懷孕期間感染B族鏈球菌（GBS）你需要知道的事情！

如果你即將成為媽媽，最近可能常去看醫生。你或許聽過「 B族鏈球菌」（GBS）這個詞。也許你對它還不太熟悉。所以，今天我們就來聊聊GBS，它對你和寶寶的影響，以及相關的應對措施，我們會用簡單易懂的方式來講解。別擔心，最重要的是了解它。

什麼是GBS？它對孕婦有何重要意義？

簡單來說， B族鏈球菌感染（GBS）是由一種名為B族鏈球菌的細菌所引起的感染。這種細菌通常存在於陰道或直腸區域。大約25%的孕婦，也就是大約四分之一的孕婦，體內可能攜帶這種B族鏈球菌，這並不奇怪。但許多人甚至不知道自己感染了這種細菌，因為大多數情況下它沒有任何症狀。

因此，如果您感染了B族鏈球菌，這種細菌有可能在陰道分娩過程中從您傳染給寶寶。新生兒、老年人或免疫系統較弱或發育不全的人較容易出現B族鏈球菌感染併發症。

但請記住：並非所有感染B族鏈球菌的嬰兒都會生病。然而，極少數嬰兒可能會因這種細菌感染而發展成嚴重的、有時甚至危及生命的疾病。因此，醫生會在懷孕期間常規產前檢查中為您進行B族鏈球菌檢測。如果確診感染B族鏈球菌，醫師會開抗生素給您。

GBS是如何進入人體的？

B族鏈球菌（GBS）是一種天然存在於我們體內的細菌，例如腸道、生殖器和泌尿道。它不會在人與人之間傳播，也不會透過與感染者共用食物或飲料傳播。專家尚不完全清楚這種細菌為何會以這種方式傳播。但他們知道，它可能對嬰兒和免疫系統較弱的人有害。

何時進行GBS檢測？

美國疾病管制與預防中心 (CDC)建議每位孕婦在懷孕期間進行 GBS 常規篩檢。通常在懷孕期間 36 至 37 週之間進行篩檢。GBS檢測非常簡單。醫生會從你的陰道或直腸取樣，然後送到實驗室進行檢測。

B族鏈球菌會影響子宮內的胎兒嗎？

你要了解的是，B族鏈球菌不會直接影響子宮內的胎兒。但是，胎兒在分娩過程中可能會感染B族鏈球菌。因此，醫生會使用抗生素來預防B族鏈球菌感染。這種治療可以大大降低你將B族鏈球菌傳染給胎兒的風險。

嬰兒是如何感染GBS的？ GBS有哪些種類？

嬰兒感染B群鏈球菌主要有兩種途徑：

• 早期感染：大多數（約75%）患有B族鏈球菌感染的嬰兒在出生後第一週內感染。 B族鏈球菌感染通常在出生後數小時內顯現。雖然早產兒感染風險較高，但大多數患有B族鏈球菌感染的嬰兒都是足月兒。
• 遲髮型感染：嬰兒出生一週至三個月內都可能感染B族鏈球菌。這種情況較少見，而且與早髮型感染相比，對嬰兒的生命威脅也較小。

格林-巴利症候群有多常見？

幸運的是，由於懷孕期間進行GBS篩檢，這種感染的發生率已顯著下降。根據美國疾病管制與預防中心（CDC）統計，美國每年約有930名嬰兒發生早髮型GBS感染，約有1,050名嬰兒發生晚髮型GBS感染。約4%的GBS感染嬰兒會死亡。因此，篩檢和治療至關重要。

格林-巴利症候群有哪些症狀？

許多患有格林-巴利綜合症的成年人沒有任何症狀。老年人和患有某些疾病的人可能在極少數情況下會出現症狀。這些疾病包括：

• 發燒、發冷、極度疲勞。
• 呼吸困難。
• 胸痛。
• 肌肉僵硬。

然而，新生兒感染B群鏈球菌的症狀有所不同：

• 發燒。
• 喝牛奶困難。
• 持續的躁動和哭鬧（易怒）。
• 呼吸困難。
• 缺乏精力。

由於新生兒免疫系統較弱，這些症狀可能迅速惡化。 B族鏈球菌感染可能會對嬰兒造成嚴重問題，例如敗血症（一種類似血液中毒的疾病）、肺炎和腦膜炎（一種類似腦部發炎的疾病）。

GBS會傳染給我的伴侶或家裡的其他人嗎？

不會。即使您家中的其他人，包括您的其他孩子，感染了格林-巴利綜合症，也不會因此而傳染給您。格林-巴利症候群並非透過這種方式傳播。

我會接受格林-巴利綜合症（GBS）檢測嗎？

是的，當然。醫生會在您懷孕後期，也就是36週到37週之間，為您進行GBS檢測。

您的產科醫生會用棉花棒從您的陰道和直腸採集細胞樣本。這項檢查無痛，只需不到一分鐘。樣本隨後會被送往實驗室進行B族鏈球菌（GBS）檢測。結果通常會在48小時內出來。檢測結果呈陽性表示您是GBS帶因者。但這並不代表您或您的寶寶一定會生病。

