以下是您需要了解的關於母乳哺育的一切！

初為人母最大的樂趣之一就是母乳哺育。它能建立起一種非常特殊的親密關係。所以今天，我們就來聊聊什麼是母乳餵養，它能為你和寶寶帶來哪些好處，以及具體的餵養方法。

什麼是母乳哺育？

簡單來說，母乳哺育就是用你身體產生的乳汁餵養寶寶的過程。當寶寶含住你的乳房並吸吮時，乳汁就會從寶寶的嘴裡流出來。大多數寶寶在出生後的幾個小時內就開始哺乳。

首先，你的身體會分泌一種特殊的乳汁，叫做初乳。初乳非常濃稠，富含蛋白質，還含有抗體，這些物質可以保護寶寶免受疾病侵害。大約三到五天後，初乳會發生變化，正常的母乳開始分泌。在此期間，寶寶的體重會略微下降，這是正常的，不用擔心。當你的乳汁分泌正常後，寶寶的體重就會再次增加。

母乳哺育對您和寶寶都有許多好處。它有助於減輕您的產後憂鬱，並增強寶寶的免疫系統。如果條件允許，請在寶寶出生後的前六個月進行純母乳哺育。之後，在添加輔食的同時繼續哺乳。由於母乳的營養價值很高，您可以哺乳寶寶長達兩年甚至更久。

但請記住，餵養寶寶的方式有很多種。您可以直接母乳餵養，也可以擠出母乳用奶瓶餵。您可能需要混合配方奶粉，也可以只使用配方奶粉。您和寶寶的需求會隨著時間而改變。

最重要的是，嬰兒要獲得生長發育所需的營養。

您的醫生可以根據您的具體情況為您提供最佳建議。

母乳是如何產生的？

現在我們來看看母乳哺育的過程是如何進行的。它發生的方式非常神奇。

• 首先，寶寶會含住你的乳房（我們稱之為「含乳」 ）。
• 當寶寶吸吮乳頭時，會向你的神經系統發出訊號，促使其釋放某些荷爾蒙。其中兩種主要的荷爾蒙是催乳素和催產素。
• 催乳素這種荷爾蒙會告訴乳房中產生乳汁的微小囊狀結構（乳腺泡）產生乳汁。
• 催產素這種荷爾蒙會促使乳汁經由乳腺導管從乳頭流出。這被稱為“噴乳反射” 。

你的醫生可能告訴過你，母乳的產生取決於「供需關係」。按需分泌。也就是說，你的身體只會在寶寶「需要」的時候才會分泌乳汁。如果寶寶喝光了乳房裡的乳汁，你的身體就會再次分泌同樣量的乳汁。如果寶寶開始添加輔食後喝奶量減少，你的身體也會隨之調整，減少乳汁分泌。

這就是為什麼在你離開寶寶的時候用吸乳器吸奶可以幫助維持你的乳量。當你的乳汁分泌達到頂峰時，你的身體就知道需要分泌更多乳汁。此外，如果你有泌乳過多的問題，為了緩解乳房脹痛而「排空乳房」並不是一個好辦法。這樣做反而會刺激你的身體分泌更多乳汁。

如何開始哺乳？

好了，現在我們來看看如何開始哺乳。寶寶出生後，醫護人員會盡快幫助您。如果您和寶寶都很健康，他們會安排寶寶與您進行至少兩個小時的肌膚接觸。這種親密的接觸有助於寶寶與您建立親密關係，並鼓勵他開始哺乳。

過一會兒，寶寶就會開始主動吸吮你的乳房。這是寶寶的本能，也是親眼見證的特別時刻！醫護人員可以幫助你觀察寶寶是否正確含乳並開始吸吮。

然後，每次哺乳時，你都應該這樣做：

• 找到一個你和寶寶都舒服的姿勢，並將寶寶抱在懷裡。
• 讓寶寶的嘴巴對準你的乳頭。乳頭要正對著寶寶的鼻子。寶寶的下巴應該要抵在你的乳房下方。
• 幫助寶寶含住乳房。他的嘴巴應該張得很大，乳暈（乳頭周圍的深色區域）的大部分應該含在他的嘴裡。你的乳暈應該會露出他上唇的一小部分。
• 讓寶寶吸吮乳房。他會逐漸習慣吸吮和短暫休息之間的節奏。你應該可以聽到寶寶吞嚥的聲音。讓他一直吸吮這一側乳房，直到他停止吸吮、停止吞嚥或自己放棄為止。
• 把寶寶送到古德斯家待幾分鐘。
• 把另一側乳房餵給寶寶。如果寶寶吃飽了，他就會把目光移開，這也沒關係。

