眼睛難以轉向一邊嗎？這可能是布朗症候群！

你是否有時會覺得眼球活動受限，尤其是在向上看的時候？還是你注意到寶寶的眼球運動有任何變化？雖然我們有時不太在意這些，但它們可能是某些眼部疾病引起的。今天我們要討論的就是一種會​​影響眼球運動的疾病—「布朗氏症候群」。

什麼是「布朗症候群」？

簡單來說，「布朗症候群」是指眼球運動相關的肌肉和組織（特別是上斜肌及其肌腱）出現問題。您可能還會聽到它被稱為“上斜肌腱鞘綜合徵”。

不妨這樣想：我們的眼睛就像一台相機，需要能夠向各個方向旋轉。這要歸功於眼周的小肌肉以及連接它們的組織（肌腱）。因此，如果這條「上斜肌」及其肌腱功能失常，眼球就難以自由地向各個方向轉動。

有些人天生就患有這種疾病。這意味著他們出生時上斜肌可能略短或過緊。這種情況稱為先天性布朗症候群。然而，有時這種疾病也會在後天出現。這是因為相關的肌肉或肌腱會發生腫脹或增厚。

布朗症候群通常只影響一隻眼睛（稱為“單側”）。患有此病的人難以同時向內和向上看，眼球向上轉動的幅度也受限。

即使一隻眼睛患有“布朗綜合症”，你仍然可以用這隻眼睛看到東西。但是，當你看向另一個方向時，這隻眼睛就無法自由轉動。你可能會感覺眼睛好像卡住了，或者無法像正常那樣向各個方向轉動。

好消息是，這種被稱為「布朗氏症」的疾病有時可以透過藥物治療。有些人甚至可能需要手術。如果您發現眼睛或視力有任何變化，最好立即去看醫生或眼科醫生。

誰受這種情況的影響最大？

「布朗症候群」是一種罕見疾病，但任何人都有可能患上。據說女性患病率略高於男性。

「布朗症候群」有哪些症狀？

患有「布朗綜合症」的人可能會出現以下症狀：

• 難以向內（朝向鼻子方向）和向上看：這是主要症狀。可能會覺得眼睛被堵住了。
• 眼位不正：一隻眼睛看起來可能與另一隻眼睛偏向不同的方向，尤其是在向上看的時候。
• 眼痛：有些人轉動眼球時可能會感到疼痛。
• 眼球轉動時發出「咔噠」聲或感覺被卡住：有些人報告說，他們在轉動眼球時會聽到咔噠聲，或者感覺眼球裡好像有東西卡住了。
• 眼瞼下垂（上眼瞼下垂）：受影響眼睛的眼瞼可能比另一隻眼睛的眼瞼低。

患有「布朗綜合症」的人有時會不自覺地將頭歪向一邊。這是因為他們的眼球活動受限，為了看清前方，他們會自然地轉動頭部。

除了這些症狀外，「布朗綜合症」還會影響你的視力，尤其是當你把目光從鏡頭上移開而不是直視前方時。

• 視力喪失：受影響眼睛的視力可能會下降。
• 複視（重影）：同時看到兩個物體。這通常是由於雙眼無法正確聚焦造成的。
• 深度知覺減退：難以判斷物體的距離。例如，上下樓梯或開車時可能會遇到問題。

什麼原因會導致「布朗症候群」？

「布朗症候群」是指影響控制眼球的肌肉和組織（肌腱）的疾病。導致這種疾病的主要原因有：

先天性布朗症候群

這是最常見的布朗綜合症類型。先天性意味著出生時就存在。因此，嬰兒出生時就可能患有這種眼部疾病。專家尚未找到其確切病因。這可能與懷孕期間眼部發育的某些細微變化有關。

自體免疫疾病

自體免疫疾病是指人體免疫系統（保護我們免受疾病侵害的系統）錯誤地攻擊自身細胞。目前尚不清楚其確切病因。一些可能導致「布朗症候群」的自體免疫疾病包括：

• 狼瘡
• 類風濕性關節炎
• 乾燥症
• 甲狀腺眼疾或甲狀腺功能異常

這些疾病會導致眼周組織腫脹，進而影響上斜肌的功能。

感染和其他眼部疾病

某些感染和其他眼部疾病會導致眼周腫脹，引起「布朗綜合症」。例如：

• 鼻竇感染（鼻竇炎）：鼻子周圍氣腔（鼻竇）的感染會擴散到眼睛，引起腫脹。
• 眼眶蜂窩性組織炎：眼球所在骨窩周圍組織的感染。
• 滑車炎：上斜肌腱穿過的滑車狀小結構（滑車）發生發炎。
• 上斜肌腱腱鞘炎：這是指覆蓋肌腱的腱鞘發炎。