如果您正在使用助產士的服務，您可能會得到有關如何在家中進行此測試的說明，並被要求將樣本送到實驗室。

GBS是性傳染病嗎？

不，B族鏈球菌感染並非性傳染感染（STI） 。引起B族鏈球菌感染的細菌天然存在於陰道或直腸中，大多數人感染後沒有任何症狀。所以，這不是你的錯。

如果懷孕期間GBS檢測呈陽性會發生什麼事？

想像一下，你的GBS檢測呈陽性。現在該怎麼辦？別慌。醫生會在分娩過程中給你靜脈注射抗生素，以防止你的寶寶感染GBS。治療GBS最常用的抗生素是青黴素或氨芐青黴素。

此時服用抗生素有助於防止您將B族鏈球菌傳染給新生兒。分娩前治療B族鏈球菌感染效果不佳。這些抗生素在分娩前至少四小時服用效果最佳。據說這種治療方法可以預防90%的感染。

想像一下，尼瑪莉在懷孕36週時做了GBS檢測。兩天后，報告顯示“陽性”。尼瑪莉有點害怕。 「哦，我的寶寶會不會有事？」她想。但醫生說：「尼瑪莉，別擔心。很多孕婦都會有這種情況。我們會在分娩過程中給她靜脈注射藥物，所以寶寶不會有任何問題。」就是這樣。

關於治療時機，有一種特殊情況：如果在尿液中檢測到B族鏈球菌感染，則無論處於妊娠的哪個階段，一旦檢測到B族鏈球菌，就應立即開始口服抗生素治療。但是，在分娩期間也應給予靜脈注射抗生素。

此外，任何曾生下感染 GBS 嬰兒的孕婦，或在本次妊娠期間因 GBS 而患上泌尿道感染 (UTI) 的孕婦，在分娩期間也將接受治療。

新生兒GBS如何治療？

有時，即使在分娩過程中進行了檢查並使用了抗生素，在極少數情況下，一些嬰兒仍可能感染B族鏈球菌（GBS）。如果發生這種情況，醫生可能會採集血液或腦脊髓液樣本進行檢測，以確定您的寶寶是否感染了GBS。如果您的寶寶感染了GBS，他/她也會接受靜脈注射抗生素治療。

如何降低格林-巴利症候群的風險？

任何人都有可能感染格林-巴利綜合症（GBS）。但有些人由於某些疾病或年齡原因，風險更高。以下因素可能會增加您生下GBS嬰兒的風險：

• 你的GBS檢測結果呈陽性。
• 分娩過程中出現發燒。
• 從羊水破裂到寶寶出生，中間會經過超過18小時。
• 您患有糖尿病、心臟病或癌症等疾病。

接受GBS檢測（如果檢測結果呈陽性）並服用抗生素是保護寶寶免受感染的最佳方法。

GBS會對新生兒造成哪些長期問題？

感染B族鏈球菌的嬰兒可能會出現腦膜炎、肺炎或敗血症等疾病，這些疾病可能危及生命。然而，大多數嬰兒不會留下任何長期後遺症。但是，約有25%因B族鏈球菌感染而患有腦膜炎的嬰兒可能會出現腦性麻痺、聽力障礙、學習障礙或癲癇等長期後遺症。因此，預防和早期治療B族鏈球菌感染至關重要。

我還會再接受格林-巴利症候群檢測嗎？

不。一旦您的GBS檢測呈陽性，您在整個孕期都將被認定為陽性。您無需再次接受檢測。

如果我剖腹產，是否需要接受格林-巴利症候群的治療？

通常情況下，如果您選擇剖腹產，則無需服用抗生素預防B族鏈球菌感染。這是因為剖腹產時，嬰兒不是經由陰道娩出，因此將B族鏈球菌傳染給嬰兒的風險較低。

但是，您需要接受B族鏈球菌（GBS）檢測。這是因為您可能會在預定的剖腹產手術前就出現臨產跡象。如果您羊水破裂且GBS檢測呈陽性，您的寶寶就有感染這種疾病的風險。在這種情況下，醫生可能會給您使用抗生素。

如果我GBS檢測呈陽性，我該什麼時候去看醫生？

在某些情況下，B族鏈球菌感染會導致懷孕感染。如果您出現發燒、疼痛和心率加快等症狀，請立即就醫。這可能導致早產。

GBS 也會引起泌尿道感染（UTI） ，需要口服抗生素治療。

如果您患有格林-巴利綜合症，請諮詢醫生以了解分娩過程中可能出現的情況。

最後，最重要的是要記住（要點總結）

如果醫生告訴你懷孕期間GBS檢測呈陽性，不要害怕或驚慌。這是由你體內天然存在的細菌引起的，並非由於你的任何過錯。

你把GBS傳染給寶寶的幾率其實很低，尤其是如果你在分娩期間服用抗生素的話。

如果您對GBS有任何疑問或擔憂，請諮詢您的醫生。請記住，大多數情況下，即使您GBS檢測呈陽性，也不會出現任何問題，您的寶寶也會健康出生。最重要的是了解相關資訊並遵醫囑。