下次餵寶寶的時候，先餵不太空的那一邊乳房。因為那一側乳房裡還有更多乳汁，所以會感覺更飽滿一些。

寶寶餓了嗎？寶寶吃飽了嗎？你怎麼知道？

如果寶寶有以下跡象，可能表示他餓了：

• 你完全清醒。
• 她們會轉頭去看你的胸部，或是朝你的胸部走來。
• 他們吸吮著手指，撅起嘴唇，伸出舌頭。
• 他們會把手放到嘴邊，緊握拳頭，或吸吮手指（但新生兒期過後，這可能是出於好奇，而不是因為飢餓）。

如果出現以下情況，表示嬰兒的胃可能已經飽了：

• 放棄母乳哺育。
• 你看起來很平靜。
• 緊握的拳頭張開了。
• 目光從乳房移開（但新生兒時期過後，這也可能是分心的表現）。

哺乳期間請遠離這些食物和飲料！

就像懷孕期間一樣，哺乳期也需要注意飲食。雖然限制比懷孕期間少一些，但有些食物和飲料還是需要限製或完全停止食用。

• 限制咖啡因攝取。少量咖啡因是可以的，但每天不要超過 300 毫克（mg）。這大約相當於兩杯普通咖啡。別忘了，茶（一杯普通茶約含 37 毫克）、軟性飲料（一罐含 23 至 83 毫克）和巧克力也都含有咖啡因。
• 限制飲酒。目前已知每天飲用一杯標準飲品並無害處。但飲酒至少應在哺乳前兩小時進行。這樣可以讓酒精有時間排出體外。
• 不要食用汞含量高的魚。魚肉中的汞會透過母乳傳遞給寶寶，損害寶寶的大腦和神經系統。切勿食用汞含量高的魚類，如鯖魚、馬林魚、橙鯛、鯊魚和方頭魚。
• 避免攝取尼古丁。吸菸或使用電子煙會降低母乳的營養價值，並減少母乳量。二手菸會增加嬰兒過敏、上呼吸道感染和嬰兒猝死症候群（SIDS）的風險。
• 避免吸食大麻。專家們至今仍不清楚大麻對胎兒的具體影響。它可能對胎兒有害。因此，最好避免吸食大麻，也避免吸入他人吸食大麻時所產生的煙霧。
• 切勿在沒有醫生處方的情況下使用藥物。諸如鴉片類藥物、苯二氮平類藥物、興奮劑、古柯鹼和苯環利定（PCP，又稱「天使塵」）等藥物都可能對您的寶寶造成傷害。如果您有藥物成癮（物質使用障礙），您的醫生可以為您提供幫助。
• 避免服用某些藥物。許多常用藥物在哺乳期服用是安全的。但是，有些藥物可能會傷害寶寶或減少母乳量。最好在服用任何藥物或補充劑之前諮詢醫生或藥劑師。

哺乳期間可以使用避孕藥嗎？

是的，但你應該諮詢醫生哪種類型最適合你，以及何時開始服用。以下是一些常見用途：

• 屏障避孕法（例如保險套或陰道隔膜）。
• 子宮內避孕器（IUD）（通常可以在嬰兒出生後立即植入）。
• 僅含黃體素的荷爾蒙避孕方法（例如，迷你避孕藥）。

含有雌激素的荷爾蒙避孕方法（例如某些避孕藥、貼片和陰道環）會減少你的乳汁分泌。因此，你的醫生可能會建議你避免使用這些方法，或在分娩後至少一個月再開始使用（即使使用最低劑量）。

記住，即使你還沒有月經，哺乳期間仍然有可能懷孕。

是否有不宜哺乳的特殊情況？

醫生通常建議母乳餵養，但在以下情況下不應進行母乳餵養：

• 如果您的寶寶被診斷出患有「半乳糖血症」 （一種難以消化母乳中某種糖的疾病）。
• 如果您患有某些可透過母乳傳播的感染，例如 HIV（符合某些標準，例如病毒量可檢測）、HTLV-1、HTLV-2、布魯氏菌病或伊波拉病毒疾病。
• 如果你的乳房上有皰疹瘡。
• 如果你患有C型肝炎，並且乳頭皸裂或出血。

有些情況是暫時的。醫生會告訴您何時可以安全哺乳。他們也會解釋其他餵食方式，例如配方奶粉和捐贈母乳。

母乳哺育過程中可能會出現哪些挑戰？

如果你在哺乳過程中遇到任何挑戰——或者只是開始哺乳遇到困難——你並不孤單。遇到以下這些問題很常見：

• 乳房脹痛
• 泌乳過多（過度泌乳）
• 母乳供應不足
• 乳腺導管堵塞
• 乳腺感染/發炎（乳腺炎）
• 乳頭水皰
• 乳頭疼痛、皸裂或酸痛
• 出牙/咀嚼引起的疼痛或出血
• 難以含乳（如果嬰兒有舌繫帶過短或唇顎裂，則可能出現這種情況）
• 乳頭形狀（扁平乳頭或內陷乳頭）帶來的挑戰
• 難以擠出乳汁，無論是手動擠出或使用吸乳器擠出。
• 斷奶困難

