醫師是否告訴您患有註意力不足過動症(ADHD)?或是您的孩子是否被診斷出患有多動症?如果是這樣,當醫生建議您開始服用藥物時,感到有些害怕並且有很多疑問是很正常的。您可能會想:「我真的需要這種藥嗎?」、「會有副作用嗎?」、「我會上癮嗎?」等等。別擔心。今天,我們將以非常簡單易懂的方式,為您講解ADHD的藥物治療。
過動症藥物是如何發揮作用的?
簡而言之,我們的大腦中存在一些化學物質,幫助我們傳遞訊息並相互溝通。我們稱這些物質為神經傳導物質。患有註意力不足過動症(ADHD)的人可能存在這些化學信使的輕微失衡,尤其是多巴胺和正腎上腺素。
過動症藥物主要透過平衡大腦中這些化學物質的水平來發揮作用。這可以幫助您:
請記住,找到合適的藥物、劑量和服用時間可能需要一些時間。您和您的醫生需要共同努力,才能找到適合您的藥物。
治療過動症的主要藥物有哪些?
醫生用於治療過動症的藥物可分為三大類。
| 藥物類型 | 簡單來說… |
|---|---|
| 興奮劑 | 這些是最常用的方法。它們透過提高大腦化學物質水平迅速起效。 |
| 非興奮劑 | 這些藥物適用於對興奮劑沒有反應或副作用較多的人。它們需要一段時間才能發揮作用。 |
| 抗憂鬱藥 | 雖然這些藥物並未正式獲準用於治療過動症,但有些患者(尤其是患有多動症並伴隨憂鬱症和焦慮症等其他疾病的患者)可能會被醫生推薦使用。 |
不只一種治療方法…
通常情況下,單靠藥物治療無法達到最佳療效。最佳療效需要將藥物治療與行為療法、心理諮商和生活方式改變結合。我們稱之為多模式治療。
興奮劑-最常用的藥物類型
這類藥物是全球治療注意力不足過動症最廣泛使用的藥物。它們主要分為兩大類:哌甲酯類和安非他明類。它們的作用機制是提高大腦中有助於注意力的化學物質的水平。
這種藥物也根據起效時間分為兩部分。
1.短效藥物:這類藥物服用後30-45分鐘內開始起效,藥效持續約3-4小時。每天需要服用兩到三次。
2.長效藥物:單次服用後,藥效可持續 8-12 小時,有時甚至長達 16 小時。這類藥物只需每日服用一次。醫生通常建議使用此類藥物,因為過動症患者可能忘記服藥。
哪些人可能不適合服用興奮劑?
如果您有以下任何健康問題,醫生可能不會建議您服用此藥。因此,請務必告知醫師您的這些情況。
- 心臟病或任何心臟方面的疾病
- 未控制的高血壓
- 甲狀腺功能亢進
- 青光眼
- 嚴重焦慮
- 曾有吸毒或酗酒史
- 神經性厭食症等飲食失調症
興奮劑的副作用
大多數情況下,這些副作用只會在剛開始服藥時出現。隨著身體逐漸適應藥物,這些副作用就會消失。
- 食慾:一種常見現象。
- 減肥:這可能是由於食慾不振引起的。
- 失眠或睡眠障礙:尤其是在一天中較晚的時候服用藥物。
- 頭痛
- 頭暈
- 胃部不適
- 心率和血壓略有升高
- 情緒波動,易怒
- 「反彈效應」-當藥物藥效消退時,疲勞、煩躁和易怒可能會在一段時間內加劇。
如果這種情況持續下去,請立即諮詢醫生。醫生可能會調整劑量、改變服藥時間或更換其他藥物。
非興奮劑-另一種選擇
有些人服用興奮劑後無法達到預期效果,或副作用難以忍受。在這種情況下,醫生可能會建議服用一類稱為非興奮劑的藥物。
這種藥物可能需要幾週時間才能開始起效,所以耐心等待很重要。
此組藥物主要包括阿托莫西汀、維洛沙嗪、胍法辛和可樂定。它們不像興奮劑那樣具有成癮風險,因此可能更適合有藥物成癮史的人。
非興奮劑的副作用
- 胃痛,噁心
- 頭痛和眩暈
- 睏或疲勞
- 情緒波動
- 食慾(低於興奮劑)
突然停用胍法辛和可樂定並非明智之舉,因為這會導致血壓驟升。因此,如果您確實需要停藥,請務必遵醫囑,逐步減少劑量。
開始服藥前需要考慮的事項
1.這並非治愈,而是一種控制:過動症藥物並不能徹底治愈你的病情。它只是在你服藥期間控制症狀。如果你停止服藥,症狀可能會復發。這意味著你可能需要終身服藥。
2.可能與其他藥物產生交互作用:如果您正在服用治療其他疾病(例如高血壓、糖尿病)的藥物,請務必告知您的醫師您正在服用的所有非處方藥。例如,某些感冒藥與治療過動症的興奮劑類藥物同時服用可能會導致煩躁不安。
3.咖啡因和補充劑:如果您喝咖啡、茶或其他含咖啡因的飲料,或服用任何維生素或補充劑,請告訴您的醫生。
4.成癮和濫用的風險:
患有註意力不足過動症(ADHD)的人如果遵醫囑服用這種藥物,就不會上癮。事實上,未接受治療的ADHD患者在成年後更容易酗酒或吸毒。
然而,一些沒有過動症的人也容易濫用這些藥物來準備考試或減肥。這非常危險。因此,如果您正在給孩子服用藥物,請務必妥善保管,並注意孩子是否與他人分享。
緊急情況該怎麼辦?
服用藥物後,如果出現任何嚴重副作用,例如胸痛、呼吸困難、嚴重躁動或意識混亂,請立即前往最近的醫院急診室 (ETU) 。如果您懷疑服藥過量,您也可以致電科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心尋求建議。
重點
- 藥物治療是治療過動症非常有效且重要的手段。許多患者透過藥物治療取得了良好的效果。
- 藥物有很多種。如果一種藥無效,醫生可以嘗試其他方案。所以不要害怕。
- 找到適合您或您孩子的藥物和劑量可能需要一些時間,這需要耐心。
- 如有任何副作用或問題,請務必如實告知醫生。
- 這些藥物並不能治癒過動症,它們只能控制症狀。
- 務必妥善存放藥品。防止誤用至關重要,尤其是有幼兒在家中時。











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