您的孩子是否有時會因為一點小事就大聲尖叫,甚至把所有東西都丟掉?然後突然蜷縮在房間裡,顯得很難過?您是否注意到孩子的情緒不穩定,忽高忽低?今天我們要討論的是一種叫做躁鬱症的精神疾病,它可能導致這種行為。
這種疾病常見於青年或成年人,但有時也可能發生在6歲兒童身上。然而,這在兒童群體中是一個極具爭議的議題。一些醫學專家認為,這種疾病在兒童中非常罕見,但有時也會被過度診斷。另一些專家則持相反觀點。因此,很難準確判斷這種疾病的發生率。
因此,不要只憑孩子的行為就妄下結論。孩子過度憤怒和易怒的原因可能並非雙極性情感障礙,而是一種名為「破壞性情緒失調障礙」(DMDD)的疾病。因此,最好諮詢經驗豐富的醫生並進行討論。如有需要,在開始治療前,也值得諮詢另一位醫生的意見。
診斷幼兒雙極性情感疾患的挑戰
由於雙極性情感障礙的症狀與注意力不足過動症(ADHD)或頑皮行為非常相似,因此準確診斷幼兒雙相情感障礙可能比較困難。有時,我們可能會認為這些是正常的兒童頑皮行為。
最大的問題在於,一些用於治療過動症的興奮劑會加劇雙極性情感障礙兒童的躁症發作。因此,準確診斷至關重要。
兒童和成人的雙極性情感障礙症狀存在一些明顯的差異。我們不妨這樣來看。
| 特點/機遇 | 如何觀察幼兒 | 成年人的樣貌 |
|---|---|---|
| 躁期 | 他們非但沒有異常快樂,反而表現出極度易怒和過度憤怒。他們更容易出現幻覺(精神病症狀),例如看到或聽到不存在的事物。 | 表現出過度的快樂、精力充沛和活躍。也可能出現易怒的情緒。 |
| 憂鬱發作 | 他們不談論精神痛苦,反而常抱怨身體疼痛和頭痛等生理症狀。 | 表現出深深的悲傷、絕望和對生命的漠不關心。 |
| 騎乘速度 | 病情發展非常迅速。躁症和憂鬱可能在同一天內交替出現多次(快速循環型躁症)。 | 通常進展緩慢。躁症發作和憂鬱發作之間可能間隔數週、數月甚至數年。 |
身為家長,我該如何幫助我的孩子?
養育一個患有雙極性情感障礙的孩子並不容易。但您的支持和理解對孩子的康復之路至關重要。以下是一些您可以做的事情。
1. 按時給藥。
這是必須做的。您需要非常仔細地按照醫囑給孩子服藥(例如情緒穩定劑、抗精神病藥物)。您可以使用提醒器、藥盒等。如果您的孩子需要在學校服藥,請與班主任或校醫溝通並做出正式安排。
2. 注意藥物的副作用。
許多治療躁鬱症的藥物最初都是在成人身上進行測試的,因此有些兒童可能更容易出現副作用。請特別注意體重增加以及血糖和膽固醇水平的變化。如有任何需要注意的症狀,請諮詢您的醫生。您可能還需要定期進行血液檢查。
重要提示:一些抗憂鬱藥物已被警告可能會增加24歲以下兒童和青少年的自殺念頭。不必為此驚慌,但請注意這一點,如果您發現孩子的行為有任何變化,請立即諮詢醫生。
3. 與孩子的老師交談
患有雙相情感障礙的兒童可能需要在學校獲得特殊照顧。您的孩子在病情嚴重時可能需要額外的休息時間,或減少家庭作業。請與學校老師或校長溝通,制定支持您孩子的計畫。在一些嚴重的情況下,您的孩子可能需要暫時休學,直到症狀穩定下來。
4. 保持規律的作息
對這樣的孩子來說,規律的作息是最好的良藥。幫助孩子保持規律的作息,包括早上起床、吃飯、運動和晚上睡覺的時間。這有助於穩定孩子的情緒。此外,盡可能減少家庭環境中的壓力。
5. 考慮家庭治療
家中若有一個孩子患有這種疾病,會對整個家庭產生影響。這會給您和您的伴侶帶來額外的壓力。其他孩子可能不理解兄弟姐妹身上發生了什麼,或者他們可能會因為生病的孩子得到了更多的關注而感到嫉妒。家庭諮商是幫助每個人認清自身感受、找到共同應對這種情況的力量的絕佳途徑。
6. 不要低估自殺威脅。
我們知道您不想考慮這些事情。但不幸的是,即使是年幼的孩子也可能產生這種想法。如果您的孩子說他們想死,或正在做可能危及生命的危險事情,千萬不要忽視。立即將所有鋒利的武器和危險藥物從家中移除。立即尋求醫療救助。如有必要,請將您的孩子送往最近的醫院急診室。
這種情況會對青少年產生什麼影響?
對於青少年來說,雙極性情感障礙的症狀和治療方法與成人非常相似。然而,治療這個年齡層的孩子卻面臨一系列不同的挑戰。
隨著孩子年齡增長,他/她可能會覺得你在強迫他/她接受治療。所以,一定要讓孩子參與討論。和孩子的醫生或諮商師坐下來,坦誠地談談各種治療方案。不要因為給孩子服藥而製造「你我」之間的衝突。
與成人一樣,患有這種疾病的幼兒必須完全避免飲酒和吸毒。這些物質會與藥物產生不良反應,並加劇情緒不穩定。此外,規律作息、學習應對壓力的方法也至關重要。
重點
- 雙極性情感障礙可能發生在兒童身上,但診斷起來可能比較困難。如果您對孩子的行為有任何疑慮,請務必諮詢合格的醫療專業人員。
- 幼兒的症狀(快速週期性發作、易怒)可能與成人的症狀不同。
- 按時給孩子服用醫生開的藥物,保持規律的作息,並與孩子開誠佈公地溝通,這些都非常重要。
- 這種情況會影響整個家庭。如有必要,全家一起尋求諮商可以緩解症狀。
- 如果您的孩子談到自殘或出現此類行為,切勿忽視。立即尋求醫療協助。











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