最重要的是要知道，您可以獲得幫助。大多數情況下，這些問題都可以解決。醫護人員可以幫助您應對這些挑戰，讓您能夠按照自己的意願繼續哺乳。

我可以向誰尋求母乳哺育的協助？

無論您是在學習如何哺乳還是試圖解決某個問題，您可能都會想知道該向誰尋求幫助。您可以先諮詢您的家庭醫生或婦產科醫生。或者，您也可以找一位接受過母乳哺育專門訓練的專家。以下是一些例子：

• 母乳哺育醫學專家：這是一位持有專業資格認證並接受過母乳哺育方面高級培訓的醫生。他們可以診斷和治療所有母乳哺育問題，從乳頭疼痛到乳腺炎。他們也提供母乳哺育方面的教育和支持。
• 國際認證泌乳顧問（IBCLC®）：泌乳顧問可以提供臨床照護。這意味著她們可以了解您的病史，了解寶寶的哺乳習慣，並制定相應的協助計畫。
• 母乳哺育及哺乳導師或諮商師：這些人提供基礎的母乳哺育及哺乳指導和諮詢服務。這意味著他們可以教您有關母乳哺育和乳汁分泌的知識，並解答您的疑問。此類別下約有20種不同的角色，其中包括認證母乳哺育諮詢師（CBC）和認證哺乳指導員（CLE）。
• 母乳哺育同儕支持者：這類人擁有哺乳經驗，並願意運用這些經驗來幫助您。她們以同儕互助的方式提供教育和支持。您將看到諸如“母乳餵養同儕諮詢員”（BPC）和“國際母乳會領袖”（LLLL）之類的頭銜。

有時候，你需要的不是專家，而是一雙手。這時，你可以從親朋好友那裡獲得幫助。不要猶豫，請你的伴侶或愛人陪伴你哺乳。他們可以為你買東西，送你嬰兒用品，或只是在你需要鼓勵的時候陪伴在你身邊。

您對母乳哺育有任何疑問嗎？

許多人對母乳哺育的某些方面感到擔憂和恐懼。最重要的是，要記得詢問所有關於照顧寶寶的問題。不要害怕與醫生分享你的任何疑慮。在做出關於母乳哺育的重要決定之前，最好先充分了解相關資訊。

以下是一些常見問題及解答：

我的乳房太小，不適合哺乳嗎？

不，乳房大小不會影響您哺乳的能力。乳房產奶量取決於您的整體健康狀況和寶寶的進食量。

母乳哺育會痛嗎？

母乳哺育不應該疼痛。如果疼痛，很可能是因為寶寶沒有正確含乳。您的醫護人員可以幫助您學習如何正確含乳。如果疼痛持續存在，請告知醫生，以便他們可以找到其他原因。

母乳哺育難嗎？

每個人的經驗都不同。總的來說，母乳哺育是一件需要學習和練習的事情。

前兩三週，你可能會覺得需要四隻手才能完成。但學習母乳哺育就像學騎自行車一樣。你可以透過閱讀說明書來了解基本知識，但真正學會還是要靠自己實踐。

許多醫院都開設母乳哺育課程，懷孕期間可以參加。通常，會有護理師和母乳哺育顧問在場，為您提供資訊和支援。

如果我必須遠離寶寶怎麼辦？

如果你必須離開寶寶，你可以用吸乳器或手擠奶。將母乳儲存在冰箱或冷凍室。你可以用奶瓶將母乳餵給照顧寶寶的人。

如果你要重返工作崗位，請與公司溝通有關哺乳假的政策。 （最好也向公司詢問斯里蘭卡的相關設施。有些公司會為此做出特別安排。）

離開寶寶期間擠奶有兩個好處。一是可以儲存母乳以備後用。二是有助於維持母乳供應。

一則值得銘記的訊息。

母乳哺育或許是你人生中最珍貴的回憶之一。但請記住，它並非總是自然而然、一帆風順。不要期望自己能立刻掌握母乳哺育的技巧。如果事情沒有照計劃進行，也不要責怪自己。

相反，你應該盡可能多地收集知識，盡可能多提問，並與接受過母乳喂養和產奶方面專門培訓的醫護人員密切合作。他們可以教你如何開始，以及遇到任何問題時該如何應對。

請記住，在這段旅程中你並不孤單，總會有需要幫助的人！

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