你常常感冒和喉嚨痛嗎？讓我們來了解一下上呼吸道感染（URI）吧！

我們日常生活中最常見的疾病之一就是上呼吸道感染，簡稱「URI」。簡單來說，它是指發生在呼吸系統上部的病毒或細菌感染，也就是鼻子、鼻竇和喉嚨。有時真菌感染也會導致上呼吸道感染，但這種情況比較少見。讓我們更詳細地了解一下，因為幾乎每個人都可能遇到這個問題。

那麼，這些上呼吸道感染有哪些症狀呢？

上呼吸道感染的症狀可能因人而異，取決於感染原因和受影響的身體部位。例如，感染會導致呼吸系統某些部位腫脹，進而引發咽喉炎或會厭炎等疾病。每種疾病的症狀略有不同，但總的來說，上呼吸道感染可能包括以下症狀：

• 發燒：主要症狀是發燒。
• 喉嚨痛：喉嚨痛，吞嚥困難。
• 咳嗽：可以是乾咳，也可以是帶痰的咳嗽。
• 流鼻水或鼻塞：流鼻水或鼻塞導致呼吸困難。
• 打噴嚏：頻繁打噴嚏也很常見。
• 聲音沙啞或失聲：聲音變得沙啞，有時甚至會失聲到無法說話的地步。
• 疲勞：感覺非常疲憊，精疲力竭，什麼都做不了。
• 臉部疼痛：臉部和前額可能會出現疼痛，尤其是在鼻竇感染期間。
• 喘鳴：呼吸時胸部發出的哨音。
• 淋巴結腫大：淋巴結腫大，我們稱之為「腫大」的淋巴結，發生在頸部等部位。

如果您有以下一種或多種症狀，則可能是上呼吸道感染。

為什麼我們會罹患呼吸道感染？其病因是什麼？

大多數上呼吸道感染是由病毒引起的。但正如我之前提到的，細菌和真菌也會引起感染。然而，這種情況的發生可能有多種原因。主要原因有以下幾點：

• 引起普通感冒的病毒：這些是最常見的。
• 甲型和乙型流感病毒（流感）：這也是我們所說的「流感」。
• SARS-CoV-2 病毒（COVID-19）： COVID-19 也是一種影響上呼吸系統的感染。
• 呼吸道合胞病毒（RSV）：這種病毒對幼兒來說可能更嚴重。
• 水痘-帶狀皰疹病毒：引起水痘的病毒。
• 單純皰疹病毒：引起皰疹的病毒。
• 鏈球菌：尤其是A組鏈球菌會引起鏈球菌性咽喉炎。肺炎鏈球菌也是呼吸道感染的病原體之一。
• 流感嗜血桿菌。
• 卡他莫拉菌。
• 曲霉菌和毛黴菌等真菌：這些真菌通常會影響免疫系統較弱的人。

想想看，我們感染這些疾病的原因有很多。

這種疾病會傳染嗎？它是如何傳播的？

是的，大多數上呼吸道感染都具有傳染性。特別是病毒和細菌引起的感染，容易在人與人之間傳播。其主要傳播途徑包括：

• 呼吸道飛沫：透過感染者咳嗽、打噴嚏或說話時釋放的微小唾液飛沫傳播。
• 透過共用食物和飲料：用同一個盤子、湯匙、杯子或水瓶吃飯和喝水。
• 接觸被細菌污染的表面：接觸被細菌污染的表面，例如門把手、電燈開關、電話和玩具，然後用同一隻手觸摸鼻子、嘴巴和眼睛。

重要提示：真菌引起的上呼吸道感染通常不會在人與人之間傳播。

所以，我們才需要注意勤洗手，保持環境清潔。

這會導致危險的併發症嗎？

大多數情況下，像普通感冒這樣的上呼吸道感染不會引起任何嚴重的併發症。但有時，尤其是在未及時治療的情況下，這些感染會影響肺部，導致肺炎等疾病。此外，如果細菌或真菌感染沒有得到妥善治療，病原體會擴散到身體的其他部位，並引發以下危險疾病：

• 腦膜炎：覆蓋腦部的腦膜發生發炎。
• 風濕熱：它會影響心臟、關節和大腦等部位。
• 猩紅熱：一種伴隨皮膚紅色皮疹的發燒疾病。
• 敗血症：一種擴散至全身的嚴重感染。
• 器官損傷：腎臟和心臟等重要器官可能會受損。

