你是否有时感觉自己会在预产期前分娩？这是许多准妈妈都会有的担忧。这种情况被称为早产。简单来说，就是你的身体在预产期前三周以上就开始准备分娩。这有时会导致宝宝提前出生。但好消息是，医生可以采取很多措施来延缓早产。宝宝在子宫里待的时间越长，出生后出现问题的可能性就越小。
哪些人属于高风险人群？
导致早产的原因有很多。让我们来看看都有哪些原因。
- 吸烟：孕期吸烟非常危险。
- 体重：怀孕前体重过度增加或减少。
- 年龄：指20岁以下或40岁以上的年轻母亲。
- 不参加产前检查：在整个孕期没有正确遵循医生的指示和检查。
- 酒精和毒品：怀孕期间饮酒或使用其他毒品。
- 其他健康问题：高血压、糖尿病、先兆子痫、血液凝固障碍或某些感染等疾病。
- 胎儿在子宫内的问题：胎儿在子宫内可能患有先天缺陷。
- 人工授精：通过诸如体外受精（IVF）等技术实现怀孕。
- 双胞胎：怀有多胞胎，例如双胞胎或三胞胎。
- 既往病史：如果您或您的家人曾有过早产经历。
- 生育间隔过短：生完一个孩子后不久再次怀孕。
以下是需要注意的症状。
为了预防早产，您需要了解一些预警信号。此时迅速采取行动至关重要。如果您出现以下任何症状，请立即联系您的医生。
有些症状可能与常见的孕期症状相似，例如背痛。但如果您有任何疑问，请务必咨询医生。在这种时候，格外谨慎总是没错的。
| 症状 | 描述 |
|---|---|
| 背痛 | 通常表现为下背部疼痛。疼痛可能持续存在，也可能断断续续。但即使改变姿势或做其他事情，疼痛也不会消失。 |
| 收缩 | 子宫收缩间隔10分钟或更短，逐渐变得更快更强烈。 |
| 腹痛 | 下腹部剧烈疼痛或类似月经的疼痛。可能感觉像胃胀气，并可能伴有腹泻。 |
| 阴道分泌物 | 阴道流出水状液体。 |
| 发烧症状 | 出现类似发烧的症状，例如呕吐、恶心和腹泻。即使症状轻微，也请告知医生。如果超过 8 小时无法饮水，务必就医。 |
| 盆腔或阴道分泌物 | 感觉下腹部或阴道有异物压迫。 |
| 阴道分泌物增多 | 阴道分泌物比正常情况多。 |
| 阴道出血 | 少量阴道出血。 |
如何准确判断宫缩何时到来？
检查宫颈是早期发现这种疾病的主要方法。
1.将指尖放在腹部。
2.如果感觉子宫在收紧，然后又放松，那就称为“收缩”。
3.记录时间。记下每一天的开始时间和第二天的开始时间。
4.尽量停止这种行为。如果你是站着的，就坐下。换个姿势。深呼吸，放松。喝两三杯水。
5.如果疼痛持续每 10 分钟或更频繁地发生，症状恶化，或者疼痛难以忍受，请立即打电话给医生。
但请记住，许多孕妇都会经历一种称为“布拉克斯顿·希克斯宫缩”的无害假性宫缩。这些宫缩通常不会连续出现，也没有规律，而且会在您变换姿势或休息时停止。它们并非分娩的一部分。但如果您不确定疼痛的原因，请务必咨询医生。
如果我必须去医院怎么办？
如果医生怀疑您即将早产，您可能会被送往医院。入院后，医生或护士会进行以下检查：
- 我们会询问您的病史，特别是您在怀孕期间服用的药物。
- 我们会检查您的脉搏、血压和体温。
- 你的腹部会连接一个监护仪，用来监测宝宝的心跳和你的胎动。
- 从阴道取样检测一种叫做“胎儿纤维连接蛋白”的物质。这可以大致了解早产的风险。
- 将进行尿液或宫颈检查以排查感染情况。
- 他们会检查你的宫颈是否扩张。
如果确诊早产，您可能会接受以下治疗：
- 输注静脉液体（生理盐水）。
- 服用药物放松子宫，停止分娩。
- 给婴儿服用药物，帮助其肺部更快发育。
- 使用抗生素。
- 住院治疗。
如果宫缩无法停止，医生会准备分娩。此外，如果您患有子宫或羊水感染、重度子痫前期等疾病，医生也可能决定提前分娩。
早产可以预防吗？
想要生个健康的宝宝，最重要的就是在怀孕前保持健康，并在整个孕期定期接受正规的医疗咨询和检查。
早产可能无法完全预防，但您可以采取以下步骤来降低风险：
- 减轻压力。每天抽出一些时间保持安静。需要帮助时，向他人寻求帮助。
- 保持牙齿和牙龈健康。研究发现牙龈疾病与早产之间存在关联。所以，请每天刷牙。
- 如果你吸烟，请立即停止吸烟。
医生会评估您的风险因素，并与您讨论您应该采取的预防措施。有时会进行经阴道超声检查来测量宫颈长度，以评估您早产的风险。最近的研究发现，补充孕激素可以帮助一些女性预防早产。
如果婴儿早产会怎样？
我们称早产儿为“早产儿”。大多数情况下，这些婴儿会逐渐发育，最终达到足月儿的水平。
然而，这些婴儿出现某些问题的风险更高。他们的发育可能会迟缓，学习翻身、说话和抓握等技能可能需要更长时间。他们患上自闭症、智力障碍、脑瘫、肺部疾病以及视力和听力障碍等长期健康问题的风险也更高。
婴儿可能出现的问题的严重程度取决于他们的出生时间。7个月后出生的婴儿通常需要在医院的新生儿重症监护室（NICU）短期住院。更早出生的婴儿则面临更大的挑战，他们需要接受专门的医疗护理和新生儿重症监护室（NICU）的照护。
如果您和宝宝回家后发现出现以下任何症状，请立即致电您的医生或将他们带到医院的急诊治疗中心 (ETU)。
- 母乳喂养：早产儿可以母乳喂养。因此，应该频繁喂奶（每3-4小时一次）。如果您的宝宝拒绝母乳喂养，请告知您的医生。
- 睡觉：这些宝宝睡眠时间很长，甚至可能在喂奶时睡着。所以喂奶时要叫醒他们。一定要让他们仰卧睡觉。
- 呼吸：如果您的宝宝似乎呼吸困难，请立即致电您的医生或拨打 1990。
- 黄疸：如果宝宝的皮肤或眼睛发黄，或者喂养困难，这可能是黄疸的征兆。出院前请带宝宝去做检查。回家后如果发现任何症状，请告知医生。
- 感染：早产儿的免疫系统尚未完全发育成熟，因此更容易感染疾病。请注意观察是否有发烧和呼吸困难等症状。
要点
- 早产是指分娩时间比预产期提前超过3周。
- 务必注意背痛、持续时间少于 10 分钟的痉挛以及阴道分泌物或出血等症状。
- 如果您有任何类似的怀疑，千万不要忽视，请立即咨询医生。迅速采取行动至关重要。
- 整个孕期都要定期去产前诊所检查。远离吸烟和饮酒等危险因素。
- 如果您的宝宝早产，他/她需要特殊护理。请务必严格遵照医嘱。
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