讓我們來了解一下副甲狀腺素，它控制著你體內的鈣含量。

我們體內都潛藏著一些看不見的信使，我們稱它們為荷爾蒙。它們對我們的身體健康起著至關重要的作用。副甲狀腺素，簡稱PTH。簡單來說，這種荷爾蒙控制著我們血液中的鈣含量。這一點非常重要，因為我們的神經、肌肉和心臟都需要血液中適量的鈣才能正常運作。

你知道，鈣是我們身體必需的一種非常常見的礦物質。它不僅能強健我們的骨骼和牙齒，對其他很多方面也至關重要。此外，副甲狀腺素（PTH）有助於控制血液和骨骼中磷（另一種礦物質）和維生素D（一種荷爾蒙）的水平。所以，副甲狀腺素就像是我們體內的鈣質管理者。

副甲狀腺素（PTH）的作用是什麼？

好了，現在我們來看看副甲狀腺素（PTH）到底有什麼作用。在你的頸部，甲狀腺的後面，有四個小小的副甲狀腺，它們的大小大約相當於四粒米。當你的身體感知到血液中的鈣含量偏低時，這些副甲狀腺就會釋放副甲狀腺素（PTH）。然後，副甲狀腺素（PTH）會輸送到身體的各個部位，幫助血液中的鈣含量恢復到正常水平。你知道它是如何做到的嗎？

事情經過是這樣的：

• 骨骼：我們的骨骼就像是鈣質倉庫。因此，當血液中的鈣含量較低時，副甲狀腺激素（PTH）會幫助從骨骼中釋放少量鈣質進入血液。這就像在我們缺錢時從銀行拿錢一樣。然而，如果這種情況經常發生，也會導致骨骼脆弱。

• 腎臟：腎臟也是這項工作中非常重要的器官。副甲狀腺素（PTH）會發出訊號，促使腎臟合成活性維生素D，也就是骨化三醇。這種活性維生素D有助於身體從食物中吸收鈣。此外，副甲狀腺素也會告訴腎臟將血液中的鈣保留在體內，而不是隨尿液排出。簡而言之，它能防止寶貴的鈣被浪費掉。

• 小腸：小腸也被要求從食物中吸收更多鈣質，但它是透過前面提到的活性維生素D來實現的。因此，這三者共同作用，維持血液中鈣的正常水平。

我們的身體是如何控制副甲狀腺素（PTH）的水平？

這是一個非常簡單卻又非常神奇的過程。我們的身體非常擅長處理這類事情。控制。副甲狀腺素（PTH）的含量取決於血液中鈣的含量。我們稱之為「回饋迴路」 。

換個角度想。

• 你血液中的鈣含量正在下降。
• 副甲狀腺會感受到這種刺激。
• 同時，腺體將（ PTH ）釋放到血液中。
• 如前所述，PTH 會透過骨骼、腎臟和小腸向血液中添加鈣。
• 血液中的鈣含量恢復正常。
• 當鈣水平恢復正常時，副甲狀腺會減少或停止釋放副甲狀腺素（PTH）。

這就像水箱滿了水，馬達自動「關閉」一樣；或房間變冷時，空調的「壓縮機」會自動「關閉」一樣。

然而，有時，如果副甲狀腺出現問題或疾病，它們可能會釋放過多或過少的副甲狀腺素（PTH），而忽略了這種「回饋迴路」。這時就會出現問題。

副甲狀腺素（PTH）失衡會導致哪些疾病？

現在你可能已經了解了副甲狀腺素（PTH）對我們體內鈣平衡的重要性。因此，如果PTH水平波動，無論是升高或降低，都可能引發各種健康問題。讓我們來看看這些問題是什麼。

副甲狀腺素濃度升高（副甲狀腺功能亢進）

如果副甲狀腺素（PTH）水平高於正常水平，我們就稱之為副甲狀腺功能亢進。這是指甲狀旁腺分泌的副甲狀腺素（PTH）超過正常值。此時可能會發生以下情況：

• 血液中鈣含量升高。醫生稱之為「高鈣血症」 。由於副甲狀腺素（PTH）過多，更多鈣從骨骼進入血液，腎臟排出鈣質減少，而從食物中吸收的鈣量增加。
• 血液中磷含量降低，這種情況稱為低血磷症。當副甲狀腺素（PTH）水平升高時，會增加腎臟對磷的排泄。

導致「副甲狀腺功能亢進」的主要原因可能有多種。

• 最常見的原因是副甲狀腺內發生的良性腫瘤（副甲狀腺瘤） 。這被稱為「副甲狀腺腺瘤」 。它不是癌症。
• 在極少數情況下，四個副甲狀腺都可能腫大並產生過多的荷爾蒙。
• 副甲狀腺癌（副甲狀腺癌）非常罕見或許是因為…
• 這種情況也可能發生在患有某些腎臟疾病的人身上，尤其是那些長期腎衰竭的患者。這是因為當腎臟功能不正常時，維生素D的生成減少，磷水平升高，副甲狀腺素（PTH）也會隨之升高。

副甲狀腺素水平降低（副甲狀腺功能減退症）

當副甲狀腺素（PTH）水平低於正常值時，我們稱之為副甲狀腺功能減退症（Hypoparathyroidism） 。這種情況不如副甲狀腺功能亢進（Hyperparathyroidism）常見，但仍較少見。副甲狀腺功能減退症的發生是由於副甲狀腺無法產生足夠的副甲狀腺素（PTH）。然後就會出現以下情況：