以下人群需要格外注意：如果您患有慢性疾病、免疫系統受損或年齡超過65歲，則更容易因這類上呼吸道感染而出現併發症。新生兒也需要格外小心，因為這類感染可能非常嚴重。

醫生如何診斷這種疾病？

醫生通常會透過詢問症狀，並在必要時進行身體檢查來診斷上呼吸道感染。有時，醫生會進行鼻拭子或咽拭子培養，以確定是否是流感病毒引起的。如果您的症狀不嚴重，且上述檢查證實並非流感或鏈球菌性咽喉炎，則很可能是數百種引起普通感冒的病毒之一。在這種情況下，醫生不會進行專門的病毒檢測。

這種情況該如何治療？

上呼吸道感染的治療取決於感染原因。大多數由病毒引起的上呼吸道感染，例如普通感冒，沒有特效藥，只能症狀治療。但如果是細菌感染，例如鏈球菌性咽喉炎，醫生會開抗生素。

難道這些疾病無法預防嗎？

我們可以採取一些措施來降低罹患呼吸道感染及其傳播給他人的風險。這些措施包括：

• 接種所有建議疫苗：特別是流感疫苗和新冠疫苗等。
• 勤洗手，並徹底洗手：用肥皂和水洗手至少20秒。外出後、吃飯前和上廁所後務必洗手。
• 對經常接觸的表面進行消毒：門把手、桌子、電話等。
• 不要與他人分享食物、飲料或餐具。
• 生病時如果身邊有其他人，請戴口罩。

養成這些簡單的做法就能產生很大的影響力。

難道沒有快速治癒的方法嗎？

大多數病毒引起的上呼吸道感染需要一段時間才能自行痊癒，通常會在一到兩週內痊癒。您可以採取以下措施來幫助減輕症狀：

• 多喝水。
• 放鬆。
• 按照醫生的指示，服用無需處方即可在藥房購買的非處方止痛藥和退燒藥，例如撲熱息痛。
• 使用溫熱的液體（鹽水漱口、薑香菜漱口等）。
• 使用加濕器增加空氣濕度也有助於緩解鼻塞。

如果您患有細菌感染，服用抗生素後一兩天內症狀就會開始改善。但請記住，即使您感覺好轉，也必須按照醫生的處方完成整個療程。否則，感染可能會復發。

這種疾病的傳染期有多長？

病毒性上呼吸道感染通常在症狀出現後的最初幾天最具傳染性。有時，症狀出現後一兩天就可能具有傳染性。即使感覺好轉後，仍然可能具有傳染性，尤其是有症狀（如咳嗽和打噴嚏）時。細菌感染，例如鏈球菌性咽喉炎，如果不及時治療，可能在數週內都具有傳染性。

我應該什麼時候去看醫生？

在這種情況下，你絕對應該去看醫生：

• 如果您的症狀非常嚴重。
• 如果症狀持續超過兩週。
• 如果症狀頻繁復發。

症狀持續時間長或反覆感染可能是細菌感染、真菌感染或其他疾病的徵兆。如果您患有削弱免疫系統的疾病，或患有其他容易導致嚴重上呼吸道感染的疾病，一旦出現上呼吸道感染症狀，最好諮詢醫生。

什麼情況下應該去急診治療中心（ETU） ？

如果您出現以下嚴重症狀，請立即前往急診室：

• 高燒（超過華氏103度/攝氏40度）。
• 呼吸困難。
• 胸痛。
• 呼吸時發出異常聲音，例如喘鳴或喉嚨發出刺耳的聲音（喘鳴）。
• 頭暈。
• 呼吸時，胸骨之間的皮膚會向內凹陷，稱為胸廓凹陷。
• 意識混亂或其他精神狀態改變。

不要忽視這些。

所有上呼吸道感染都需要使用抗生素嗎？

大多數情況下，不會。記住，抗生素只對細菌有效。大多數上呼吸道感染是由病毒引起的，因此抗生素無效。只有當醫生檢查並確診為細菌感染（例如鏈球菌性咽喉炎）時，才需要使用抗生素。不必要地使用抗生素會導致真正需要時抗生素失效。

那麼，最需要記住的是什麼呢？

喉嚨痛、鼻塞、流鼻水…這些都是上呼吸道感染的常見症狀。幸運的是，大多數上呼吸道感染並不嚴重。但在這種情況下，準備好一盒紙巾、一台加濕器並保證充足的休息是明智之舉。

記住，如果您對自己的症狀有任何疑問，或懷疑自己可能感染了細菌，最好去看醫生。祝您健康！

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