ඔයා ගැබිනියක් නම්, ඔයාගෙ හිතේ තියෙන ලොකුම බලාපොරොත්තුව තමයි නියමිත දවසට නිරෝගී, සම්පූර්ණ වර්ධනය වුණු බබෙක් මේ ලෝකෙට බිහි කරන එක. ඒත් සමහර වෙලාවට, බබා ටිකක් හදිස්සි වෙලා, නියමිත දවසට සති කිහිපයකට කලින් එන්න ලෑස්ති වෙනවා. ඔන්න ඔය විදියට, දරු ප්රසූතියට නියමිත දවසට සති 3කට වඩා කලින් ඔයාගෙ ශරීරය දරු ප්රසූතියට සූදානම් වීම තමයි අපි නොමේරූ දරු ප්රසූතිය හෙවත් Premature Labor (Preterm Labor) කියලා කියන්නේ.
මේක ඇහුවම පොඩි බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් හොඳ ආරංචිය තමයි, අද තියෙන වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුවත් එක්ක, මේ වගේ නොමේරූ දරු ප්රසූතියක් පමා කරන්න වෛද්යවරුන්ට ගොඩක් දේවල් කරන්න පුළුවන්. මතක තියාගන්න, ඔයාගෙ බබා ඔයාගෙ කුස ඇතුළේ වැඩෙන හැම දවසක්ම එයාගෙ නිරෝගී අනාගතයට ගොඩක් වටිනවා.
මේ තත්ත්වයට අවදානම වැඩි කරන හේතු මොනවද?
නොමේරූ දරු ප්රසූතියක් ඇතිවෙන්න බලපාන හේතු කීපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා. සමහර ඒවා අපිට පාලනය කරගන්න පුළුවන් දේවල්, සමහර ඒවා අපේ පාලනයෙන් තොර දේවල්.
| අවදානම් සාධක වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| ජීවන රටාව හා සම්බන්ධ කරුණු |
|
| වෛද්යමය සහ ගර්භණීභාවය හා සම්බන්ධ කරුණු |
|
| වයස |
|
අනිවාර්යයෙන්ම හඳුනාගන්න ඕන අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ!
නොමේරූ දරු ප්රසූතියක් නවත්වන්න නම්, ඔයා ඒකෙ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන හොඳින්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන. ඉක්මනින් ක්රියාත්මක වෙන එකෙන් ලොකු වෙනසක් කරන්න පුළුවන්. පහත ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | ඒ ගැන දැනගන්න ඕන දේ |
|---|---|
| කොන්දේ කැක්කුම | බොහෝවිට යටිකොන්දේ ඇතිවන වේදනාවක්. එක දිගට හෝ ඇවිත් යන විදියට තියෙන්න පුළුවන්. ඉරියව්ව මාරු කළත්, සැප පහසු දෙයක් කළත් මේ වේදනාව අඩු වෙන්නේ නෑ. |
| විලිරුදාව (Contractions) | විනාඩි 10කට සැරයක් හෝ ඊට වඩා අඩු කාලයකින්, එන්න එන්නම වේගවත් සහ දරුණු වන ආකාරයේ බඩේ තදවීමක් සහ ලිහිල් වීමක් දැනීම. |
| යටිබඩේ වේදනාව | මාස් ශුද්ධියේදී වගේ එන කැක්කුමක්. සමහරවිට බඩේ වාතය පිරුණා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්, පාචනයත් එක්ක එන්නත් ඉඩ තියෙනවා. |
| යෝනි මාර්ගයෙන් දියරයක් ගැලීම | වතුර වගේ දියරයක් ගැලීම (වතුර බෑගය බිඳීමක් විය හැක). |
| උණ රෝග ලක්ෂණ | වමනය, ඔක්කාරය, පාචනය වැනි ලක්ෂණ. සුළුවෙන් තිබුණත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. පැය 8කට වඩා දියර දෙයක්වත් ඇඟේ රඳවගන්න බැරි නම්, අනිවාර්යෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. |
| යෝනි මාර්ගයේ හෝ ශ්රෝණියේ (pelvis) පීඩනය වැඩිවීම | යටට යමක් තෙරපෙනවා වගේ දැනීම. |
| යෝනි ශ්රාවය වැඩිවීම හෝ ලේ වහනය | යෝනි ශ්රාවයේ වෙනසක් (වතුර ගතිය, සෙම ගතිය හෝ ලේ පැහැය) හෝ සුළු වශයෙන් හෝ ලේ වහනයක් සිදුවීම. |
මේවායින් සමහරක්, සාමාන්ය ගර්භණී සමයේදී ඇතිවෙන කොන්දෙ කැක්කුම වගේ දේවල් වලින් වෙන් කරගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාට පොඩ්ඩක් හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න දෙපාරක් හිතන්න එපා. ඒක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
විලිරුදාව (Contractions) එනවද කියලා චෙක් කරගන්නේ කොහොමද?
