有时我们会感觉一只手或一只脚麻木刺痛，过一会儿就会自行消失，对吧？但想象一下，如果你的手脚逐渐失去力量，开始麻木，而且这种情况在两个多月的时间里逐渐加重，那会是什么感觉？这是一种罕见的神经系统疾病——慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的主要症状之一。虽然这个名字听起来有点复杂，但我们不妨简单了解一下。尽管这是一种比较罕见的疾病，但每个人都应该了解它。
简单来说，什么是CIDP？
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）是一种慢性疾病，当免疫系统（保护我们免受疾病侵害的系统）错误地攻击自身神经时就会发生。具体来说，它会损伤神经周围的保护层（称为髓鞘）。你可以把这种保护层想象成电线外面的塑料护套。当髓鞘受损时，神经就无法正常地向大脑和身体其他部位传递信息。这就是导致四肢无力、麻木等症状的原因。
虽然这种疾病可发生于任何年龄，但在成年人和男性中更为常见。
CIDP和格林-巴利综合征（GBS）有什么区别？
你可能听说过格林-巴利综合征（ GBS ）。这两种疾病都会影响神经系统，症状也有些相似。但两者之间也存在明显的区别。
- 格林-巴利综合征（GBS）：通常在感染后几天内突然发作，症状类似胃痛。但通过治疗，通常能很快康复。
- CIDP：这是一种长期疾病，会在数月内逐渐发展，与任何感染无关。格林-巴利综合征（GBS）极少数情况下会在未治疗的情况下发展为CIDP。
CIDP有哪些症状？
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的症状因人而异，取决于您所患CIDP的类型。一般来说，您可能会感到极度疲劳、麻木和疼痛。这会导致您的反射减慢，四肢无力。
主要且最早出现的症状是肌肉质量在两个月或更长时间内逐渐增加。肌肉无力。这种无力感会影响身体两侧。具体来说：
- 臀部和大腿
- 肩部和上臂
- 手
- 脚
除了这一主要症状外，还可能出现其他症状：
- 肌肉萎缩：肌肉缩小变小。
- 感觉异常：手指尖出现麻木或刺痛感。
- 行走困难：失去平衡感，无法正常行走。
- 神经性疼痛：由神经系统问题引起的剧烈疼痛。
- 反应减弱（深层肌腱问题）：当医生用小锤敲击膝盖时，反应消失，就像腿被拉伸一样。
极少数情况下，也可能出现吞咽困难（吞咽障碍）和暂时性复视（复视）。
要怀疑是慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP），这些症状必须持续至少8 周。
CIDP有不同类型的吗？
是的，根据症状，CIDP 可以分为几个主要类型。下表将为您提供清晰的了解。
| CIDP型 | 主要特点 |
|---|---|
| 典型的CIDP | 大多数人患有这种类型的疾病，这会导致感觉问题，例如肌肉无力和麻木，影响身体两侧。 |
| 多灶性运动神经病 | 肌肉无力发生在身体的一侧或某些部位（不对称）。 |
| 刘易斯-萨姆纳综合征 | 肌肉无力和感觉障碍都发生在身体的一侧。 |
| 纯感觉性CIDP | 虽然没有肌肉无力，但有麻木、疼痛和行走困难的症状。 |
| 纯运动性CIDP | 患者没有感觉障碍，但身体两侧出现肌肉无力和反应丧失。 |
此外，医生根据疾病的临床表现将其分为三类：
- 进行性：症状随时间逐渐恶化。
- 复发性：症状出现、消失、再出现。
- 单相型：这种疾病一生中只会发作一次，大约1-3年后即可痊愈。
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的病因是什么？它会传染吗？
CIDP 的确切病因尚不清楚，但我们知道它是由神经和神经根的炎症引起的。如前所述，这会损伤神经周围的髓鞘。
最重要的是，CIDP 不是一种传染病。你不会从别人那里感染它，也不会从别人那里感染它。
如何做出诊断？
目前没有针对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的特定检查。因此，医生会先询问您的症状（症状何时开始，您的感受如何），然后进行体格检查，并建议进行一些检查，以准确找出神经系统的问题所在，并排除其他疾病。
这些测试可能包括：
- 血液和尿液检查。
- 神经传导研究和肌电图（EMG）：这些检查可以检测神经和髓鞘的损伤情况。
- 腰椎穿刺：从脊髓中抽取少量液体，检查蛋白质水平是否升高，这在 CIDP 中很常见。
- 神经活检：从神经上取下一小块组织，并在显微镜下进行检查。
- 核磁共振扫描：可以检查神经根是否肿胀。
非常重要：尽早诊断出这种疾病并开始治疗至关重要。这至关重要。它可以预防神经损伤。如果不及时治疗，症状会变得严重，有时甚至需要使用轮椅。
有哪些治疗方案？
许多人需要治疗。治疗开始得越早，完全康复的机会就越大。
药物类型
- 皮质类固醇：这些是类固醇类药物，可以减轻炎症并控制免疫系统的活性。
- 免疫疗法：这些药物可以阻止免疫系统攻击髓鞘。
- 生物制剂：最近获批的新类药物 Vyvgart 等药物也用于此目的。
特定治疗
- 静脉注射免疫球蛋白（IVIG）：医生会给您注射从健康人血液中分离出来的浓缩抗体。这有助于控制您免疫系统的功能紊乱。
- 血浆置换（PE）：这包括抽取您的血液，将其送入一台特殊的机器，去除含有有害抗体的血浆，然后将干净的血液重新注入您的体内。
- 干细胞移植：在这种非常罕见的治疗方法中，将健康的干细胞移植到人体，以“重置”免疫系统。
其他辅助治疗
- 物理治疗：这对于恢复失去的力量、行走能力和改善平衡能力非常有帮助。
- 职业疗法：教你如何在患有疾病的情况下更轻松地完成日常任务。
- 运动与饮食：适度运动有助于保持身体强壮。但运动必须在医生或理疗师的指导下进行。均衡的饮食有助于预防不必要的体重增加。
与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）共存及展望
确诊慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）后，您可能会感到不知所措。这是正常的。重要的是要与医生保持联系，讨论您的症状和治疗方案。
紧急警告：如果您出现呼吸困难，请立即前往最近医院的急诊科。
寻求专业人士的帮助来控制疼痛和缓解心理压力也至关重要。在这个过程中，您的家人、朋友和医疗团队将是您强大的精神支柱。
至于预后，这取决于你的年龄、疾病类型、治疗开始的时间以及你的身体对治疗的反应。好消息是，经过治疗，约90%的患者可以康复。部分患者可能会出现症状复发。然而，CIDP通常不会缩短预期寿命。
要点
- CIDP是一种罕见的慢性疾病，患者自身的免疫系统会攻击自身的神经。
- 主要症状是肌肉无力和麻木，这些症状会在几个月内逐渐加重。
- 这不是传染病，确切病因尚未查明。
- 如果您出现这些症状，务必立即就医。早期诊断和治疗可以预防神经损伤。
- 只要治疗得当，许多人都能过上美好的生活，而且这通常不是一种危及生命的疾病。
CIDP、神经病变、麻木、肌无力、髓鞘、格林-巴利综合征、免疫疗法、自身免疫性疾病、CIDP僧伽罗语
💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论