您的寶寶是早產兒嗎？了解一下早產兒呼吸暫停症吧。

您的寶寶是不是早產了？身為父母，在這種時候感到有些擔心是很正常的。您可能尤其會擔心寶寶的呼吸。今天我們要討論的呼吸問題是“早產兒呼吸暫停”，這種情況可能發生在早產兒身上，也就是妊娠37週之前出生的嬰兒。別擔心，這通常是暫時的，醫生也知道如何治療。

早產兒呼吸暫停症是什麼？

簡單來說，早產兒的身體器官，尤其是呼吸系統，尚未完全發育成熟。想想看，他們小小的肺，大腦中的呼吸中樞，所有這些都還在「學習」中。因此，他們還無法以正常的節奏呼吸。正因如此，他們的呼吸有時會暫停幾秒鐘。醫生把這種情況稱為「呼吸暫停」。

聽到「哦，我的寶寶呼吸不暢？」你可能會感到害怕。但這種情況在早產兒中很常見，醫生也知道如何治療。你的寶寶會在新生兒加護病房（NICU）待一段時間。在那裡，醫生和護士會持續監測寶寶的狀況，並給予治療以幫助其呼吸。當你的寶寶能夠自主正常呼吸，無需任何幫助時，就可以回家了。

這種疾病有哪些症狀？

現在讓我們來看看患有早產兒呼吸暫停症的嬰兒可能會出現哪些症狀：

• 呼吸已經停止了15到20秒，甚至可能更久。
• 心率緩慢。我們稱之為「心搏過緩」。
• 血液中氧氣含量過低，稱為低氧血症。這會導致嬰兒的皮膚，尤其是嘴唇和舌頭，呈現藍色、白色、黃灰色或灰色，稱為紫紺。

有時，嬰兒的呼吸可能會停止不到15秒。但是，如果出現心率緩慢（心搏過緩）或氧氣水平低（低氧血症），這也被認為是這種「呼吸暫停」狀況的症狀。

重要提示：這應與「週期性呼吸」區分開來。週期性呼吸是指嬰兒呼吸時出現短暫的停頓（少於10秒）。然而，這不會導致心率或血氧水平下降。之後，他們的呼吸會加快。這被認為是正常的。

為什麼我們的寶寶會發生這種情況？ （早產兒呼吸暫停的原因）

早產兒呼吸暫停的主要原因，如前文所述，是嬰兒的氣道和大腦呼吸中樞尚未完全發育成熟。這兩個部分協同工作，使嬰兒能夠正常呼吸。醫師依病因將這種呼吸暫停分為三大類：

• 阻塞性呼吸暫停
• 中樞性呼吸暫停
• 混合性呼吸暫停

什麼是阻塞性睡眠呼吸中止症？

這種情況是嬰兒的呼吸道阻塞了。氣道負責將富氧空氣輸送到肺部，並將二氧化碳排出肺部。因此，為了確保空氣正常流通，這些氣道必須保持暢通。

然而，早產兒的氣道（尤其是從頸部延伸出來的部分）可能不夠強壯，無法始終保持暢通。這時，呼吸就可能停止。這就像一根細管無法正常打開，然後卡住了。

什麼是中樞性睡眠呼吸中止症？

這種情況發生在腦幹（嬰兒大腦中控制呼吸的中心）未能及時發出信號時。正常情況下，腦幹會向嬰兒的呼吸肌肉（例如橫膈膜和肋間肌）發出訊號。這些肌肉幫助空氣進出肺部。

然而，如果嬰兒的腦幹尚未完全發育，它發出的信號就不夠有序和可靠。這就是為什麼呼吸會突然停止的原因。就好像大腦發出的「呼吸！」指令沒有及時傳達出去一樣。

什麼是混合型睡眠呼吸中止症？

這種情況是由於嬰兒的呼吸通道出現問題，導致大腦呼吸控制中心發出的訊號無法正常傳遞。似乎上述兩個原因同時存在。這種類型的呼吸暫停最常見於早產兒。

醫生如何識別這種情況？

早產兒呼吸暫停症是在新生兒加護病房（NICU）診斷的。 NICU是醫院專門收治需要特殊護理和醫療照顧的嬰兒的區域。如果您的寶寶是早產兒，他/她可能需要在NICU待一段時間才能回家。

