你的新生兒頭部有腫塊嗎？那可能是頭皮血腫！我們來聊聊這個。

父母看到新生兒頭上長了個小腫塊，感到有些害怕和擔心是很正常的，對吧？有時你可能會想知道這是什麼，對寶寶有影響嗎？還是這算不算是個大問題？在這種時候，我們隨時準備為您提供協助和指導。我們將要討論一種叫做頭皮血腫的疾病。

這是什麼（頭皮血腫）？

簡單來說，頭皮血腫（發音為 s-e-ph-lo-hee-ma-to-ma）是指新生兒頭部頭皮與皮膚之間的區域積聚血液。醫學術語中，血腫是指從血管滲出的血液積聚。 Cephalo 一詞與頭部有關。因此，準確來說，這是頭部積血。這種情況是由於嬰兒出生時頭部受到壓迫所造成的。

頭皮血腫這種疾病有多常見？

你可能覺得這種情況很常見，所有嬰兒都會發生。其實不然。這種疾病（頭皮血腫）通常發生在難產或經陰道分娩後出生的嬰兒中，發生率約為2.5%。也就是說，每100個嬰兒中大約有2到3個會發生這種情況。

另外，你知道，有時候醫生會使用一些工具來幫助嬰兒娩出。例如（真空吸引術是利用產鉗輔助分娩的方法。在這種輔助分娩中，大約十分之一的嬰兒有可能發生頭皮血腫。

為什麼會發生這種情況？發生頭皮血腫的危險因子有哪些？

好的，那麼導致嬰兒頭部發生頭皮血腫的最重要風險因素是什麼呢？讓我們更詳細地了解一下。

• 如果您正在接受助產，例如使用真空吸引器或產鉗，請想像一下，當胎兒娩出困難或產程稍有延長時，您可能會感到頭部受到輕微壓迫。此時，頭部皮膚下的小血管可能會受損。
• 如果產婦在分娩過程中接受了硬膜外麻醉（將止痛藥注射到脊椎） ，則風險會略高一些，因為第二產程可能會稍長一些。
• 這個嬰兒比正常嬰兒大。如果胎兒體重超過 8 磅 13 盎司（約 4 公斤），醫生稱之為胎兒巨大症。較大的胎兒在通過陰道娩出時，會對頭部造成更大的壓力。
• 如果母親子宮內同時懷有多個胎兒，例如雙胞胎或三胞胎，由於空間有限和分娩方式的特殊性，就會存在這種風險。
• 如果陰道分娩時間較長且比較困難，隨著產程的進行，胎兒的頭部可能會長時間受到壓迫。

頭皮血腫是什麼樣子的？嬰兒有哪些症狀？

現在讓我們來看看嬰兒患上頭皮血腫時的樣子，以及身為母親的你會看到哪些症狀。

分娩時嬰兒頭部受到的壓力可能會損傷或弄破頭皮上非常脆弱的血管。這會導致血液積聚在皮膚下，顱骨和覆蓋其上的組織（骨膜）之間，形成柔軟的腫塊或囊腫。

• 大多數情況下，這種結出現在後腦勺或一側。
• 這種腫塊可能在嬰兒出生後的幾個小時內或一兩天內開始出現，並可能在接下來的幾天內逐漸變大。
• 有時，該區域的皮膚看起來呈現藍色或紫色，像瘀傷一樣。
• 隨著時間的推移，那塊柔軟的腫塊會逐漸變硬，或者鈣化（因鈣沉積而變硬） 。
• 由於腫塊中心部分首先開始收縮，有時會呈現出環狀或火山口狀的外觀。這是因為腫塊周圍的區域凝固並吸收了中心的液體。