විලිරුදාව පරීක්ෂා කරගැනීම, නොමේරූ ප්රසූතියක් හඳුනාගැනීමේ ප්රධානම ක්රමයක්.
1. ඔයාගෙ ඇඟිලි තුඩු උදරය මත තියන්න.
2. ගර්භාෂය තද වෙලා, ආයෙත් ලිහිල් වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ඒ තමයි contraction එකක්.
3. වේලාව සටහන් කරගන්න. එක contraction එකක් පටන්ගන්න වෙලාවයි, ඊළඟ එක පටන්ගන්න වෙලාවයි ලියාගන්න.
4. Contractions නවත්වන්න උත්සාහ කරන්න. හිටගෙන ඉන්නවා නම් වාඩිවෙන්න නැත්නම් හාන්සි වෙන්න. ඉරියව්ව මාරු කරන්න. හොඳට relax වෙන්න. වතුර වීදුරු දෙකක් තුනක් බොන්න.
5. වහාම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න! විනාඩි 10කට සැරයක් හෝ ඊට වඩා ඉක්මනින් contractions එනවා නම්, රෝග ලක්ෂණ එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්, හෝ දරුණු, නොනවතින වේදනාවක් තියෙනවා නම් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න.
හිතේ තියාගන්න, ගොඩක් කාන්තාවන්ට Braxton Hicks contractions කියලා හානිකර නොවන, බොරු විලිරුදාවක් එනවා. මේවා සාමාන්යයෙන් අක්රමවත්, එක ළඟ එන්නේ නෑ, වගේම ඔයා ඉරියව්ව මාරු කරද්දී හෝ විවේක ගනිද්දී නැවතිලා යනවා. ඔයාට දැනෙන්නේ මොන වර්ගයේ contraction එකක්ද කියලා විශ්වාස නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
රෝහලට යන්න වුනොත් මොකද වෙන්නේ?
ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා හිතනවා නම් ඔයාට නොමේරූ දරු ප්රසූතියක් පටන් අරන් කියලා, ඔයාට රෝහල්ගත වෙන්න සිද්ධ වෙයි. රෝහලට ගියාම, වෛද්යවරයෙක්, හෙදියක් හෝ පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනියක් මේ දේවල් කරයි:
- ඔයාගෙ වෛද්ය ඉතිහාසය ගැන අහයි.
- ඔයාගෙ නාඩි, රුධිර පීඩනය, සහ උෂ්ණත්වය පරීක්ෂා කරයි.
- බබාගෙ හෘද ස්පන්දනය සහ ඔයාගෙ contractions නිරීක්ෂණය කරන්න බඩට monitor එකක් සවි කරයි.
- ගැබ්ගෙල (cervix) විවෘත වෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරයි.
- නොමේරූ දරු උපතක අවදානම ගැන කියන්න පුළුවන් Fetal Fibronectin කියන පරීක්ෂණය සඳහා swab එකක් ගන්න පුළුවන්.
- ආසාදන තියෙනවද බලන්න මුත්රා හෝ ගැබ්ගෙලෙන් සාම්පල පරීක්ෂා කරයි.
ඔයාට Premature Labor කියලා තහවුරු වුනොත්, මේ ප්රතිකාර දෙන්න ඉඩ තියෙනවා:
- IV fluids (සේලයින්) ලබාදීම
- ගර්භාෂය relax කරලා, විලිරුදාව නවත්වන්න ඖෂධ ලබාදීම
- බබාගෙ පෙනහළු ඉක්මනින් වර්ධනය කරන්න ඖෂධ ලබාදීම (මේක ගොඩක් වැදගත්)
- ප්රතිජීවක (Antibiotics) ලබාදීම
- රෝහලේ නතර කරගෙන ප්රතිකාර කිරීම
විලිරුදාව නවත්වන්නම බැරි නම්, දොස්තර මහත්තයා බබාව ප්රසූත කරන්න සූදානම් වෙයි. ඒ වගේම, ගර්භාෂයේ හෝ ඇම්නියොටික් තරලයේ ආසාදනයක්, දරුණු Preeclampsia වගේ තත්ත්වයක්, වැදෑමහ පහතින් පිහිටීම (Placenta Previa) නිසා අධික රුධිර වහනයක්, හෝ වැදෑමහ ගැලවීමක් (Placental Abruption) වගේ අවස්ථාවකදීත් බබාව කලින් ප්රසූත කරන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්.