嬰兒在新生兒加護病房期間，醫生和護士會持續監測以下情況：

• 心率
• 如何呼吸
• 血氧水平

這些監視器會在嬰兒心率減慢或呼吸暫停一段時間時發出訊號。醫生會結合這些儀器的數據和護理師的觀察來判斷病情。

有時，新生兒呼吸暫停可能是其他疾病的症狀，例如代謝紊亂、腦出血和感染。因此，醫生首先會檢查嬰兒是否有類似疾病。只有在排除所有其他病因後，才能最終確診為早產兒呼吸暫停。

早產兒呼吸暫停是指嬰兒因早產而導致的呼吸停止，這是由於他們的神經系統和呼吸系統尚未完全發育和成熟。因此，在他們的身體能夠自主呼吸之前，他們需要一些輔助呼吸。

這種情況該如何治療？

早產兒呼吸中止症的治療通常包括以下一種或兩種方法：

• 藥物（通常是檸檬酸咖啡因）
• 輔助呼吸

為什麼要添加咖啡因？

檸檬酸咖啡因是一種用於治療早產兒呼吸中止症的藥物。就像我們早上喝咖啡提神一樣，這種藥物可以刺激嬰兒的神經系統。這種「喚醒」作用有助於嬰兒大腦的呼吸中樞和神經細胞發送調節呼吸的訊號。

這種含咖啡因的藥片可以減少嬰兒呼吸中止的次數，並有助於縮短每次呼吸暫停的時間。

呼吸支持

有時，嬰兒的上呼吸道（喉嚨）需要一些幫助才能保持暢通。在這種情況下，醫生通常會使用一種稱為持續性正壓呼吸器（CPAP）的方法。在這種方法中，嬰兒可以自主呼吸，但空氣會透過放置在嬰兒鼻孔中的兩根細管輸送。這可以降低因氣道阻塞導致呼吸驟停的風險。

想像一下，當你往一個小氣球裡吹一點空氣時，它似乎會膨脹起來，這種持續性正壓呼吸器（CPAP）有助於保持呼吸道暢通。

如果您的寶寶持續出現嚴重呼吸驟停，可能需要「機械通氣」。這意味著需要一台機器（呼吸器）來代替寶寶呼吸，直到寶寶能夠自主呼吸為止。這種情況只會持續很短的時間。

如果我的寶寶患有這種疾病，我該做好哪些心理準備？

早產兒呼吸暫停是一種暫時性疾病。隨著寶寶的成長發育，這些症狀會逐漸減輕。您的寶寶可能需要在新生兒加護病房 (NICU) 待幾週，甚至兩到三個月。在那裡，他不僅會接受呼吸問題的治療，還會接受早產可能引起的其他問題的治療。

醫生會告訴你寶寶需要在新生兒加護病房待多久，以及安全帶寶寶回家需要做些什麼。

通常，醫生會確定一個安全的時機來停止嬰兒的治療。治療停止後，他們會觀察嬰兒的身體反應。嬰兒出院回家前，需要在家觀察幾天，期間不能有任何呼吸問題。這段「觀察期」的長短取決於嬰兒早產的程度和整體健康狀況。

大多數嬰兒出院後不需要持續監測。但是，如果您的寶寶確實需要監測，醫生會詳細解釋具體步驟。如果您有任何疑問，或對在家照顧寶寶有任何擔憂，請務必諮詢您的醫生或護士。他們會為您提供所有必要的信息，幫助您適應新的環境。

早產兒呼吸暫停是早產兒常見的疾病。然而，即便知道它很常見，想要抱新生兒卻不得不離開，仍然讓人難以承受。寶寶在新生兒加護病房（NICU）期間，你會感到非常孤獨和難過。但是，請始終記住，這一切都是暫時的。

新生兒加護病房的醫生和護理師會幫助您找到在這段時間陪伴寶寶的方法。他們也會告知您寶寶呼吸發育以及何時可以帶寶寶回家。

總結起來（重點）

如果您的早產寶寶出現早產兒呼吸暫停，這可能會非常令人擔憂。但請記住：

• 這種情況通常是暫時的。隨著嬰兒的成長，他的呼吸系統也會逐漸增強。
• 醫生知道如何治療這種情況。您的寶寶將在新生兒加護病房得到最好的照顧。
• 你並不孤單。除了醫生和護士，還有其他家長也有類似的經驗。不要猶豫，分享你的感受，尋求協助。
• 保持希望。幾天後，你也有機會帶著寶寶回家。

祝寶寶早日康復！

早產、呼吸暫停、嬰兒呼吸、新生兒加護病房、嬰兒健康、呼吸困難、咖啡因療法