瘦人也会得糖尿病吗？我们来谈谈南亚裔人群特有的糖尿病风险（2型糖尿病）。

我们很多人都认为糖尿病只会影响肥胖和超重的人群。但您是否知道，对于像我们斯里兰卡这样的南亚国家的人来说，即使我们身材苗条或体重正常，患上2型糖尿病的风险也更高？事实上，与其他族裔相比，我们的风险大约高出四倍。这着实令人惊讶。所以今天，我们就来探讨一下造成这种情况的原因、我们需要注意的事项以及我们可以采取哪些措施来预防这种疾病。

为什么像我们这样的南亚裔人群面临更大的风险？

主要原因在于我们身体储存脂肪的方式。想象一下，一层看不见的脂肪会沉积在我们身体的重要器官周围，例如肝脏和肌肉。医​​学上，这被称为内脏脂肪堆积。即使我们的身体很瘦，从外表上看不出来，这种情况也可能从内部发生。

简单来说，由于胰腺周围有一层脂肪层，人体胰腺分泌的胰岛素无法正常发挥作用。胰岛素的主要功能是帮助细胞吸收血液中的糖分（葡萄糖）并将其转化为能量。因此，当胰岛素由于这层脂肪层而无法正常工作时，我们就称之为胰岛素抵抗。这会导致血糖水平升高。

我们面临的双重问题：抵抗和不足

作为南亚人，这个问题对我们来说更加复杂，原因有二。

1.胰岛素抵抗：正如我之前提到的，即使我们身体能够产生胰岛素，它也无法正常发挥作用。一位专家医生分享了她的亲身经历。她在怀孕期间患上了妊娠糖尿病，尽管她的体重指数（BMI）正常，却仍然需要注射大量的胰岛素。这意味着，即使体内有胰岛素，它也无法正常发挥作用，因此需要大量的胰岛素。

2.胰岛素缺乏：另一个问题是，由于遗传因素，我们胰腺中产生胰岛素的细胞（β细胞）活性较低。这被称为（β细胞功能减弱）。也就是说，当我们进食后，血糖水平会升高。然后胰腺会收到信号，开始分泌胰岛素。但由于我们的细胞有点“懒惰”，它们只有在血糖水平非常高的时候才会分泌胰岛素。因此，我们一方面面临胰岛素功能不全的问题，另一方面又面临胰岛素分泌不足的问题。

糖尿病的风险因素有哪些需要检测？

作为南亚裔人群，我们在进行糖尿病筛查时需要格外注意一些与一般标准不同的指标。如果您的体重指数（ BMI）超过23，则尤其需要进行糖尿病筛查。虽然西方国家的平均BMI值为25，但由于我们与西方国家的基因差异，即使BMI值较低，我们仍然面临患病风险。

看看你是否具备以下一项或多项风险因素。

你该如何跟医生谈这件事？

最重要的是主动和医生沟通。医生可能不会因为你体重正常而给你做糖尿病检查，但你可以把这些情况跟他解释清楚。

去看医生的时候，你可以这样说： “医生，虽然我的BMI在正常范围内，但我知道我是南亚裔，即使BMI很低，也有患糖尿病的风险。所以您能帮我检查一下A1c吗？”

糖化血红蛋白 (HbA1c) 是衡量您过去 2-3 个月血糖水平的指标。这项检测可以帮助您判断是否患有糖尿病或存在患糖尿病的风险（糖尿病前期）。关注自身健康至关重要。

饮食和生活方式：我们应该怎么做？

饮食在糖尿病管理中占70%的重要性，运动则占剩余的30%。

斯里兰卡人的主食通常富含碳水化合物（淀粉）。我们吃得最多的食物是米饭、面包和面粉制品。这些碳水化合物都会导致血糖升高。所以我们需要做的不是完全停止食用这些食物。

• 改变你准备米饭的方式：将盘子的四分之一用来盛米饭，四分之一用来盛蛋白质（鱼、鸡肉、鸡蛋、扁豆、鹰嘴豆），剩下的一半用来盛蔬菜和绿叶菜。
• 多吃富含纤维的食物：全谷物、燕麦、糙米、蔬菜和水果等食物可以减缓糖分进入血液的速度。
• 避免食用加工食品和含糖饮料：这些会导致血糖水平突然升高。

不要让糖尿病控制你的生活。相反，你应该了解这种疾病，咨询医生以获得必要的建议，并改变生活方式。