• 血液中鈣含量降低，這種情況稱為低血鈣症。由於副甲狀腺素（PTH）水平低，骨骼釋放到血液中的鈣減少，腎臟對鈣的重吸收也減少，同時，有助於從食物中吸收鈣的活性維生素D的生成也減少。
• 血液中磷含量升高，這種情況稱為高血磷症。副甲狀腺素（PTH）水平低會減少腎臟對磷的排泄。

副甲狀腺功能低下症的主要原因是頸部手術（尤其是甲狀腺手術）中副甲狀腺的意外損傷或切除。粗略估計，約75%的病例是由這種情況引起的。

此外，

• 某些遺傳疾病會導致副甲狀腺在出生時發育不正常。
• 這也可能是自體免疫疾病引起的，這意味著人體自身的免疫系統會攻擊副甲狀腺。
• 在極少數情況下，即使鎂含量很低，PTH 活性也可能降低。

PTH水平異常有哪些症狀？

副甲狀腺素（PTH）主要控制血液中的鈣含量。因此，無論PTH水平過低或過高，我們所經歷的症狀實際上都是由於血液中鈣水平過低或過高所引起的。所以，了解這些症狀非常重要。

低血鈣症的症狀

當血液中鈣含量低時（例如副甲狀腺功能減退），您可能會出現以下症狀：

• 你可能會覺得大腦運作變慢，注意力難以集中（腦霧），或是感到困惑。
• 皮膚變得乾燥，指甲容易斷裂，頭髮脫落。
• 肌肉痙攣是指肌肉出現緊繃或抽搐的感覺。這種情況尤其容易發生在手臂、腿部和臉部肌肉。
• 刺痛感是指嘴唇、指尖和腳趾出現麻木感。有時也會感覺像灼熱感。
• 可能會出現情緒低落、焦慮和憂鬱等精神症狀。
• 在極少數情況下，如果鈣含量過低，可能會發生癲癇發作。

高血鈣症的症狀

當血液中鈣含量升高時（例如副甲狀腺功能亢進），可能會出現以下症狀：

• 總是覺得很累（疲勞）。感覺什麼都不想做。
• 頭痛。
• 關節痛，骨痛。因為副甲狀腺素（PTH）會從骨骼中帶走更多的鈣質。
• 你經常需要小便，而且總是感到口渴。這是因為你的腎臟正在努力排出體內多餘的鈣質。
• 可能會出現消化系統問題，例如胃部不適、噁心、嘔吐和便秘。
• 腎結石可能會形成。
• 記憶力減退，注意力難以集中，並可能出現精神混亂。
• 鈣含量嚴重升高會導致心律不整。

如果您出現以下一種或多種血液中鈣含量過低或過高的症狀，一定要去看醫生。因為找出病因並進行治療非常重要。最好不要自行用藥，對吧？

如何檢測副甲狀腺素（PTH）水平？

這很容易做到。醫生可以透過簡單的血液檢查來檢測您的副甲狀腺素（PTH）水平。通常，在檢測PTH水平的同時，醫生也會檢查您的血鈣、血磷和維生素D水平。這樣，您就可以全面了解您的健康狀況。

醫生和實驗室將這項測試稱為「完整副甲狀腺激素 (PTH)」。這項測試測量的是體內活性副甲狀腺素 (PTH) 的含量。

副甲狀腺素（PTH）的正常值是多少？

血液檢查中副甲狀腺素（PTH）的正常值被認為在每毫升15至65皮克（15至65 pg/mL）之間。一皮克是一克的萬億分之一（相當於12滴）。想想這有多小！

但最重要的是要記住，這些正常值範圍在不同的實驗室之間可能略有不同。這些數值會因所使用的設備和方法而略有波動。因此，請務必查看血液檢測報告中相關實驗室的正常值範圍（正常值範圍/參考值範圍）。

如果你做了 PTH 水平檢查，你的醫生會評估結果，並準確地告訴你它是正常、高還是低，可能的原因是什麼，以及是否需要進一步檢查。

重點總結：

好的，讓我們來回顧一下關於副甲狀腺素的要點。這些要點值得牢記。

• 「副甲狀腺激素（PTH）是一種非常重要的激素，由頸部的副甲狀腺分泌，它控制血液中的鈣含量。它不僅與鈣有關，還與磷和維生素D有關。”
• 「如果副甲狀腺激素（PTH）水平異常升高（副甲狀腺功能亢進）或降低（副甲狀腺功能減退），血液中的鈣含量就會異常，從而引發各種健康問題。磷含量也會發生變化。”
• 如果您有肌肉問題（麻木、肌肉抽搐）、精神功能改變（意識混亂、記憶力減退）、經常疲勞、骨痛、頻尿、口渴和胃部不適等症狀，這些可能是高鈣血症（體內鈣含量升高）或低鈣血症（體內鈣含量降低）的症狀。如果您出現這些症狀，請立即就醫。
• “別擔心，簡單的血液檢查就能告訴你一些指標，比如甲狀旁腺激素（PTH）水平和鈣水平。所以診斷並不難。”
• “記住，如果及早發現並正確治療，這些疾病大多可以得到控制。所以不要忽視這些症狀。”

所以，副甲狀腺素就像是我們體內默默工作的「小英雄」。如果它正常運作，我們就能保持健康。所以，了解一些關於它的知識是有益的，對吧？

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