嬰兒發生頭皮血腫會怎樣？這樣危險嗎？

如果醫生說你的寶寶患有頭皮血腫，你該做好哪些心理準備？其實，爸爸媽媽們，大多數情況下，頭皮血腫沒什麼可怕的，它並不危險。

看起來像瘀傷的血塊通常會在兩到三週，甚至兩到三個月內自行癒合，無需任何特殊治療。所以不必過於擔心。

但是，我們也應該意識到可能出現的併發症，對吧？

即便手術再簡單，也難免會出現一些輕微的併發症。因此，了解頭皮血腫的情況也十分重要。

• 貧血：頭皮血腫是由於胎兒循環系統中的血液被抽取所致。這意味著只有少量胎兒的血液流向腫塊。因此，尤其當腫塊較大時，胎兒有可能會出現貧血，即紅血球數量偏低。
• 鈣化：有時，如果腫塊存在超過五週，可能會出現鈣化，就像硬化的骨頭一樣。這種情況非常罕見。但是，如果確實發生，醫生可能會建議進行小手術來去除鈣化，因為這會影響頭皮的癒合。
• 感染：由於頭皮血腫是由血液積聚而成，因此比正常皮膚更容易發生感染。雖然這種情況非常罕見，但有時也會導致危及生命的疾病，例如骨髓炎（骨骼感染）、蜂窩性組織炎（感染擴散至皮膚深層）或敗血症（由血液中的細菌引起的全身性嚴重感染）。因此，如果腫塊所在區域出現腫脹、發紅或發燒，應立即就醫。
• 黃疸：當嬰兒的身體吸收頭皮血腫中的血液時，血液中的紅血球會分解，產生一種稱為膽紅素的黃色色素。當血液中膽紅素水平升高時，就會出現黃疸。嬰兒的皮膚和眼白可能會發黃。雖然大多數新生兒出現輕微黃疸是正常的，但患有頭皮血腫的嬰兒出現黃疸的風險會略高一些。
• 顱骨骨折：約四分之一（約25%）患有頭皮血腫的嬰兒可能會出現線性顱骨骨折。這聽起來可能很嚇人，但在這種類型的骨折中，顱骨不會移動，就像鋼板上的線條一樣。因此，這種情況通常無需特殊治療，隨著時間的推移即可自行改善。醫生們也會密切注意這種情況。

頭皮血腫（Cephalohematoma）和頭皮水腫（Caput Succedaneum）有什麼不同？

還有一點要說明。您可能聽過頭皮水腫（Caput Succedaneum）。有些人稱之為“頭皮”，或“新生兒的頭看起來像個圓錐形”。頭皮血腫和頭皮水腫可以同時發生，也可以單獨發生。好消息是，它們通常無需治療即可自行消退。

但兩者之間還是存在一些細微差別。讓我們來看看具體有哪些差別。

• （頭皮血腫）：
• 這是一個新生兒。顱骨與覆蓋顱骨的組織（骨膜）之間積聚血液（出血）。
• 嬰兒通常在出生後幾個小時內就能被看見。
• 結節分離良好，邊界清晰可見。
• 最重要的是，這個結沒有穿過顱骨縫合線。這意味著它只局限於一塊骨頭上。
• 它最常位於頭部後方（頂骨）。
• 它起初可能比較軟，但之後會變得稍微厚一些。
• 這種情況可能需要幾週到幾個月的時間才能完全康復。
• （Caput Succedaneum）：
• 這是由於液體積聚在頭部皮膚下方、顱骨上方的組織層中而引起的腫脹（水腫） 。
• 這種情況通常在嬰兒出生時出現。
• 腫脹可能範圍廣泛，且邊界不清。
• 這種腫脹可能會擴散到頭皮縫合線以外。
• 摸起來像海綿一樣，上面有很多孔。
• 嬰兒出生後幾天內，這種腫脹就會消退。

簡而言之，頭皮血腫（Cephalohematoma）含有血液，而頭皮水腫（Caput Succedaneum）則含有水樣液體（腫脹）。頭皮血腫侷限於顱骨的某一塊骨頭，而頭皮水腫則不限於此，它可以擴散到整個頭部。

我們應該在什麼情況下更加重視這個問題並去看醫生？

好的，現在我們知道這種（頭皮血腫）通常無害。看到寶寶頭上出現類似瘀青的腫塊，感到有些害怕是很正常的。但（頭皮血腫）通常無害。這個腫塊會在幾週或幾個月內逐漸縮小並自行消失，無需治療。帶寶寶去兒科診所時，醫生也會仔細檢查這個腫塊。

但是，我們之前提到過，由於頭皮血腫，嬰兒發生黃疸、貧血和感染的風險略高。在極少數情況下，頭皮上可能會出現小塊瘀傷，但通常會自行癒合。

但如果您發現寶寶出現這些症狀，一定要去看醫生：

• 如果你的寶寶極度煩躁不安，哭鬧的方式與普通的哭鬧不同，而且怎麼哄都哄不好。
• 如果您的寶寶出現黃疸症狀（皮膚和眼白髮黃） ，尤其是黃化情況似乎越來越嚴重，請立即就醫。
• 如果寶寶不吃東西，喝奶量減少，睡眠不好，而且看起來整體活動量減少。
• 如果頭皮血腫所在區域出現腫脹、發紅、觸感發熱或出現膿性分泌物，則應及時就醫。（這些可能是感染的跡象）。
• 如果寶寶發燒了。

在這種情況下，最好盡快向醫生尋求建議。

我們最想帶回家的是什麼？

父母看到新生兒頭部出現血腫（頭皮血腫）感到擔憂和害怕是很正常的。但請記住以下幾點：

• 大多數情況下，這是一種無害、不嚴重的疾病。
• 這個腫塊會在幾週或幾個月內自行癒合，無需任何治療。不要強行擠壓或用任何東西摩擦它。
• 醫生在為寶寶做檢查時會注意這一點。如果您有任何疑問，屆時請提出。
• 了解罕見併發症（如黃疸、貧血、感染）並注意這些症狀是件好事。
• 如果您的寶寶異常煩躁不安、出現黃疸症狀、拒絕進食或飲水，或尿布感染的跡象，請務必立即就醫。

所以，我們希望這些資訊對您有所幫助。我們相信，這些知識將幫助您安心享受與寶寶共度的這段珍貴時光！

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