你的心臟是否也發生了類似的小變化？我們來聊聊（房間隔瘤）吧！

我們有時會在不知不覺中經歷身體內部的細微變化，對吧？有時，這些問題是在醫生進行其他檢查（例如掃描）時偶然發現的。沒錯，「房間隔瘤」是一種小型先天性心臟疾病，通常沒有任何明顯症狀。那麼，今天我們就來詳細探討這個問題，好嗎？

什麼是「心房中隔瘤」？簡單來說…

簡單來說，這是一種先天性心臟異常。分隔心臟上部兩個腔室（即心房）的壁（也稱為心房）內有一層額外的組織。更準確地說，這層壁的一部分比較薄弱，向外凸出。有時醫生可以透過心臟超音波檢查（一種心臟掃描）來發現這種情況。醫生也稱之為心房中隔瘤。

大多數人都有房間隔瘤，但它不會影響心臟的血液流動，也不需要任何特殊治療。雖然目前尚無關於此患者病人數量的確切統計數據，但據說這種情況相對罕見。

這種類型有嗎？

是的，心房隔膜瘤主要分為五種類型。這些類型是根據額外組織或突起物在心臟哪一側突出更多來分類的。想想看，是心臟右側、左側，還是兩側都有。

• 1R 型：在這種情況下，突起朝向您的右心房。
• 2L 型：此處的突起朝向左心房。
• 3RL 型：突起主要位於右心房側，但左心房側也有少量突起。
• 4LR 型：在這種情況下，突起主要位於左心房側，右心房側也有一小部分。
• 類型 5：左右心房的突出程度幾乎相同。

雖然這種分類對醫生來說很重要，但你不必為此擔心。重要的是它對你的影響。

心房中隔瘤有哪些症狀？

好消息是，大多數患有房間隔瘤的人沒有任何症狀。醫生可能會在您因其他原因進行心臟超音波檢查時偶然發現它。

然而，這種情況有時會伴隨其他心臟疾病，例如心律不整、血栓或卵圓孔未閉（PFO）。如果發生這種情況，您可能會出現以下症狀：

• 胸痛或不適。
• 感覺心跳速度或節奏發生變化，這種現象稱為「心悸」。
• 頭暈。

為什麼會發生「房間隔瘤」？其病因是什麼？

研究人員至今仍不清楚心房中隔瘤的確切病因。一些醫生和研究人員認為，它可能與遺傳因素或人體結締組織的薄弱有關。然而，這方面的研究仍在進行中。

這會引起其他併發症嗎？

如果只有一個房間隔瘤，通常問題不大。但是，有時這種情況會增加其他疾病的風險，包括：

• 其他先天性心臟病。
• 中風是指血栓隨血液循環到達腦部的疾病。
• 心律不整（心律不整）。
• 血栓。
• 一種稱為「卵圓孔未閉（PFO）」的疾病（這也是心臟心房之間的小孔）。
• 一種稱為「心房中隔缺損（ASD）」的疾病（這也是指心房之間壁上的一個洞）。

重要提示：這些併發症並非人人都會發生，但正是因為這種風險，醫生們才對此感到擔憂。

如何確定自己是否患有「房間隔瘤」？

通常，醫生可以透過「超音波心動圖」來判斷是否是這種情況。正如我之前提到的，如果額外的組織從心臟心房之間的壁突出超過10毫米（有些醫生認為是15毫米），醫生就會診斷為「房間隔瘤」。

有時，如果醫生想更清楚地了解情況，可能會建議進行一種稱為經食道超音波心動圖（TEE）的特殊檢查。這項檢查需要將一個類似攝影機的小型裝置經由食道（食物管道）插入，以便全面觀察心臟心房之間的隔膜。這有助於發現常規超音波心動圖（經胸超音波心動圖 - TTE - 透過胸部進行）可能漏診的房間隔瘤。

