你是否曾听医生说过“你需要去看神经科医生”？或者你是否曾听人说过“去看神经外科医生”，尤其是在他们背部疼痛或头部受伤的时候？神经外科医生究竟是做什么的？他们只是做手术吗？今天我们就来探讨一下这些问题。
神经外科医生和神经内科医生是同一职业吗？他们之间有什么区别？
很多人容易在这里混淆。简单来说，这两位都是专攻神经系统的医生，也就是研究大脑、脊髓和遍布全身的神经系统的医生。但他们的职责有所不同。
- 神经外科医生：神经外科医生是专门治疗神经系统疾病并有资格进行手术的医生。但是，这并不意味着神经外科医生会为所有就诊患者进行手术。如果您的神经科医生确定您的病情需要手术，他/她会将您转诊给神经外科医生。
很多人认为神经外科医生总是进行手术，但其实这是一种误解。他们会检查病人，判断手术是否真的必要。有时，他们也会建议一些非手术治疗方法，例如物理疗法，来缓解背痛。
神经外科医生治疗的常见疾病有哪些？
神经外科医生治疗身体任何部位的神经问题，从大脑到脊柱。以下是他们经常治疗的一些疾病。
| 医疗状况 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 长期背部和颈部疼痛 | 药物无法缓解的剧烈疼痛。 |
| 椎间盘突出 | 脊椎骨之间的垫状部分（椎间盘）向外凸出，压迫神经。 |
| 脑肿瘤 | 切除脑部癌性和非癌性肿瘤。 |
| 头部、脑部或脊柱外伤 | 治疗严重事故造成的出血和骨折。 |
| 腕管综合征 | 手腕处神经受压引起的手部疼痛和麻木。 |
| 帕金森病 | 当药物治疗无效时，可以通过在大脑中植入小型电极来控制症状。 |
| 癫痫 | 当由大脑异常引起的癫痫发作无法通过药物治疗时，就需要进行手术。 |
| 先天性神经系统疾病（例如脊柱裂） | 对出生时发生的脊柱和神经并发症进行手术矫正。 |
此外，急诊科 (ETU) 的医生以及其他专家经常与神经外科医生讨论神经科患者的情况。
去看神经外科医生时应该了解些什么？
如果你的家庭医生（初级保健医生）已将你转诊至神经外科医生，那么在预约就诊前做好一些准备工作是非常重要的。
开会时请带上这些东西。
- 您之前的所有医学检查报告（血液检查报告、扫描报告等）。
- 您目前正在服用的所有药物清单。
- 写下你的过敏史。
- 记住一些关于你的症状的细节（例如，背痛、手臂麻木、头痛），比如它们何时开始以及感觉如何。
- 如果可以，最好带一位家人或朋友陪同。这有助于你记住医生所说的话，并提出问题。
检查过程中会发生什么？
神经外科医生会询问你一些问题，并进行一些小测试来检查你的神经系统功能。
- 精神状态：通过简单的提问来评估您的记忆力和注意力等能力。
- 感官功能：检查视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉是否正常运作。
- 肌肉力量：测试手臂和腿部的力量。
- 感觉测试：闭上眼睛，用手触摸皮肤，看看你是否能感觉到它。
- 反射：测试方法是用小锤敲击膝盖。
神经系统检查
利用当今先进技术进行的扫描和其他测试可以帮助神经外科医生准确找出问题所在。
| 测试名称 | 简而言之， |
|---|---|
| CT扫描（计算机断层扫描） | 利用X射线获取人体内部的三维（3D）图像。 |
| 磁共振成像扫描 | 利用强磁场和无线电波，可以获得大脑和脊柱等部位的非常清晰的图像。 |
| 血管造影 | 通过向血管内注射特殊染料并使用 X 射线来诊断脑血管问题（动脉瘤）。 |
| PET扫描（正电子发射断层扫描） | 将放射性物质注射到体内，以确定癌细胞等物质存在的区域。 |
| 神经传导检查 | 通过向神经发送微弱的电信号并测量其传导速度来诊断神经损伤。 |
如果您需要手术，请向医生咨询以下问题：
如果医生建议你做手术，千万不要害怕，一定要问清楚所有你想问的问题。
- 这个手术应该何时进行？
- 您在这类手术方面有什么经验？
- 手术可能有哪些副作用（风险）和益处（好处） ？
- 是否最好就此咨询另一位专家的意见？
- 手术后需要多久才能恢复？我应该住在哪里？
- 手术前我应该做哪些准备？
了解这一切会让你更有勇气面对手术。
要点
- 神经外科医生是经过专门训练，可以进行脑部、脊柱和神经手术的医生。
- 神经科医生不进行手术，他尝试用药物等非手术疗法治愈疾病。
- 去看神经外科医生并不一定意味着你一定会接受手术。是否需要手术的决定是在进行相关检查后做出的。
- 如果医生建议你去看神经外科医生，不要害怕去赴约。去的时候带上你所有的医疗记录。
- 如果医生告诉你必须进行手术，请与医生讨论你对此的所有疑虑和问题。
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