你睡覺時會發生一些奇怪的事情嗎？我們來聊聊異態睡眠吧！

你是否有時會在睡夢中經歷一些奇怪的事情？例如夢遊、夢遊走路，或是從惡夢中驚醒。偶爾發生一兩次這些情況很正常，但如果經常出現，可能是睡眠障礙——異態睡眠——的症狀。所以，今天我們就來詳細探討這個問題，因為了解它很重要。

什麼是異態睡眠？

簡而言之，異態睡眠是指睡眠期間發生的任何異常行為或體驗。這些情況可能發生在入睡時、睡眠過程或即將醒來時。

如果您患有異態睡眠，可能會出現以下症狀：

• 說夢話。
• 夢遊。
• 做惡夢。
• 醒來後感覺非常迷惘。
• 早上醒來不記得睡著時做了什麼。

想想看，當你做這些事的時候，別人可能以為你是醒著的，但實際上你還在睡夢中。早上醒來的時候，你可能根本不記得自己睡著的時候做了什麼。

異態睡眠有哪些種類？

根據異態睡眠發生的睡眠階段，異態睡眠可分為三大類。

1.非快速動眼睡眠期間發生的異態睡眠：當我們入睡時，會經歷不同的睡眠階段。非快速動眼睡眠指的是從我們入睡到大約前半夜的三個睡眠階段。一些生理和語言上的異態睡眠就發生在這個階段。

2.快速動眼睡眠（REM睡眠）期間發生的異態睡眠：快速動眼睡眠是三個非快速動眼睡眠階段之後的睡眠階段。在這個階段，我們的眼球在眼瞼下快速運動，心率、呼吸和血壓都會加快。我們通常會在這個階段做非常生動逼真的夢。快速動眼睡眠期間發生的異態睡眠通常發生在深夜。

3.其他睡眠障礙：有些睡眠障礙屬於這一類，因為它們不完全屬於任何睡眠階段，無論是非快速動眼睡眠或快速動眼睡眠。

非快速動眼睡眠期間發生的異態睡眠

異態睡眠有幾種類型：

• 夜驚：這是指突然從驚嚇中驚醒。你可能會因恐懼而尖叫或哭喊。這種驚嚇通常持續時間很短（約30秒），但有時也會持續幾分鐘。你可能還會出現心跳加速、瞳孔放大、呼吸急促和出汗等症狀。
• 夢遊（睡眠行走症）：在這種情況下，你會起床、睜開眼睛、四處走動，但你仍然處於睡眠狀態。你可能能夠進行一些複雜的活動——例如開車或演奏樂器——甚至做一些你通常不會做的事情，例如在沒有廁所的地方小便。
• 意識混亂性覺醒：顧名思義，醒來時您可能會感到非常困惑和迷茫。您可能會坐起來，睜著眼睛，或哭泣。您也可能說話緩慢或難以理解別人在說什麼。這種情況可持續幾分鐘到幾小時不等。它在幼兒中更為常見，並且往往會隨著年齡的增長而減輕。

快速動眼睡眠期間發生的異態睡眠

以下是一些睡眠障礙的類型：

• 惡夢障礙：惡夢是指生動逼真、令人恐懼、驚駭和/或焦慮的夢境。如果在惡夢中醒來，您或許能夠詳細描述夢境。醒來後有時很難再入睡。
• 復發性孤立性睡眠癱瘓：這是指起床後身體無法動彈。這種情況通常發生在肌肉已經放鬆的時候，例如入睡前或醒來時。持續時間從幾秒到幾分鐘不等。它會讓人非常痛苦、恐懼和害怕。如果有人和你說話或觸摸你，你就能擺脫這種狀態。
• 快速動眼睡眠行為障礙（RSBD）：患者在做惡夢時，會做出一些出格的舉動，例如說話（尖叫、大笑）或攻擊性動作（擊打、踢踹、抓癢）。這種睡眠障礙在老年人和患有神經退化性疾病（如帕金森氏症、路易氏體失智症或多系統萎縮症）的人中更為常見。

