你的孩子總是悶悶不樂嗎？本文探討的是兒童憂鬱症。

您的孩子是不是和以前不一樣了？他是不是總是悶悶不樂或生氣？年幼的孩子偶爾感到悲傷和沮喪是很正常的，這是成長的一部分。但如果這種悲傷持續存在，影響到他的日常生活、學習和與朋友的關係，那可能就不只是普通的悲傷了，那就是我們所說的憂鬱症。雖然這是一種嚴重的疾病，但好消息是，它是可以成功治療的。

兒童真的會患憂鬱症嗎？

是的，當然。兒童和成人一樣也會罹患憂鬱症。然而，兒童憂鬱症的表現可能與成人憂鬱症略有不同。孩子感到悲傷並不一定意味著他們患有憂鬱症。但正如我們之前所說，我們需要關注的是這種悲傷的持續性及其對孩子正常生活造成的干擾。

早期的醫學研究認為，兒童憂鬱症僅表現為憤怒或調皮的行為。這在幼兒身上尤其如此。然而，許多兒童，就像患有憂鬱症的成年人一樣，也會感到悲傷和絕望。

如何判斷我的孩子是否患有憂鬱症？

兒童憂鬱症的症狀因人而異。有時，父母會認為這些是孩子年齡相關的正常情緒變化，因此這種疾病常常無法被診斷出來。以下是一些兒童憂鬱症的常見症狀。

許多患有嚴重憂鬱症的兒童會出現明顯的社交功能改變、對學習失去興趣、學業成績下降或外表改變。兒童，尤其是12歲以上的兒童，也可能開始吸毒或酗酒。

哪些類型的兒童最容易罹患憂鬱症？

研究表明，憂鬱症影響約3%的兒童和8%的青少年。令人驚訝的是， 10歲以下的男孩患憂鬱症的比例更高。然而，到16歲時，憂鬱症在女孩中的發生率呈上升趨勢。

此外，像雙相情感障礙這樣的疾病在年幼兒童中比在年長兒童中更為常見。但一旦兒童患上雙極性情感障礙，病情可能更為嚴重。有時，這種疾病可能與其他精神健康問題同時出現，或被其他精神健康問題所掩蓋，例如注意力不足過動症（ADHD）、品行障礙（CD）或強迫症（OCD）。

兒童憂鬱症的成因是什麼？

就像成年人一樣，兒童憂鬱症的病因並非單一，而是由多種因素共同導致的。

• 家族史和遺傳易感性：如果家族中有人患有憂鬱症，那麼孩子罹患憂鬱症的風險也會更高。
• 生活事件：家庭成員過世、父母離婚、轉學、遭受霸凌等都可能產生影響。
• 環境：在充滿衝突、混亂的家庭環境中長大的兒童面臨更大的風險。
• 身體健康：其他疾病也可能導致憂鬱症。
• 生化失調：大腦中神經傳導物質失衡。

如何診斷憂鬱症？

如果您的孩子出現上述任何症狀超過兩週，請立即就醫。這有助於排除任何潛在的生理病因，並為孩子提供適當的治療。同時，諮詢專門治療兒童心理健康問題的專家也至關重要。

醫生在診斷時會分別與您（家長）和您的孩子交談。如有必要，他們也會進行一些心理測驗。來自孩子老師和朋友的資訊也有助於判斷這些症狀是否持續存在，以及是否與孩子先前的行為有明顯的改變。

雖然沒有特定的測試可以立即顯示是否有憂鬱症，但向兒童和家長發放問卷等工具可以非常有助於診斷這種疾病。

有哪些治療方案？

兒童憂鬱症的治療方案與成人類似，主要分為兩大類：心理治療（談話療法）和藥物治療。

通常情況下，醫生會先建議進行心理治療，如果效果不佳，才會考慮藥物治療。近期研究表明，心理治療和藥物治療相結合是最有效的治療方法。

藥物氟西汀（又稱百憂解）已獲得美國食品藥物管理局 (FDA) 批准，用於治療 8-18 歲兒童的憂鬱症。

重要提示：謹慎用藥。

許多抗憂鬱藥物都帶有黑框警告，提示可能略微增加自殺念頭的風險。因此，這些藥物必須在專業醫生的密切監督下開始服用和使用。請與您的醫生坦誠溝通，討論這些藥物對您孩子的風險和益處。服藥期間，與醫生和諮商師保持定期聯繫至關重要。

自殺風險：家長應該了解的預警訊號

雖然這是一個非常敏感的話題，但身為父母，我們必須對此保持警惕。尤其要注意以下跡象，以便識別孩子是否有自殺風險。

如果您懷疑孩子患有憂鬱症，請傾聽他們的心聲。即使您認為問題不大，也要記住，這對孩子來說可能意義重大。即使孩子試圖疏遠您，也要保持溝通管道暢通。不要命令孩子“這樣做”，而是認真傾聽。這有助於您了解問題的根源。如果您無法獨自幫助孩子，請立即尋求專業人士的協助。