專家表示,患有註意力不足過動症(ADHD)的人同時患有一種或多種其他精神健康問題的情況非常普遍。事實上,許多兒童時期未被診斷出患有ADHD的人,成年後因其他精神健康問題就醫時,才發現自己患有ADHD。因此,如果您患有ADHD,但同時還伴隨著頻繁憤怒、易怒、容易說謊、對他人漠不關心以及忽視社會規範等症狀,那麼您有理由擔心自己可能同時患有這兩種疾病。
注意力不足過動症究竟是什麼?
簡而言之,注意力不足過動症(ADHD)是一種精神健康疾病,會影響你的注意力集中能力、專注力和行動前思考的能力。它通常始於兒童時期,但約有65%的患者病情會持續到成年。
隨著年齡增長,你的過動症狀可能會有所改變或略微減輕。例如,你可能會學會在某些社交場合控制自己的過度活躍行為。
注意力不足過動症(ADHD)的症狀主要分為三大類:注意力不集中、過動、衝動。要診斷為ADHD,這些症狀必須在12歲前出現,並持續至少6個月。此外,這些症狀還必須影響您生活的多個方面(例如,在家中和在學校/工作場所)。
下表列出了成年人患有註意力不足過動症 (ADHD) 時可能出現的一些症狀。
| 成人注意力不足過動症症狀 | |
|---|---|
| • 一旦開始一項任務,就很難完成它。 | • 難以集中註意力做一件事。 |
| • 總是感到焦躁不安。 | • 一次說很多話。 |
| • 自控力下降。 | • 經常忘記事情。 |
| • 難以信守承諾。 | • 隨意做出決定。 |
| • 時間管理能力差。 | • 無法選擇先做什麼。 |
| • 情緒快速變化(情緒波動)。 | • 自卑。 |
| • 推遲工作。 | • 容易感到沮喪。 |
那麼,什麼是反社會人格障礙(ASPD)呢?
反社會人格障礙(ASPD)是一種精神健康疾病,會導致人們的行為完全超出人們對他們的正常預期,並且會影響 1% 到 4% 的人口。
患有反社會人格障礙的人會違反規則、剝削他人、傷害他人,行為不負責任、魯莽。他們做這一切時,不會感到任何悔恨或內疚。
要被診斷為反社會人格障礙,患者必須年滿18歲。此外,他們在15歲之前必須有非常嚴重的異常行為。這種行為不能由精神分裂症或躁鬱症引起。
患有反社會人格障礙的人至少表現出以下三種特徵,顯示他們缺乏對他人權利的尊重。
- 打破規則。
- 經常說謊或利用他人謀取私利。
- 做出輕率、不經思考的決定。
- 容易生氣或具有攻擊性。
- 行為魯莽危險。
- 工作不負責任。
- 對傷害他人不表示悔意,也不為自己的行為辯解。
注意力不足過動症(ADHD)和反社會人格障礙(ASPD)可以同時存在嗎?
是的,的確如此。研究表明,約90%的ADHD成年患者同時患有一種或多種其他精神健康問題。
事實上,反社會人格障礙是與注意力不足過動症(ADHD)最常見的共病精神疾病之一。一項研究表明,患有ADHD的男性比女性更容易同時患有反社會人格障礙。
其他可能與注意力不足過動症並存的常見精神疾病包括:
- 焦慮症
- 情緒障礙
- 物質使用障礙
- 行為障礙
- 學習障礙
- 語言障礙
過動症和反社會人格障礙的症狀有重疊嗎?
是的,這種情況很常見。注意力不足過動症(ADHD)和反社會人格障礙(ASPD)都具有與「衝動」相關的特徵,因此這兩種疾病可能存在重疊。但它們的衝動表現方式有所不同。
現在看看…
| 注意力不足過動症患者表現出的優柔寡斷 | 反社會人格障礙患者表現出的衝動性 |
|---|---|
| • 容易分心。 | • 行為魯莽或具破壞性。 |
| • 計劃能力薄弱,組織工作能力不足。 | • 不顧後果地違反規則。 |
| • 危險駕駛。 | • 完全疏忽職守。 |
| • 自控力下降。 | • 傷害他人、偷竊或犯罪,且毫無悔意。 |
| • 話太多。 | • 將他人的錯誤歸咎於他人。 |
主要差異在於,反社會人格障礙患者會故意且持續地做出傷害他人的行為,並且毫無悔意。他們會為自己的行為辯解,或指責受害者。他們甚至可能毫無理由地撒謊、偷竊或犯罪。
注意力不足過動症(ADHD)會導致反社會人格障礙(ASPD)嗎?兩者之間有什麼關聯?
重點是,注意力不足過動症(ADHD)不會導致反社會人格障礙(ASPD)。但這並不代表患有ADHD的人一定會患上ASPD。
然而,許多研究發現,兒童時期患有 ADHD 的兒童在成年後罹患 ASPD 的風險更高。
專家目前仍不清楚為什麼注意力不足過動症(ADHD)是反社會人格障礙(ASPD)的風險因子。此外,目前也沒有研究表明,兒童時期治療ADHD是否能降低成年後罹患ASPD的風險。
如何治療同時患有這兩種疾病的人?
治療同時患有註意力不足過動症(ADHD)和反社會人格障礙(ASPD)的人可能比較複雜。一些專家認為,當一個人患有兩種精神健康問題時,應該先治療症狀較輕的那一種。
在這種情況下,這意味著您的醫生可能會決定先治療注意力不足過動症(ADHD),然後再治療反社會人格障礙(ASPD)。治療方案可能包括:
- 針對注意力不足過動症(ADHD)的認知行為療法(CBT):它可以幫助您了解自己的思考模式,並學習改變這些模式的方法。它還可以幫助您培養管理症狀所需的技能和習慣。
- 興奮劑:例如右旋安非他明、哌甲酯和莫達非尼等藥物。
- 非興奮劑類藥物:這些藥物用於治療服用興奮劑可能引起的焦慮和憂鬱等症狀,以及治療不能服用興奮劑的注意力不足過動症(ADHD)。例如,抗憂鬱藥物包括阿托莫西汀、可樂定和胍法辛。
為了控制反社會人格障礙症狀,醫生可能會使用:
- 心理治療或談話療法。
- 藥物治療:使用抗憂鬱劑、抗精神病藥物、抗癲癇藥物和情緒穩定劑來控制攻擊性和衝動性等症狀。
此外,一些專家表示,進行體育運動、鍛鍊身體以及參與能增加腎上腺素的刺激性活動,可以幫助控制高強度的想法(無論是好的還是壞的)。
重點
- 患有註意力不足過動症的人更容易出現其他心理健康問題,反社會人格障礙就是其中之一。
- 注意力不足過動症(ADHD)不會導致反社會人格障礙(ASPD)。然而,ADHD只是ASPD的一個風險因子。因此,並非所有患有ADHD的人都會發展成ASPD。
- 由於這兩種疾病的症狀相似,容易混淆。因此,為了獲得準確的診斷,請務必諮詢合格的醫生,而不是自行診斷。
- 如果你認為自己有類似反社會人格障礙的症狀,不要驚慌,請諮詢醫生。這兩種疾病都有相應的治療方法。











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