其他類型的異態睡眠

還有一些類型的異態睡眠並不完全符合非快速動眼睡眠和快速動眼睡眠的分類：

• 遺尿症/尿床：這是指睡眠期間無意識地排尿。尿床是一種異態睡眠，通常發生在5歲以後，並且必須持續至少三個月，每周至少發生兩次。
• 與睡眠相關的呻吟/卡塔特雷尼亞：在這種情況下，你在睡眠期間會發出持續的呻吟聲（長長的呻吟聲，隨後是嘆息或打鼾）。
• 爆炸頭症候群：這種睡眠障礙會導致你在入睡或醒來時聽到頭部發出響亮的爆裂聲或砰砰聲。你可能還會看到閃光或感到身體突然抽搐。
• 與睡眠相關的幻覺：這是指你在入睡或醒來時體驗到實際上並不存在的東西。
• 睡眠相關性飲食障礙：這種睡眠障礙會導致您在睡眠期間進食和飲水。您可能會吃一些清醒時絕對不會吃的食物（例如生雞肉、一小塊奶油）。這種障礙的危險包括食用不健康或有毒的食物、窒息，以及在準備或烹調食物時受傷（割傷、燒傷）。
• 性愛夢遊：您可能會在睡眠中進行性行為。這可能包括性交、自慰、性侵犯、觸摸床上的人或發出性聲音。

異態睡眠有多常見？

事實上，某些類型的睡眠障礙比其他類型更為常見。由於睡眠障礙的類型繁多，一項研究發現，全球4%到67%的成年人一生中至少經歷過一次睡眠障礙。所以，睡眠障礙並非罕見。

異態睡眠有哪些症狀？

異態睡眠的症狀因類型而異，但一些常見症狀包括：

• 整夜難以入睡。
• 在睡眠中做一些你在清醒時不會做的事情。
• 醒來後感到強烈的情緒（恐懼、壓力、焦慮）。
• 白天感覺疲倦。
• 噩夢。
• 睡眠中做出如同清醒時一樣的動作（抓東西、走路）。
• 在睡夢中發出說話、尖叫等聲音。
• 醒來後感到困惑或迷失方向。

異態睡眠的原因是什麼？

睡眠障礙有多種可能的原因。您的症狀可能是由於夜間睡眠受到干擾造成的。例如：

• 睡眠和覺醒模式不規則（例如由於時差或輪班工作）。
• 你的身體難以從清醒狀態過渡到睡眠狀態。
• 你的遺傳傾向。
• 睡眠-覺醒週期不成熟（這會影響幼兒）。

某些藥物會引起睡眠障礙

現在讓我們來看看，有些藥物服用後可能會引起睡眠問題，也就是異態睡眠。如果您正在服用這類藥物，最好諮詢您的醫生。但切記，千萬不要在沒有醫生指導的情況下停止服用或更改劑量，對嗎？

• 抗生素（例如氟喹諾酮類藥物）
• 抗憂鬱藥物（阿米替林、安非他酮、帕羅西汀、米氮平）
• 抗癲癇藥物（例如托吡酯）
• 抗精神病藥物（例如喹硫平、奧氮平）
• 氣喘/過敏藥物（如孟魯司特）
• 治療高血壓的藥物（如普萘洛爾、美托洛爾）
• 安眠藥（例如苯二氮平類藥物、唑吡坦）

其他導致異態睡眠的健康狀況

還有其他一些健康問題也會導致睡眠障礙症狀。常見疾病包括：

• 慢性疼痛
• 晝夜節律紊亂
• 發作性睡病（睡眠障礙）
• 阻塞性睡眠呼吸中止症
• 週期性肢體運動障礙
• 不寧腿症候群

其他常見情況或事件：

• 酒精或藥物濫用疾患。
• 發炎性疾病（例如腦炎－腦部發炎）。
• 精神健康狀況（例如憂鬱症、焦慮症、創傷後壓力症候群 - PTSD ）。
• 神經系統疾病（如巴金森氏症、路易氏體失智症、中風、多系統萎縮症、多發性硬化症、腦腫瘤、偏頭痛和第三型脊髓小腦性共濟失調）。
• 懷孕。
• 嚴重頭部損傷（創傷性腦損傷 - TBI ）。

