你的孩子常常情緒波動嗎？這可能是雙極性情感障礙的徵兆。

您的孩子是不是前一秒還興高采烈、活潑好動，下一秒就毫無徵兆地大喊大叫？還是他會無緣無故地把自己關在房間裡，表現得悶悶不樂？身為家長，您可能會想：「這些孩子到底怎麼了？」 但有時候，這種極端的情緒波動可能不只是簡單的發脾氣。今天，我們要討論的是一種叫做兒童雙極性情感障礙的疾病。

簡單來說，什麼是雙極性情感障礙？

雙極性情感障礙是一種終身性精神健康疾病，會導致患者的情緒、精力、思考和行為發生極端變化。它以前被稱為“躁鬱症”。

想像一下坐雲霄飛車。一會兒你感覺無比興奮、無比快樂、精力充沛；一會兒你又感覺無比沮喪、無比悲傷、無助。這就是雙極性情感障礙的症狀。它主要分為兩個階段：

• 躁狂：這是情緒極度高漲的時期。在此期間，患者會感到精力充沛、心情愉悅。有時，也可能出現稱為輕躁症的輕微發作。
• 憂鬱：這是情緒低落、內心充滿悲傷的時期。此時，你會對任何事都失去興趣，感到非常難過。

為什麼這種現象對兒童的影響比對成人的影響更大？

在患有雙相情感障礙的成年人中，躁狂和憂鬱發作界限分明，且持續一周或更長時間。但這種情況在兒童和青少年中有所不同。

兒童的情緒波動非常劇烈，一天之內可能會經歷好幾次情緒波動。試想一下，早上他們可能興高采烈、談笑風生，下午卻會因為一點小事就生氣大吼大叫，晚上又會無緣無故地哭鬧。兒童的情緒變化如此迅速，令人難以置信。

這與正常兒童時期的情緒波動截然不同。在雙極性情感障礙中，這些情緒波動非常極端，而且往往沒有明顯的原因。它們也受到以下因素的影響：

• 睡眠模式改變。
• 身體能量水平的變化。
• 難以集中註意力，思緒不清晰。

這些症狀會影響孩子的學業成績，導致他們難以與朋友相處，也難以與家人溝通。有些孩子甚至可能出現自殘或自殺傾向。

孩子會出現哪些症狀？

兒童雙極性情感障礙患者在躁期和憂鬱期會表現出不同的症狀。有些孩子可能會經歷混合發作。讓我們來詳細了解這些症狀。

為什麼兒童會患上這種疾病？

目前還沒有找到具體的原因，但科學家認為有幾個關鍵因素。

• 遺傳因素：主要原因是遺傳因素的影響。超過三分之二的雙極性情感障礙患者都有近親患有此病。然而，即使一位家庭成員患有此病，也不代表其他家庭成員都會生病。
• 大腦變化：有些兒童的大腦結構和功能會改變。
• 創傷和壓力：經歷嚴重的壓力事件，例如家庭成員的去世或嚴重的虐待，也可能導致有遺傳傾向的兒童患有這種疾病。

如何確定這是否是雙極性情感障礙？

這是最難也是最重要的事情，因為雙極性情感障礙的症狀與兒童常見的其他幾種精神健康疾病的症狀相似。例如：

• 注意力問題（ADHD - 注意力不足/過動症）
• 焦慮症
• 重度憂鬱症

因此，這種診斷必須由訓練有素、經驗豐富的醫生，特別是精神科醫生做出。

帶孩子去看醫生時，醫生會做以下這些事：

• 對兒童進行身體檢查。
• 詳細詢問並了解孩子的行為和症狀，詢問對象包括您、孩子本人，甚至孩子的老師。
• 做一些檢查，例如驗血，以確保沒有其他疾病。
• 進行全面的心理健康評估。

如何治療？

雙極性情感障礙是一種終身疾病，這意味著患者需要終生接受治療。成功的治療方案通常包括以下幾種方法的組合：

藥物

治療這種疾病的主要方法是藥物治療。醫生會評估孩子的病情，並開立情緒穩定劑和其他抗精神病藥物。務必按照醫生的處方，在正確的時間以正確的劑量給孩子服用藥物，這一點至關重要。

心理治療

這種治療與藥物治療同等重要。它能幫助孩子和家人了解病情以及如何應對。

• 家庭治療（FFT）：在這種治療中，孩子和父母共同參與。他們會學習有關疾病的知識，如何改善彼此之間的溝通，以及如何解決問題。
• 時間療法：這有助於孩子建立規律的睡眠模式。
• 人際關係與社會節律療法（IPSRT）：透過管理兒童的日常作息、社交關係和生物節律來幫助管理情緒。

藥物的副作用及注意事項

和其他藥物一樣，治療雙極性情感障礙的藥物也可能產生副作用。體重增加、嗜睡和煩躁不安都是常見的副作用。請與您的醫生討論這些副作用，並充分了解相關資訊。

服用鋰劑的兒童應格外小心。當兒童體內鈉（鹽）含量過低時（例如，出現大量出汗、嘔吐、腹瀉、發燒等症狀），隨時可能發生鋰中毒。

如果您的孩子出現這些症狀，請立即帶他們到最近的醫院急診室 (ETU)或告知您的醫生。

• 視力模糊或複視
• 心律不整（心跳過快或過慢）
• 呼吸困難
• 嚴重意識混亂和眩暈
• 嚴重震顫或癲癇發作
• 不受控制的眼球運動

如果遇到這種情況需要建議，也可以撥打位於科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心電話。

作為家長，您可以如何幫助您的孩子？

照顧患有這種疾病的孩子對父母來說是一項巨大的挑戰，但您的支持對孩子來說至關重要。

• 請耐心等待：找到合適的治療方案和孩子的康復都需要時間。所以請耐心等待。
• 傾聽孩子：鼓勵孩子表達自己的感受。做一個好的傾聽者。
• 保持規律的作息時間，尤其是固定的就寢時間和起床時間。這對於調節情緒大有裨益。
• 注意觀察孩子的情緒：記錄孩子行為的改變。這將有助於醫生製定治療方案。
• 解釋治療的重要性：告訴孩子治療可以改善他們的生活。鼓勵孩子正確服藥並積極參與治療。
• 照顧好自己：這段旅程非常疲憊。所以也要關注自己的心理健康。如有需要，請尋求諮詢和支持。

在什麼情況下應該尋求緊急醫療協助？

如果您的孩子有以下任何行為，請立即帶他到最近醫院的急診室（ETU）。

• 如果你正在談論或思考死亡或自殺。
• 如果你有傷害自己或他人的想法或計劃。
• 如果您出現諸如看到或聽到不存在的事物（幻覺和妄想）等症狀。
• 如果您出現上述鋰中毒症狀。