意外（創傷）

有時，「布朗綜合症」也可能是由臉部或眼睛受傷引起的。

• 眼部損傷：例如眼睛受到直接撞擊。想像一下，如果有人在打板球時被球擊中眼睛，就是這種情況。
• 臉部骨折：眼周骨骼骨折可能會傷害上斜肌。這種情況可能發生在車禍中臉部受傷時。
• 眼科手術後的併發症：這種情況可能是某些眼科手術後的副作用，但非常罕見。

如何診斷「布朗綜合症」？

您的醫生或眼科醫生會進行眼部檢查，以確定您是否患有布朗綜合症。他們會在您直視前方以及眼球向各個方向轉動時檢查您的眼睛。具體來說，他們會要求您向上、向下、向右、向左、向內和向外看。這樣他們就能觀察您的眼球運動是否有任何受限。

不僅如此，他們還會檢查你的眼睛，以排除其他可能導致這些症狀的眼睛疾病。有時，他們可能會使用特殊設備來測量眼壓和視力等指標。

如何治療「布朗綜合症」？

「布朗症候群」的治療取決於病因和症狀的嚴重程度。

先天性「布朗症候群」的治療

有些患有布朗綜合症的兒童無需治療即可自行痊癒。如果您的孩子患有布朗綜合徵，眼科醫生會告訴您多久帶孩子檢查一次眼睛，並密切觀察眼睛的變化。有時，隨著孩子年齡的增長，眼部肌肉可能會放鬆，問題也會隨之消失。

治療由發炎引起的“布朗綜合症”

如果您的症狀是由眼周腫脹（發炎）引起的，無論是由於自體免疫疾病、感染還是意外事故，治療根本原因通常會減輕「布朗氏症候群」的症狀。

醫生會根據腫脹的原因告訴你需要進行什麼治療。

您很可能需要服用藥物來減輕上斜肌的腫脹。治療布朗氏症候群最常用的藥物包括：

• 非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）：這類藥物用於緩解疼痛和腫脹，例如阿斯匹靈、布洛芬和萘普生。雖然這些藥物可以在藥局購買，但如果您連續服用超過10天，請務必諮詢醫生。
• 皮質類固醇：有時醫生可能會將皮質類固醇直接注射到您的上斜肌。這有助於快速消腫。
• 免疫抑制劑：醫生可能會開立這類藥物，以阻止您的免疫系統攻擊健康細胞。這類藥物通常用於治療自體免疫疾病。

布朗症候群手術

大多數布朗綜合症患者不需要手術。但是，如果病情嚴重影響視力，或其他治療方法無法改善症狀，醫生可能會建議手術矯正上斜肌。

根據您患有「布朗綜合症」的原因，您的外科醫生會告訴您預期情況以及他們將採用的手術方法。例如：

• 肌腱切開術或肌腱切除術：如果您的上斜肌過緊或受限，請進行此手術以放鬆該肌腱。
• 伸展上斜肌：如果上斜肌太短，可以透過手術伸展它。
• 囊腫切除：有時這個問題可能是由類似小囊腫之類的東西引起的。在這種情況下，需要將其切除。

不要害怕手術。這些手術通常都很成功，但和任何手術一樣，也存在一些風險。您的醫生會詳細地向您解釋這些風險。

布朗症候群可以預防嗎？

由於「布朗症候群」是一種先天性疾病，或是由我們無法控制的疾病（如自體免疫疾病）和事故引起的疾病，因此實際上很難預防。

但總的來說，在使用工具或進行任何可能損傷眼睛的活動時，請務必戴上安全眼鏡並使用適當的防護裝備。這不僅可以預防“布朗綜合症”，還可以預防許多其他眼部損傷。

我應該什麼時候去做眼科檢查？

定期檢查眼睛和視力有助於眼科醫生及早發現任何問題。檢查眼睛的頻率通常取決於您的年齡：

• 幼兒：兒科醫師會在您孩子定期體檢時檢查他們的眼睛—尤其是在幼兒時期，然後每年檢查兩次。
• 40歲以下成年人：每五到十年一次。
• 40至54歲成年人：每兩到四年一次。
• 55歲以上成年人：每1至3年。