什麼因素會引發異態睡眠？

導致這種情況惡化的因素或誘因因人而異。但一般來說，以下因素可能與此有關：

• 某些藥物。
• 睡前飲酒。
• 發燒。
• 聽到一些聲音。
• 睡眠不足（睡眠剝奪）。
• 肢體接觸。
• 壓力。

異態睡眠的危險因子有哪些？

異態睡眠可影響任何年齡層的人。 5至25歲的兒童和青少年最容易出現非快速動眼睡眠期異態睡眠。兒童異態睡眠通常與神經系統或精神健康問題有關，例如癲癇、注意力不足過動症（ADHD）或發展障礙。

快速動眼睡眠期異態睡眠在成年人身上最常見。它們通常伴隨潛在的神經系統疾病或腦退化性疾病。

如果你的家人中有患有非快速動眼睡眠障礙的人，你也可能面臨患病的風險。

異態睡眠會導致哪些併發症？

睡眠障礙可能導致以下併發症：

• 沮喪。
• 對自身及他人造成身體傷害。
• 工作或學習表現不佳。
• 睡眠焦慮。
• 壓力。

睡眠障礙很少導致致命的身體傷害，但了解其他併發症很重要。

如何診斷異態睡眠？

醫生（通常是睡眠專家）透過進行身體檢查、神經系統檢查和其他測試來診斷異態睡眠。

檢查期間，醫生會詳細了解您的症狀。他們可能會詢問與您同睡的人，或觀察過您睡眠狀況的人。他們也會詢問您的完整病史、家族病史、您目前正在服用的任何藥物和補充劑，以及您是否飲酒或吸食其他毒品，因為這些因素也會影響睡眠。

醫生可能會要求您至少記錄一週的睡眠日記。這可以幫助您記錄上床睡覺的時間、入睡時間、醒來時間以及您經歷的任何事件或症狀。這將有助於醫生更好地了解您的睡眠模式。

用於診斷異態睡眠的測試

檢查可以幫助醫生排除其他具有類似症狀的疾病，並找出病因。睡眠障礙的檢查可能包括：

• 睡眠研究（多導睡眠圖）：醫生會在您睡眠時觀察您，記錄您的腦電波、心率、眼動和呼吸狀況。
• 視訊腦電圖 (EEG) 或睡眠腦電圖：這些檢查可以讓醫生在您睡覺時觀察和記錄您的大腦活動。
• 影像學檢查： CT掃描或MRI掃描等檢查可以幫助確定是否有腦部退化或其他原因。

睡眠障礙有徹底治癒的方法嗎？

目前尚無針對所有類型睡眠障礙的單一療法。然而，有一些治療方法可以幫助控制症狀，並使其終生得到有效管理。許多兒童發現，隨著年齡的增長，他們的睡眠障礙症狀會減輕甚至完全消失。

如何治療睡眠障礙？

治療方案可能因異態睡眠的類型而異。但是，所有異態睡眠患者都可以從以下方法中受益：

• 養成良好的睡眠衛生習慣（例如，每天睡 7-9 小時，睡前關燈關電器，保持室溫涼爽，睡前避免攝取咖啡因和過度運動）。
• 保持規律的睡眠-覺醒週期，定時睡覺和起床。
• 限制飲酒，避免在沒有醫生處方的情況下使用藥物或其他物質。
• 務必嚴格依照醫囑服用所有藥物。
• 參與認知行為治療（CBT） 。

醫生會根據您患有的異睡症類型、您的健康史以及任何潛在的疾病，與您討論最佳治療方案。

治療睡眠障礙的藥物

用於治療睡眠障礙的一些藥物包括：

• 苯二氮平類藥物
• 選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）
• 三環抗憂鬱藥
• 氯硝西泮
• 褪黑素

醫生可能會給患有快速動眼期異態睡眠的人開藥，但除非非快速動眼睡眠期異態睡眠時間較長或可能有害，否則他們通常不會開藥。藥物並非異態睡眠的第一線治療方案，但如果規律的睡眠習慣和睡前程序無法緩解症狀，藥物治療或許會有幫助。

兒童睡眠障礙如何治療？

有些兒童睡眠障礙不需要治療，因為隨著孩子年齡的增長，它們會自行消失。

患有睡眠障礙的兒童可能會在醒來時感到害怕、困惑或焦慮。偶爾的睡眠障礙，家長可以給予安慰並讓孩子放心，告訴他們一切都會好起來的。但是，如果睡眠障礙頻繁發生，並且影響到孩子白天的活動，請諮詢兒科醫生。

