你咳嗽時會不小心漏尿嗎？我們來聊聊這種人工尿道括約肌吧！

想像一下，你和朋友們開懷大笑，或是因為感冒咳了幾聲，結果不小心尿濕了衣服。這對很多人來說都是個大問題，他們甚至不敢出門。我們稱這種情況為「壓力性尿失禁」 。尤其是在接受前列腺癌手術（前列腺切除術）後，男性常常會面臨這個問題。那麼，難道就沒有解決辦法嗎？當然有。今天，我們要介紹一種技術先進的解決方案，它對這類人群來說非常實用。

這是人工尿道括約肌嗎？

簡單來說，這是一種植入體內的小型醫療器械，可以幫助控制尿液流量。它簡稱為人工尿道括約肌（AUS） 。它透過手術固定在尿道周圍。就像一個外部輔助裝置，在我們自身尿道控制肌肉無力時發揮作用。

為了理解這一點，我們首先來看看身體是如何控制排尿的。將尿液從膀胱輸送到體外的管道（尿道）周圍有兩塊肌肉，它們的作用就像「閥門」。我們稱它們為「尿道括約肌」。

• 內括約肌：這是膀胱與尿道連接的地方。
• 外括約肌：位於骨盆底肌肉。

正常情況下，這些肌肉處於緊繃狀態，阻塞尿道。這就是為什麼我們感覺不到尿液流出的原因。當我們需要排尿時，大腦會發出訊號，這些肌肉放鬆，尿液便能順利排出。但如果這些肌肉因手術或其他原因而變得虛弱，即使腹部受到輕微壓力（例如咳嗽、大笑時），尿液也會開始少量滲漏。這時，人工尿控裝置（AUS）就能派上用場了。

這個設備（澳洲）是如何運作的？

該裝置由三個主要部分組成，這三個部分都植入體內。

1.尿道袖套：這是最重要的部分。它就像是戴在尿道口的小型「手環」。通常情況下，它內部充滿液體，可以輕柔地擠壓尿道。這就像我們測量血壓時綁在手臂上的束帶一樣。它可以防止尿液滲漏。

2.壓力球囊：這是放置在下腹部肌肉下方的小型球囊。用於「袖帶」的液體就儲存在這裡並加壓。

3.水泵：這是控制器。對男性來說，這個小型幫浦植入陰囊皮下，也就是睪丸所在的位置。對於女性來說，它植入大陰唇附近。放置位置方便操作。

現在讓我們來看看這個系統是如何運作的：

想像一下你現在急需小便。你需要這樣做：

• 手動擠壓陰囊內的幫浦兩到三次。
• 然後，袖帶中的一些液體會進入壓力表。
• 當袖帶放氣後，它會放鬆，尿道口就會打開。這時你就可以正常排尿了。
• 您無需做任何事情。幾分鐘後，氣囊內的液體會回流到袖套中，使其收緊，尿道會自動關閉。

這種方法的優點和缺點是什麼？

任何醫療程序都有其益處和風險，這一點非常重要。務必與您的醫生充分討論。

手術後應注意哪些事項？

這一點非常重要。手術後您將無法立即使用此設備。

• 留出時間讓傷口癒合：手術後，內部傷口需要癒合。因此，醫師會暫時停用此裝置。在此期間，您可能會出現尿失禁的情況。
• 啟動裝置：您的醫生通常會在 6-8 週後再次見到您，如果所有傷口都已正確癒合，他們將「啟動」該裝置並教您如何使用它。
• 避免工作：術後至少 4-6 週內，您應完全避免提重物、劇烈運動和性生活。這段時間休息至關重要。
• 清潔：保持傷口清潔乾燥對於預防感染至關重要。請嚴格遵守醫囑。

我應該什麼時候去看醫生？

手術後，您需要定期進行複查。但是，如果您出現以下任何症狀，請立即聯絡您的醫生。

• 如果傷口流出膿液，如果傷口部位紅腫劇烈疼痛。
• 如果傷口在出血。
• 如果您超過 6 小時無法排尿。
• 發燒（超過 101.5°F 或 38.6°C）。
• 如果你的陰莖或陰囊變得更疼痛。

如果你對這類事情有哪怕一絲疑慮，千萬不要害怕諮詢你的醫生。