你月經停止了嗎？讓我們來了解一下閉經。

你有時會想：「哎呀，這個月還沒來月經呢？」或者你的女兒或姊妹已經到了青春期，卻還沒來月經？這種月經延遲或完全停止的現象，醫學上有一個術語，叫做「閉經」 。有時閉經是正常的，但有時也可能是潛在疾病的徵兆。所以今天，我們就來詳細聊聊閉經，就像和朋友聊天一樣。

什麼是月經？它究竟是如何發生的？

簡單來說，月經是女性身體每月為懷孕做準備的過程。它涉及許多被稱為激素的化學物質。想想看，這就像一個複雜的計劃。

我們的大腦中有一個雖小但非常重要的腺體，叫做下視丘。這個腺體控制著另一個叫做腦下垂體的腺體。腦下垂體向卵巢發出訊號，促使卵巢釋放卵子（排卵）。

卵巢是儲存和產生卵子的地方。它們也會產生兩種對女孩非常重要的荷爾蒙：雌激素和黃體素。

在這些荷爾蒙的作用下，子宮內膜（我們稱之為子宮內壁）會逐漸增厚。這就像是為即將出生的寶寶準備一張舒適的床墊。

然而，如果當月沒有受孕，增厚的子宮內膜就不再需要了，它會脫落排出體外。這就是我們稱之為「月經」或「生理期」的原因。為了使這個過程順利進行，下視丘、卵巢和子宮這三個器官必須正常運作。

閉經主要有哪些類型？

閉經主要分為兩大類。讓我們來看看它們分別是什麼。

1. 原發性閉經 - （原發性閉經）

這指的是15歲前從未來月經的女性。或者，如果她們在青春期最初跡象（例如乳房發育）後五年仍未來月經，也屬於此類。這可能是由先天性遺傳疾病引起的，也可能是由後天發生的某些疾病引起的。

2.繼發性閉經 - （繼發性閉經）

這是指原本月經規律的女性突然停經三個月或更長時間。如果女性原本月經週期不規律，停經六個月也被認為是「繼發性閉經」。其最常見的原因包括：

• 懷孕
• 哺乳
• 嚴重壓力
• 患有慢性疾病

閉經有多常見？

事實上，據估計，大約四分之一未懷孕、未哺乳或未停經的女性在一生中的某個階段都會經歷閉經。所以，閉經並不罕見。

閉經有哪些症狀？

主要症狀是月經停止。然而，除此之外，根據閉經的原因，還可能出現其他症狀。例如：

• 突然感到強烈的燥熱感（「潮熱」）。
• 即使沒有嬰兒，乳頭也會漏奶。
• 陰道乾澀。
• 頻繁頭痛。
• 視力會發生變化。
• 痤瘡嚴重。
• 臉部和身體毛髮過多。

這些症狀並非人人都會出現，但如果您出現這些症狀，最好去看醫生並諮詢一下。

閉經的原因是什麼？

兩種閉經的病因也不同。有些是自然因素造成的，而有些則可能是某種疾病的徵兆。

導致月經停止的自然（常見）原因：

• 懷孕：這是繼發性閉經最常見的原因。當胎兒受孕後，身體會意識到不需要再排卵或月經，因此月經停止。
• 哺乳期閉經：許多母親在哺乳期間不會來月經。
• 更年期：女性的月經通常在 45-55 歲之間永久停止。
• 如果你做過子宮或卵巢切除手術：那段時間你也不會來月經。

原發性閉經的常見原因：

如果你到了15歲還沒來月經，可能是因為以下原因：

• 染色體或基因問題：這些是先天性疾病。例如，特納氏症等疾病會影響生殖系統的發育。
• 大腦或腦下垂體問題引起的荷爾蒙問題：這些問題可能會阻止卵巢釋放正常功能所需的荷爾蒙。
• 生殖器官的結構問題：例如子宮或陰道部分缺失，或生殖系統發育不全。

繼發性閉經的常見原因：

如果你之前月經規律，突然停經三個月或更長時間，可能是由以下因素造成的：

• 一些避孕方法：例如，Depo-Provera® 注射、一些子宮內避孕器 (IUD) 和一些避孕藥。
• 癌症的化療和放射治療。
• 如果您之前曾做過子宮手術並有疤痕組織：例如，在進行過擴張和刮除術（D&C）等手術後。
• 壓力過大：想想你參加A/L考試或剛開始新工作時所承受的壓力。諸如此類的事情也可能導致月經延遲。
• 營養不良：當身體無法獲得所需的適當營養時，荷爾蒙功能就會受到干擾。
• 體重有巨大變化：突然變得很瘦是正常的，突然變得很胖也是正常的。
• 極端運動：有些女孩為了減肥，飲食不規律，整天泡在健身房。其中一個原因是她們的運動量超過了身體的承受能力。
• 某些藥物。

此外，某些疾病也會導致「繼發性閉經」：

• （原發性卵巢功能不全 - POI）：這是指卵巢在 40 歲前停止運作。
• 下視丘性閉經：因大腦下視丘功能障礙而導致的月經停止。
• 腦下垂體疾病：例如腦下垂體腫瘤或催乳素激素分泌過多。
• 荷爾蒙失衡，例如多囊性卵巢症候群（PCOS）、腎上腺疾病或甲狀腺功能減退症。
• 卵巢的非癌性或癌性腫瘤（「卵巢腫瘤」）。
• 肥胖。
• 慢性疾病：例如腎臟病或發炎性腸道疾病（IBD）。

閉經的危險因子有哪些？

有些人更容易患上這種疾病。影響這種疾病的危險因子包括：

• 如果您的家族中有人患有閉經或早發性停經。
• 患有影響卵巢或子宮的遺傳或染色體疾病。
• 肥胖或減肥。
• 患有飲食障礙。
• 過度運動。
• 遵循不健康的飲食習慣。
• 嚴重的精神壓力。
• 患有長期疾病。