很少需要藥物治療。即使需要，通常也只是短期服用，一般為三到六週。最常用的藥物是苯二氮平類藥物，也就是抗焦慮藥物。

睡眠障礙可以預防嗎？

並非所有導致睡眠障礙的原因，例如神經系統疾病、精神健康問題或遺傳因素，都能預防。降低睡眠障礙風險的最佳方法是養成良好的睡眠衛生習慣。後續跟進。另外，請諮詢醫生您目前正在服用的任何藥物。許多藥物都會影響睡眠。如果確實如此，醫生可能會建議您更換藥物以避免副作用。

如何預防睡眠障礙所引起的其他危險？

如果您患有睡眠障礙，例如夢遊或快速動眼睡眠行為障礙，導致您在睡眠期間有受傷風險，您的醫生可能會給您一些保護自己的建議。這些建議可能包括：

• 睡在一樓。
• 不要睡在雙層床或上下鋪上；床墊要盡量靠近地面。
• 盡可能減少與伴侶同睡。
• 移除床邊的家具或燈具，或在臥室中可能有危險的區域添加軟墊。
• 如果你想在房間裡放一杯水，請使用塑膠杯而不是玻璃杯。
• 使用兒童安全門把手。
• 將家中所有武器或危險物品移除或鎖好。
• 在門窗上安裝警報器。

如果出現睡眠障礙會怎樣？

人生中偶爾會出現睡眠障礙，例如惡夢，是正常的。但如果睡眠障礙頻繁發生，就會影響你白天保持清醒的能力，並影響你的正常生活。

每個人的睡眠障礙情況都不盡相同。幼兒可能會隨著年齡增長而自然擺脫一些夜間睡眠習慣，也可能會隨著年齡增長而出現更多睡眠障礙。無論您的情況如何，如果您無法獲得足夠的休息以保持白天的良好狀態，醫生可以幫助您。

治療方法有很多，包括改變睡眠習慣和定期服藥。如果睡眠障礙是藥物的副作用，醫生也可能會調整你服用的藥物。

什麼情況下該去看醫生？

以下情況請就醫：

• 如果你睡眠不足。
• 如果你的睡眠品質很差。
• 如果你常常睡眠不好。
• 如果你醒來時感到困惑。
• 如果你醒來感覺自己動彈不得。
• 如果你一直在使用尿壺，但仍然經常尿床。

如果你對自己的睡眠模式有任何疑慮，請諮詢醫生。他們可以幫助你獲得身體所需的睡眠。

我該問醫生哪些問題？

你可以問醫生類似這樣的問題：

• 我患有哪種類型的睡眠障礙？
• 我該如何改善睡眠習慣？
• 您推薦哪一種治療方法？
• 這種治療有副作用嗎？
• 如何提高睡眠安全？
• 開始治療後多久症狀會消退？

你可能不記得自己在睡夢中做了什麼或做了什麼夢。通常，與你同住的人會最先註意到你的睡眠障礙。這些情況可能一生中發生幾次，但也可能每晚發生，甚至每週發生幾次。每晚無法獲得足夠的休息會讓人感到非常壓力和精神疲憊。如果你的行為影響了你白天的正常活動和保持清醒的能力，就應該去看醫生了。睡眠障礙的治療方法可以幫助你輕鬆入睡，醒來後精神煥發，不再受睡眠中斷的困擾。

最後，還有一些需要記住的事情。

所以，我希望你現在對我們今天討論的異態睡眠有了更深入的了解。記住，如果在睡眠中發生任何奇怪的事情，不要驚慌。大多數情況下，這些都不是什麼嚴重的問題。

然而，如果這些情況頻繁發生，並且持續影響您的日常生活、睡眠和心理健康，那麼請務必尋求醫療建議。這沒什麼好羞恥或隱瞞的。因為病因是可以找到的，而且在大多數情況下，都可以得到有效的治療。這不僅對您有益，對您的家人也有好處。別忘了，良好的睡眠對健康的生活至關重要！

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