那天晚上，我剛剪輯完一個新影片準備上傳到我的「健康蘭卡」YouTube頻道，正要合上筆記型電腦時，我哥哥最好的朋友加揚來到了我們的診所。他臉上帶著非常悲傷和沮喪的神情。
「哦，醫生，我母親出了大問題，」吉安嘆了口氣，開始講述他的故事。 「我母親總是忘記我剛才說的話。她記不清自己身在何處，也不知道要去哪裡。她甚至不知道今天是星期幾。不僅如此，醫生，她現在隨地吐痰，渾身髒兮兮的。她把錢和金子藏在家裡各個角落，然後反過來指責我們偷了。
雖然這些行為對蓋安來說是全新的，但身為醫生，我對這些症狀非常熟悉。我對蓋安說：“蓋安，你母親的症狀並非老年人常見的健忘。這在醫學上被稱為阿茲海默症。所以今天，我們就來談談這種會剝奪記憶的阿茲海默症是什麼，它的症狀是什麼，以及如何照顧患有這種疾病的家庭。”
什麼是阿茲海默症？
阿茲海默症是一種進行性腦部疾病，隨著腦細胞逐漸死亡，它會徹底改變記憶、思考和行為。
這是導致60%至80%癡呆症病例的主要原因，癡呆症是隨著年齡增長而出現的最嚴重的認知能力下降。這種疾病通常在65歲以上的成年人中最常見。
阿茲海默症症狀
以下是幫助識別成人阿茲海默症的主要症狀：
1.日常任務難以完成：即使是像泡杯茶、銀行業務或打電話這樣以前都能完美完成的簡單任務，也逐漸被遺忘。
2.解決問題和做決定困難：即使是日常生活中出現的簡單問題，也無法想到正確的解決方案。
3.語言困難：說話時記不住正確的字詞，重複問同一個問題，或無法將所說的話的開頭、中間和結尾連結起來。
4.性格與行為的改變：無緣無故容易生氣，多疑，試圖與家人隔離。
5.不講衛生的行為和記憶混亂：隨地吐痰，拒絕洗澡或清潔，藏匿物品並責怪他人。
阿茲海默症是如何發生的？ （病因及危險因子）
雖然醫學界尚未發現阿茲海默症的真正病因，但已經確定了幾個主要的風險因素：
- 年齡： 65 歲以後，每 5 年發生此病的風險就會翻倍。
- 家族史和遺傳因素：如果父母或兄弟姐妹患有阿茲海默症，患病風險也會增加。特別是，攜帶APOE-e4基因會增加此疾病的風險。
- 大腦中的蛋白質沉積：腦細胞周圍異常沉積的蛋白質（稱為澱粉樣蛋白和tau 蛋白）會破壞腦細胞，形成斑塊和纏結。
- 心臟健康與生活型態：吸菸、缺乏運動、高血壓、糖尿病和憂鬱症等疾病會對腦細胞的健康產生負面影響。
阿茲海默症是如何診斷的？
醫生可以透過臨床檢查和專門的記憶力問卷來診斷這種疾病。此外，還會進行核磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT）檢查，以識別和排除其他腦部疾病（例如癌症或中風）。
阿茲海默症有治癒方法嗎？
目前還沒有能夠完全治癒阿茲海默症的特效藥，但藥物可以用來控制症狀並延緩疾病的進展。
- 藥物治療：醫生建議在疾病早期使用多奈哌齊和利伐斯的明等藥物來改善大腦的溝通，在中度和重度階段則使用美金剛等藥物。目前，一些現代療法，例如有助於清除大腦中澱粉樣蛋白沉積的阿杜卡奴單抗，也正在世界各地進行試驗。
- 支持性照護：語言治療可改善溝通能力，物理治療可幫助患者維持獨立行動能力。
阿茲海默症的主要階段
- 早期階段：輕微健忘、言語不清、日常任務出現輕微延遲。
- 中度階段：忘記自己身在何處，需要別人幫忙穿衣服和清潔身體，以及行為嚴重改變。
- 晚期：甚至無法認出最親近的人，完全喪失說話能力，且100%依賴他人照顧。
保護照顧病人的家屬的心理健康
照顧阿茲海默症患者是一項非常耗費精力和情感的工作。醫學上稱之為照顧者倦怠。
為了保護健康家庭成員的心理健康，照顧病人的責任應由所有家庭成員共同承擔。如有必要，可與醫生協商決定是否為患者尋求受過專門培訓的護理人員的幫助，或尋求專門照顧患者的日間護理中心的幫助。
🚨 需要立即就醫的嚴重症狀（危險信號）
照顧阿茲海默症患者時，請注意以下緊急情況：
- 譫妄：患者突然變得比平常更煩躁、尖叫或神智不清（這在成人中最常見的原因是泌尿道感染）。
- 攻擊性行為和暴力：如果患者試圖攻擊或傷害自己或周圍的人。
- 吞嚥困難（吞嚥障礙）：咳出的食物或唾液卡在喉嚨（有食物進入肺部並引起吸入性肺炎的風險）。
- 遊蕩：如果患者離家遊蕩，迷路且無法找到回家的路。
注意事項
| ✔️ 待辦事項（做） | ❌ 禁止事項 |
|---|---|
| 為患者的日常活動保持簡單、規律的作息。 | 當病人忘記事情或犯錯時，不要與他爭辯或生氣。 |
| 為家裡的抽屜、房間和重要場所貼上標籤。 | 不要讓大門敞開，以免病人獨自離開家。 |
| 用簡單、簡短的句子和平靜的語氣與患者交談。 | 不要強迫患者同時做出多個決定或執行複雜的任務。 |
❓您可能還有其他問題（常見問題）
阿茲海默症和正常的年齡相關性健忘有什麼區別？ ▼
正常的老年性健忘是指一個人暫時忘記某件事或某個人名，之後又能記起來。然而，在阿茲海默症中，新的資訊無法儲存在大腦中，因此完全無法記住，這嚴重影響了患者的日常生活自理能力。
阿茲海默症會代代相傳嗎？ ▼
如果你的家族中有人患有阿茲海默症，那麼你患病的風險會略高於普通人。然而，阿茲海默症並非一定是遺傳性疾病，維持健康的生活方式有助於降低患病風險。
阿茲海默症患者能活多久？ ▼
患者從出現症狀到死亡通常能存活 4 到 8 年，但如果得到適當的照顧和保持健康，有些患者可以活到 20 年。
哪些腦力運動可以幫助預防阿茲海默症？ ▼
解謎、閱讀、學習新語言或演奏樂器、下棋等刺激大腦的活動，可以透過加強腦細胞之間的連結來降低阿茲海默症的風險。
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