大多數情況下，人們甚至不知道自己患有房間隔瘤。通常是在因其他原因進行心臟影像檢查時偶然發現的。這些檢查包括：

• 心臟的「CT掃描」（心臟電腦斷層掃描（CT））。
• 心臟磁振造影掃描（心臟磁振造影）。
• 血管攝影檢查。

如果醫生診斷你患有房間隔瘤，他們很可能會檢查是否有其他與之相關的心臟疾病，因為正如我之前提到的，一些患有這種疾病的人可能也患有其他心臟疾病。

有哪些治療方法？

如果你有房間隔瘤，但沒有其他心臟疾病或血栓、中風的風險因素，你可能不需要任何治療。這種情況適用於大多數人。

然而，對於某些患者，醫生可能會開立藥物。心房中隔瘤的治療可能包括服用血液稀釋劑（例如抗凝血劑或抗血小板藥物）。服用這些藥物是為了預防血栓，因為部分患有此病的人有輕微的血栓風險。

對於某些人，特別是那些患有卵圓孔未閉（PFO）和動脈瘤的人，一種稱為卵圓孔未閉（PFO）封堵術的微創手術可以幫助降低中風風險。術後，您可能需要服用稱為抗血小板藥物的血液稀釋藥物數月，甚至終身服用（特別是如果您之前有過中風史）。

在極少數情況下，也就是在非常有限的情況下，才需要透過手術切除「房間隔瘤」。

心房中隔瘤有多嚴重？

患有房間隔瘤並非唯一需要關注的問題。它本身很少會引起嚴重問題。但是，如果您有其他中風風險因素（例如高血壓、糖尿病、吸煙或卵圓孔未閉），那麼您也應該關注房間隔瘤。這會進一步增加您的中風風險。

在這種情況下，我們是否應該擔心自己的生命安全？

一般來說，患有「房間隔瘤」的人的預期壽命與健康人群相同。這意味著您無需擔心這會縮短您的壽命。但每個人的情況都不盡相同。您的個人情況可能因您患有的其他疾病或健康狀況而異。因此，最好就此諮詢您的醫生。

你可以做些什麼來照顧好自己？

如果醫師開了預防中風的藥物（例如血液稀釋劑），請務必嚴格遵守醫囑服用，劑量和療程均需完全遵照醫囑。切勿在未諮詢醫生的情況下擅自停藥或更改劑量。

如果您接受了小手術或大手術，醫師會定期安排您進行複診。請務必按時赴約。您可能還需要進行影像檢查或掃描。

什麼情況下需要緊急去醫院？

這一點非常重要。如果您或您身邊的人出現中風症狀，應立即前往醫院，切勿耽擱。及早治療可以預防中風造成的嚴重損害。請記住以下症狀：

• 說話變得困難，字詞也變得語無倫次。
• 身體一側（手臂、腿、臉側）突然感覺麻木、刺痛或無力。
• 突然，一陣強烈的眩暈襲來。
• 視力突然變得模糊，或一隻或兩隻眼睛失明。
• 突然，我們的一種或多種感官停止運作（例如聽覺、嗅覺）。
• 突然間，你感到非常困惑，好像忘了自己身在何處。
• 突發劇烈頭痛。

你該問醫生哪些問題？

當你發現自己患有「房間隔瘤」時，心中充滿疑問是很正常的。不要害怕向醫生詢問以下問題：

• “醫生，我需要接受治療嗎？我的房間隔瘤需要治療嗎？”
• “我需要多久之後再去看醫生（復診預約）？”
• “除了‘房間隔瘤’之外，我是否還有其他心臟疾病？”
• “根據我目前的狀況，醫生認為我未來的健康狀況如何？”

最後，請記住以下要點（核心訊息）

當醫生告訴你患有「房間隔瘤」時，你可能會感到有些驚訝，尤其是在你之前從未出現過任何症狀的情況下。然而，在大多數情況下，這無需擔心。大多數患者都能帶著這種疾病過正常的生活，不會有任何問題。

但是，如果您的醫生告知您因動脈瘤而有中風風險，請務必與他/她仔細溝通，並制定明確的自我保護計劃。同時，與家人、同事和其他人談論中風的預警信號也至關重要，這有助於減輕您的恐懼。了解這些訊號對您或您認識的人將來都大有裨益。請務必遵醫囑，這樣才能保持健康！

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