你是否有時覺得孩子的調皮搗蛋有點過頭了?他們坐不住,不聽話,總是打架,而且非常固執……這些只是正常的兒童行為,還是我們需要特別注意的?如果你的孩子有註意力問題,也就是過動症(ADHD),他們很可能還會伴隨其他疾病。我們稱之為共病。其中最常見的一種是對立違抗性障礙(ODD)。事實上,專家認為,十個過動症兒童中可能有四個同時患有對立性反抗症。那麼,讓我們更詳細地探討一下這個問題。
什麼是注意力不足過動症(ADHD)和對立性反抗症(ODD)?
簡而言之,這是兒童常見的兩種不同類型的疾病。
注意力不足過動症(ADHD)是一種可能持續到成年的腦部疾病。患有ADHD的兒童可能會出現幾個主要問題。
- 注意力不集中:無法長時間專注於一件事。
- 過動症:一種躁動不安、不停跑來跑去的傾向。
- 衝動行為:一時衝動行事,不考慮後果。
對立性反抗症(ODD)是一種主要在兒童時期診斷的行為問題。患有ODD的兒童通常:
- 不合作(不合作)。
- 固執,桀騁不馴。
- 好鬥的(Aggr ESS ive)。
這兩種疾病很容易混淆,因為它們的一些症狀相似。但它們的病因通常不同。例如,過動症主要是一種遺傳性疾病。這意味著如果家族中有人患有多動症,那麼你的孩子患病的可能性就更大。患有多動症的兒童很難控制自己的行為。
但對立違抗性障礙通常是後天習得或發展性問題。如果孩子經常生氣、與成年人爭吵、破壞物品或故意傷害他人,這可能與反社會行為有關。
這兩種疾病的相似之處和症狀
這兩種情況下,大腦都會發生化學變化。這可能導致無法控制的衝動或攻擊性行為。這兩種情況在男孩中比女孩中更為常見。
最重要的是,醫生要診斷出這兩種疾病中的任何一種,孩子必須連續出現相關症狀至少 6 個月。
父母常會將這些行為視為「孩子間的調皮搗蛋」。然而,患有這些疾病的孩子不像其他孩子那樣容易從這段時期中恢復過來。有時,隨著年齡的增長,症狀可能會減輕,尤其是在病情不太嚴重的情況下。但是,對某些孩子來說,這些行為卻永遠不會消失。
請參考下表,以便清楚地區分並了解這兩種疾病的症狀。
| 過動症症狀 | 對立性反抗症症狀 |
|---|---|
| 無法專注於一件事 | 總是動不動就生氣 |
| 容易分心 | 經常與成年人爭吵 |
| 粗心大意的錯誤 | 拒絕聽從成年人的話 |
| 遺忘事物 | 不斷質疑並拒絕接受規章制度 |
| 組織工作有困難 | 做一些惹惱或激怒他人的事情 |
| 無法靜坐,總是動來動去 | 把自己的錯誤歸咎於他人 |
| 打斷別人說話,說話太多 | 容易因他人而生氣 |
| 不經思考就衝動行事,不考慮後果。 | 生氣、言語刻薄或惡言相向、試圖報復 |
這些症狀會導致自卑、難以結交和維持朋友關係以及學業成績下降。
那麼這兩者之間的主要差異是什麼?
主要差異在於,過動症兒童難以集中註意力且過度活躍;而對立反抗症患童則固執、易怒且任性。
還有一些其他的變化:
- 年齡:注意力不足過動症(ADHD)的症狀通常在兒童12歲前出現。有些兒童最快可能在3歲就開始出現症狀。然而,對立性反抗症(ODD)的症狀可能出現得更早,通常在8歲之前,有時甚至在幼兒時期就已經出現。
- 原因:過動症通常具有遺傳性,也就是說,它具有家族遺傳傾向。請記住,過動症並非由不良的養育方式或過度使用電視/手機所造成。但專家認為,對立違抗性障礙(ODD)是一種發展問題或後天習得的行為。也就是說,孩子可能會模仿他人(例如父母或老師)的負面行為,例如不一致或嚴厲的管教。有時,他們這樣做可能是為了吸引你的注意。
這些疾病是如何診斷和治療的?
目前沒有專門的檢查可以診斷這兩種疾病。如果您的孩子出現這些症狀超過6個月,請務必諮詢兒科醫生。
醫生首先會進行檢查,以確定這些症狀是否由其他身體疾病、意外事故或藥物副作用引起。如果找不到生理原因,孩子將被轉介給專門治療兒童和青少年心理健康的精神科醫生或心理學家。
他們將透過專門的訪談和問卷調查來觀察孩子的行為,並給予準確的診斷。
有哪些治療方案?
如果您的孩子被診斷出患有這兩種疾病,您的醫生可能會建議採用聯合治療方案。
- 家長培訓:家長將學習如何加強與孩子的關係,以及如何管理孩子的行為。這是治療的第一階段。訓練內容包括如何表揚孩子的良好行為,以及如何忽略不良行為。
- 家庭治療:由於孩子的病情會影響整個家庭,因此家庭中的每個人都可以透過共同參與諮商來互相支持。
- 學校支援:您可以與學校溝通,並獲得孩子所需的協助。這包括明確的規章制度和對良好行為的獎勵。
- 藥物治療:研究表明,當注意力不足過動症(ADHD)和攻擊性行為同時存在時,治療ADHD的藥物(例如精神興奮劑)能非常有效地控制症狀。這些藥物可以延長孩子的注意力持續時間,並減少反社會和攻擊性行為。藥物治療並非治癒方法,但可以幫助孩子更輕鬆地度過日常生活。如果您發現任何副作用,請立即告知醫生。
重點
- 如果您的孩子出現注意力不足過動症(ADHD)和對立性反抗症(ODD)的症狀,請務必盡快就醫。不要拖延尋求幫助。
- 雖然這些症狀可能會持續到成年,但適當的治療可以控制症狀,幫助孩子過著成功的生活。
- 身為父母,請盡可能了解這方面的資訊。這將有助於改善孩子的生活以及您與孩子之間的關係。
- 如果你在這段旅程中感到孤獨或壓力過大,可以加入有類似經歷的父母互助小組。這會帶給你莫大的力量。











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