閉經會引起併發症嗎？

閉經本身並不危及生命。然而，某些導致閉經的疾病可能會引發長期併發症。因此，如果您的月經停止，請務必就醫，找出病因。閉經患者更容易出現以下症狀：

• 骨質疏鬆症（骨骼變薄）或心血管疾病：這是由於雌激素水平下降引起的。
• 生育困難或不孕。
• 骨盆腔疼痛：這是由生殖器官的結構問題引起的。

如何診斷閉經？

如果連續三個月沒有來月經，請去看醫生。醫生會詢問您的症狀、家族病史和月經週期。然後，醫生會進行身體檢查和骨盆檢查。

閉經需要做哪些檢查？

醫生可能需要進行一些檢查，例如：

• 驗孕棒。
• 血液檢查：檢查荷爾蒙水平，並檢查甲狀腺或腎上腺疾病。
• 基因檢測：如果您患有原發性卵巢功能不全（POI）且年齡小於 40 歲。
• （MRI）掃描：如果懷疑腦下垂體有問題。
• 超音波檢查：如果懷疑卵巢或子宮有問題。

記錄月經週期很重要嗎？

是的，當然。找出閉經的原因有時可能有點困難。除非有明顯的原因，例如懷孕或更年期，否則醫生會要求你記錄月經週期的變化。這對於醫生進行診斷非常有幫助。

請將以下內容寫在小筆記本或手機應用程式上：

• 你來月經多久了？
• 你上次來月經是什麼時候？
• 你吃什麼藥？
• 你的飲食或運動習慣有改變嗎？
• 你感到壓力或焦慮嗎？

閉經如何治療？

如果你的月經因更年期、哺乳期或懷孕而停止，則無需特殊治療。

在其他情況下，您接受的治療將取決於閉經的原因。因此，治療方法可能包括：

• 遵循適合自己的飲食和運動計劃，以維持健康的體重。
• 壓力管理技巧。
• 改變運動量（如果運動量過大，就減少運動量；如果運動量適中，就稍微增加運動量）。
• 荷爾蒙治療：遵醫囑。
• 手術：這種情況非常罕見。

此外，醫生可能會建議一些治療方法來緩解閉經的副作用：

• 雌激素療法：減少潮熱和陰道乾澀。
• 鈣和維生素D補充劑：保持骨骼強健。
• 肌力訓練：舉重或進行增強肌肉力量的運動。

我閉經需要手術治療嗎？

不，大多數情況下不需要手術。但是，在以下情況下，醫生可能會建議手術：

• 如果有阻止血液流出陰道的生理變化（例如陰道隔膜或處女膜閉鎖）。
• 如果你患有腦下垂體瘤。
• 如果子宮內有疤痕組織。

閉經會持續多久？月經會恢復嗎？

閉經通常是可以治癒的。經過治療，你的月經應該會逐漸恢復正常。有時月經可能需要幾個月才能恢復，但大多數人最終都會好轉。請諮詢醫生，以了解治療的預期效果。

通常情況下，一旦病因得到治療，月經就會恢復。但是，可能需要一段時間才能恢復規律。

有時，由於健康問題，您可能永遠不會來月經。如果是這種情況，如果您想懷孕，醫生會和您討論有哪些選擇。

閉經可以預防嗎？

良好的健康習慣有助於預防一些導致「繼發性閉經」的原因。試試以下方法：

• 選擇適合自己的健康飲食和運動計畫。
• 注意你的月經週期（這樣你就能立即知道是否月經延遲）。
• 定期進行婦科檢查，包括骨盆腔檢查和子宮頸抹片檢查。
• 確保充足睡眠。

閉經什麼時候該去看醫生？

如果連續三個月沒有來月經，一定要去看醫生。此外，如果月經延遲且出現以下任何症狀，也應該去看醫生：

• 平衡、協調或視力出現問題（這些可能是嚴重疾病的徵兆）。
• 即使沒有生育，乳房也會分泌乳汁。
• 如果您發現身上有不必要的毛髮生長。
• 如果你已年滿15歲，但尚未來月經。

我還該問醫生什麼問題？

去看醫生時，別忘了問這些問題：

• 我閉經的原因是什麼？
• 我有哪些治療方案？每種方案的優缺點是什麼？
• 我需要去看內分泌科醫師進行荷爾蒙治療嗎？
• 即使我閉經，我還能懷孕嗎？
• 月經恢復後，我還會再出現閉經嗎？

停用避孕藥後出現閉經正常嗎？

是的，有些人停用避孕藥後可能會出現月經延遲（停藥後閉經）。這是因為你的身體需要「重新適應」產生排卵和月經所需的荷爾蒙。身體可能需要長達三個月的時間才能恢復正常月經。如果你停藥四到六個月後仍然沒有月經，請諮詢醫生。

閉經是一種不孕症嗎？

不，閉經並非不孕症。但是，月經停止可能會導致無法懷孕。如果您希望懷孕，但月經週期不規則或已經停止，請諮詢醫生。

最後，我想對你們說的是（重點總結）。

如果你年滿15歲但尚未初潮，或是你之前月經規律，現在卻停了，不要驚慌，但一定要去看醫生。閉經通常是某種可治療疾病的徵兆。一旦醫生找出你停經的原因，你就可以接受治療，幫助你的月經週期恢復正常。你可能需要改變一些生活方式或接受荷爾蒙治療。最重要的是與醫生溝通，獲得正確的建議。不要獨自為此擔憂。

閉經、月經停止、月經週期、月經停止、原發性閉經、繼發性閉經、荷爾蒙失衡