

大多数情况下，无需进行特殊检查即可诊断扳机指。但有时，可能需要进行超声波或X光检查以排查其他问题。

扳机指有哪些治疗方法？

扳机指的治疗取决于症状的严重程度以及受影响的手指。别担心，通常可以通过简单的治疗治愈。

主要采用以下治疗方法：

• 休息：这是最重要的。你需要暂时远离那些会给手指带来压力、导致扳机指的活动、爱好和事情。这样可以让肌腱有时间愈合。
• 夹板固定：医生可能会建议使用小型夹板将患指固定住，通常是保持伸直状态。这样可以让肌腱得到休息，并有助于其再次伸展。
• 拉伸运动：您的医生或理疗师会教您一些简单的拉伸运动，以帮助增加肌腱的柔韧性。
• 抗炎药物：
• 为了减轻疼痛和肿胀，您可以服用非处方止痛药，称为 NSAIDs（非甾体抗炎药），例如布洛芬或萘普生。
• 医生也可能开具一种叫做皮质类固醇的药物，这种药物可以减轻炎症。
• 在某些情况下，可以向受影响的腱鞘注射皮质类固醇。这可以迅速减轻肿胀和疼痛。

记住，服用任何此类药物之前，务必咨询医生。

治疗扳机指需要手术吗？

大多数情况下，扳机指可以通过上述简单治疗方法治愈。但是，如果这些治疗方法无效，医生可能会建议手术。

这叫做“扳机指松解术” 。这不是一个大手术。

• 手术前，将患侧手臂进行局部麻醉。
• 然后外科医生切除粘连的腱鞘。只需做一个很小的切口，这样肌腱就能自由活动。
• 这是一个门诊手术，也就是说您当天就可以回家。

治疗后多久会感觉好转？

一旦开始非手术治疗（休息、夹板固定、锻炼、药物治疗），您的症状就会逐渐改善。完全康复所需的时间因人而异。

手术后，您通常会在几周内开始感觉好转。但是，您可能需要几个月的时间才能恢复正常活动。您的医生会向您详细解释这一点。

扳机指会自行痊愈吗？

这是很多人都会问的问题。不，扳机指通常不会自行痊愈。如果您出现症状，一定要去看医生并进行检查。您可能只需要休息，但这应该由医生来判断。否则，忽视病情可能会使情况恶化。

扳机指可以预防吗？

虽然无法完全预防，但您可以采取以下措施来降低风险：

• 尽量避免需要持续用力握持双手和手指的工作。
• 如果你从事体育运动或在工作中使用任何设备，请注意相关的正确姿势和技巧。
• 开始一项新的运动或剧烈活动时，要循序渐进，不要一下子给自己太大压力。
• 如果你一直在进行体力劳动，要时不时地休息一下。

我应该什么时候去看医生？

如果您怀疑自己有“扳机指”的任何症状，尤其是手指无法正常弯曲或伸直，请及时就医。如果您突然完全无法活动手指，请立即前往医院急诊室。

你应该问医生哪些问题？

去看医生时，你可以问一些类似这样的问题：

• 我真的有“扳机指”吗？还是另有其他问题？
• 你觉得我为什么会遭遇这种事？
• 哪种治疗方案最适合我？
• 我需要做手术吗？
• 治疗通常需要多长时间？
• 在日常活动中，我应该注意哪些事项？

“扳机指”是一种关节炎吗？

不。虽然扳机指和关节炎都会导致手和手指疼痛和僵硬，但扳机指并不是关节炎的一种。

扳机指是由肌腱或腱鞘肿胀或发炎引起的。

关节炎是一种影响关节组织的疾病。随着时间的推移，关节炎会导致关节组织磨损，骨骼开始相互摩擦。

“扳机指”和“扳机拇指”有什么区别？

“扳机指”和“扳机拇指”指的是同一种疾病。医生会根据受影响的是其他手指还是拇指来使用这两个名称。它有时也被称为“狭窄性腱鞘炎”。无论哪种叫法，都是同一种疾病，治疗方法也相同。

最后，还有几点需要记住。

扳机指是一种由于肌腱或腱鞘发炎导致手指僵硬的疾病。好消息是，它是可以治疗的。虽然可能需要手术，但您最终能够恢复正常的活动和爱好。

因此，如果您出现以下任何症状——疼痛、僵硬、麻木、手指发出“咔哒”声——请不要忽视。立即就医并寻求建议。医生会找出病因并为您提供最合适的治疗方案。

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