බබා කලින් ඉපදුනොත් මොකද වෙන්නේ සහ ගෙදරදී බලාගන්නේ කොහොමද?
බොහෝ වෙලාවට කලින් ඉපදෙන බබාලා, ටික කාලයක් යද්දී අනිත් බබාලා වගේම හොඳින් වර්ධනය වෙනවා. ඒත්, එයාලට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙනවා.
කලින් ඉපදෙන බබාලා සාමාන්යයෙන් රෝහලේ NICU (Neonatal Intensive Care Unit) එකේ, ඒ කියන්නේ නව ජන්ම දැඩි සත්කාර ඒකකයේ විශේෂඥ රැකවරණය යටතේ දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් ඉන්නවා. ගෙදර ආවට පස්සෙත් ඔයා මේ දේවල් ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| සැලකිලිමත් විය යුතු අංශය | ඔබ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| කිරි දීම (Nursing) | කලින් ඉපදුණු බබාලා හිමින් කිරි බොන්නේ. ඒ නිසා නිතරම (පැය 3-4 කට සැරයක්) කිරි දෙන්න. බබා කිරි බීම ප්රතික්ෂේප කරනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| නින්ද (Sleeping) | මේ බබාලට ගොඩක් නින්ද යනවා. කිරි වේලාවටත් නිදාගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කිරි දෙන්න වෙලාවට ඇහැරවන්න. නිදි කරවද්දී හැමවිටම උඩු අතට තියන්න. |
| හුස්ම ගැනීම (Breathing) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ ETU (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය) වෙත රැගෙන යන්න. |
| ශරීර උෂ්ණත්වය | මේ බබාලගෙ ඇඟේ මේදය අඩු නිසා, ඇඟේ උණුසුම පාලනය කරගන්න අමාරුයි. සීතලෙන් ආරක්ෂා කරන්න. කාමරය උණුසුම්ව තියන්න. ශීත කාලයට ස්ථර කීපයකට ඇඳුම් අන්දවන්න. |
| සෙංගමාලය (Jaundice) | බබාගෙ සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වෙනවා නම්, ඒක සෙංගමාලයේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. රෝහලෙන් එන්න කලින් මේ ගැන පරීක්ෂා කරගන්න. ගෙදරදී ලක්ෂණ දැක්කොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| ආසාදන (Infections) | නොමේරූ බබාලගෙ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වලයි. ඒ නිසා ආසාදන හැදෙන්න ලේසියි. උණ, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වැනි ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Premature Labor කියන්නේ නියමිත දිනට සති 3කට වඩා කලින් විලිරුදාව පටන් ගන්න එකට.
- කොන්දේ කැක්කුම, විනාඩි 10කට සැරයක් එන contractions, යෝනි මාර්ගයෙන් දියර හෝ ලේ ගැලීම වැනි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න. සැකයක් ඇත්නම් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න.
- හොඳ පූර්ව ප්රසව සත්කාරයක් (prenatal care) ලබාගැනීම, දුම්පානයෙන් වැළකීම, සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම අවදානම අඩුකරගන්න උදව් වෙනවා.
- ඔයාට දැනෙන contractions ඇත්තද බොරුද (Braxton Hicks) කියලා විශ්වාස නැත්නම්, හැමවිටම වෛද්ය උපදෙස් පැතීම තමයි නුවණට හුරුම දේ.
- බබෙක් කලින් ඉපදුනත්, අද තියෙන නවීන වෛද්ය පහසුකම් (විශේෂයෙන් NICU) එක්ක, එයාලට නිරෝගීව, සතුටින් වැඩෙන්න ඉතා හොඳ අවස්ථාවක් තියෙනවා. බය වෙන්න එපා, වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න