如果您配戴眼鏡、隱形眼鏡或其他視力輔助工具，您可能需要更頻繁地進行眼科檢查。糖尿病患者也需要比名單上的其他人更頻繁地進行眼科檢查，因為糖尿病會影響眼睛。

最好的方法是諮詢你​​的眼科專家，了解你需要多久進行一次眼科檢查。

如果您患有“布朗綜合症”，您會面臨什麼？

一旦「布朗綜合症」的病因得到治療，您的症狀應該會有所改善，並有望完全康復。

有些患有「布朗氏症」的兒童，隨著年齡增長，無需任何治療即可痊癒。

即使做了手術，「布朗綜合症」通常也不會對眼睛或視力造成任何長期影響。所以不必過於擔心。

我應該什麼時候去看醫生？

一旦發現眼睛或視力有任何變化，請立即就醫。即使看起來只是小問題，也可能是更嚴重疾病的早期徵兆。

如果您有以下任何症狀，請立即前往醫院急診室：

• 突發性視力喪失。
• 眼部劇烈疼痛。
• 如果你感覺眼前出現新的光點（「閃光」）或漂浮物（「飛蚊症」）。

我該問醫生哪些問題？

去看醫生時，別忘了問一些類似的問題：

• 我患的是「布朗症候群」還是其他類型的斜視？
• 我的症狀會持續多久？
• 我需要接受治療嗎？
• 什麼原因會導致「布朗症候群」？
• 我該多久複查一次眼睛？

除了以上問題，如果您還有任何疑問，請儘管提出。醫師會竭誠為您解答。

「布朗症候群」和「弱視」（斜視）有什麼不同？

布朗症候群和弱視（也稱懶惰眼）通常都只影響一隻眼睛。但它們的區別在於眼睛或視力實際發生的情況。

我們之前討論過，「布朗症候群」是指眼球運動相關的肌肉或肌腱出現問題，導致眼球難以向各個方向轉動。雖然它會影響視力，但它並非眼內疾病。

一種名為「弱視」（或稱為「懶惰眼」）的疾病通常在兒童時期出現。如果您的孩子患有弱視，他們的大腦會學會忽略來自視力不佳或模糊的眼睛的圖像。相反，大腦只會使用來自視力較好的眼睛的圖像，導致視力較弱的眼睛的視力進一步下降。簡而言之，一隻眼睛之所以“懶惰”，是因為大腦沒有正確使用它。

值得注意的是，患有布朗症候群的兒童有時會在成年後出現弱視。因此，如果您發現孩子的眼睛有任何變化，請務必盡快帶孩子去看醫生或眼科醫生。

布朗症候群和斜視（鬥雞眼）有什麼不同？

斜視是指雙眼無法對齊的一種疾病。換句話說，一隻眼睛的視線方向與另一​​隻眼睛的視線方向不同。我們俗稱的「鬥雞眼」就是這種情況。

「布朗症候群」其實是一種斜視。當你向內看或向上看時，你會最清楚地註意到這一點。看起來就像你的一隻眼睛活動幅度不如另一隻眼睛（或可能完全不動）。

根據眼部肌肉和肌腱受損程度的不同，即使你直視前方，你的眼睛也可能略微錯位。

看到孩子眼球完全停止運動，或是得知寶寶有先天性疾病，確實會讓人非常害怕。這是人之常情。但好消息是，無論「布朗症候群」的病因是什麼，它幾乎都是暫時的。事實上，除了定期去看眼科醫生之外，您或您的孩子可能不需要任何特殊治療。

所以，如果您發現眼睛或視力有任何變化，請不要忽視，立即去看醫生或眼科醫生。請記住，有時即使是很小的變化也可能是更嚴重問題的早期徵兆，需要盡快治療。

本文要點（核心資訊）

好了，現在你對我們剛才提到的「布朗症候群」有了比較清晰的了解。以下幾點要牢記：

• 「布朗症候群」是一種眼球運動受限（尤其是向內和向上運動受限）的疾病，這是由於控制眼球運動的上斜肌或肌腱出現問題所致。
• 這可能是先天性的，也可能是由於感染、自體免疫疾病或意外事故而後發的。
• 主要症狀是抬頭或側轉鼻子時感到緊繃。也可能出現複視和眼痛。
• 大多數情況下，這種情況只會影響一隻眼睛。
• 先天性疾病有時會隨著孩子長大而自行痊癒。其他病因則可透過藥物治療，極少數情況下需要手術治療。
• 如果您或您的孩子出現任何眼球運動或視力方面的疑慮或變化，請務必去看眼科。早期發現及治療效果最佳。

不必擔心，這種疾病有很好的治療方法，而且在大多數情況下甚至可以完全治癒！

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