变老是每个人都必须面对的现实。随着年龄增长,以前轻而易举的事情变得有些困难,这是很正常的。也许您已经注意到,您的父母、祖父母起床、穿衣甚至自己吃饭都有些吃力。这不仅是因为年龄增长,也可能是疾病、意外或残疾造成的。那么,我们该如何准确判断这类人需要多少帮助呢?在本文中,我们将探讨医生用来评估这种情况的一种方法。
什么是ADL和IADL?
这些词汇乍看之下可能有些复杂,但实际上很简单。ADL 代表“
日常生活活动”。简单来说,ADL 指的是我们每天为了独立生活而需要做的基本事情。更准确地说,这些是我们照顾自己身体和生活所需的基本技能。IADL 代表
“工具性日常生活活动” 。IADL 比 ADL 稍微复杂一些。它们指的是在社会中独立生活所需的更高层次的活动。为了更清楚地理解两者之间的区别,我们来看下表。
| 基本日常生活活动(基本ADL) | 辅助日常生活活动(IADLs) |
|---|
| 这些是与身体保养相关的最基本的事情。 | 这些是独立生活所需的更复杂的任务。 |
- 行走和活动:行走、坐着、站立、上床睡觉和下床。
- 个人卫生:刷牙、洗澡、刮胡子、梳头、剪指甲。
- 如厕能力:能够独立上厕所并进行清洁。
- 穿衣:独自一人通过纽扣和拉链穿衣。
- 进食:独自使用刀叉进食。
| - 理财:支付账单、银行事务、规划支出。
- 健康管理:看医生,按医嘱服药。
- 购物:购买食品、饮料、服装等必需品。
- 食物准备:烹饪你想要的食物。
- 交通方式:驾车、乘坐公共汽车或出租车。
- 沟通方式:使用电话、电子邮件等。
- 家务:打扫房屋、洗衣服、清理花园。
|
简而言之,如果一个人能够完成日常生活活动(ADL),就意味着他们能够照顾好自己的身体。如果他们还能完成工具性日常生活活动(IADL),就意味着他们能够完全独立地生活。
医生如何衡量这种能力?
为了准确判断一个人的独立程度以及他们需要的帮助类型,医生会使用几种特定的评估方法。这些方法通过评分系统来衡量一个人独立完成上述日常生活活动(ADL)和工具性日常生活活动(IADL)的能力。这可以用来评估患者是否能够独立生活而不造成伤害。世界各地使用的方法各不相同,其中包括:
- Katz 指数:这是一份简单的清单,用于衡量成年人的基本日常生活能力。
- 劳顿-布罗迪量表:该量表主要测量日常生活活动能力(IADL),即执行复杂活动的能力。
- 巴塞尔指数:用于衡量患者的独立性,特别是那些经历过中风等疾病的患者。
- 克利夫兰量表:用于评估患有痴呆症或阿尔茨海默病的人的独立程度。
根据这些评估的分数,可以清楚地了解这个人需要多少帮助。
了解日常生活活动能力水平有什么好处?
以这种方式评估一个人的日常生活活动能力(ADL)和工具性日常生活活动能力(IADL)水平有以下几个好处:1.
制定准确的护理计划:一旦确定了这一水平,医生、理疗师和家人就可以制定出精准的帮助方案。例如,对于行走困难的人,他们可以推荐一些有助于减少跌倒的锻炼方法。2.
确保安全:这项评估有助于确定一个人是否能够安全地独立生活,或者是否需要持续的帮助。3.
确定所需帮助:有时,可能只需要一些帮助,例如做饭、偶尔服药或理财。在这种情况下,可以聘请兼职护理人员来协助完成这些任务。4.
及早发现疾病:最重要的是,有时,日常生活活动能力的逐渐下降可能是
痴呆症等疾病的早期征兆。因此,定期检查老年人和高危人群的日常生活活动能力水平有助于及早发现此类疾病并开始治疗。
如果有人无法独自完成工作,你会怎么做?
如果你发现你的家人中有人以这种方式难以完成日常任务,你可以做以下几件事。
- 寻求医疗建议:首先也是最重要的是咨询您的家庭医生或附近的医生。医生会进行必要的检查,并向您解释下一步该怎么做。
- 让您的居家环境更安全:遵医嘱,对您的居家环境进行一些改造,使日常活动更轻松、更安全。例如,您可以在浴室安装扶手,铺设防滑垫,并将必需品放在床边。
- 获得照护者的帮助:根据所需帮助的程度,您可以获得兼职或全职照护者的帮助。
- 考虑入住护理机构:如果居家环境具有挑战性或需要持续照护,您可能需要考虑搬到护理机构,以确保安全的生活环境。
- 寻求专业帮助:寻求专业帮助,制定护理计划,以帮助维持生活质量并监测病情。
要点
- 如果你发现家里的某个人,比如父母或其他成年人,在独立完成日常任务时遇到困难,不要视之为正常现象而置之不理。
- 最好的办法是立即去看医生,寻求建议。这是第一步,也是最重要的一步。
- 通过准确评估日常生活活动能力,我们可以确定这个人需要哪些帮助,从而提高他们的生活质量和独立性。
- 这些日常生活活动能力评估对于早期发现某些疾病也很有帮助,特别是像痴呆症这样的疾病。
- 只要给予适当的帮助和关怀,我们就能帮助任何人有尊严、幸福地生活。
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