你是否曾經無緣無故地感到心跳突然加快,或者胸口有種類似蝴蝶飛舞的奇怪感覺?這類心律變化(心律不整)有時需要重視。今天,我們將討論醫生用來治療這類心律不整的一種特殊療法。
簡單來說,什麼是化學復律?
簡而言之,藥物復律是指使用藥物將異常快速或不規則的心律恢復到正常節律。治療的成功與否取決於心律不整的原因、持續時間以及醫生選擇的藥物類型。
我們也稱之為藥物性心臟復律。治療過程中所使用的藥物主要有以下幾個作用:
- 它能放鬆血管。
- 能夠放鬆心肌。
- 減輕心臟負擔。
- 它控制著心臟跳動時電訊號傳遞的速度。
把我們的心臟想像成一棟房子,裡面有一個複雜的電路。它有一個主開關,醫學上稱之為竇房結。心臟跳動的電訊號就從這裡開始。然後,這個訊號會穿過心臟的上腔(心房),到達另一個連接點(房室結)。最後,這個訊號會到達心臟的下腔(心室)。如果這條訊號通路中出現任何錯誤,心律就會紊亂。
當心律不整時,心臟無法泵出足夠的血液輸送到全身。我們身體的每個細胞,尤其是大腦,都需要血液持續不斷地輸送氧氣。當血液循環受阻時,您可能會出現頭暈、疲勞、呼吸急促和胸痛等症狀。
這種治療方法用於治療哪些疾病?
如果您的心跳過快或不規則,您可能需要藥物復律。心律不整的原因有很多。
- 你使用的一些藥物
- 肺炎等傳染病
- 心臟病發作
- 心臟結構的變化
- 肺栓塞
- 充血性心臟衰竭
- 肺部疾病,如慢性阻塞性肺病或肺氣腫
藥物復律主要用於治療以下幾種心律不整的情況:
| 疾病名(英文術語) | 簡單解釋 |
|---|---|
| 心房顫動(心房顫動) | 心房顫動是指心臟上腔快速且不規則地跳動。這是最常見的心律不整疾病。 |
| 心房撲動 | 心臟上腔跳動速度加快,但比心室顫動時更規律。 |
| 室上性心搏過速(SVT) | 心跳過快,且起跳點位於心臟下腔上方。 |
| 心室性心搏過速(VT) | 心跳過速,這種心跳始於心臟下腔。有時這可能很危險。 |
治療前會發生什麼事?
醫師會根據您的具體情況決定最佳治療方案(藥物治療或電複律)。如果您的血壓非常低,醫生可能會選擇電複律。
- 飲食:建議您在接受治療前約 8 小時內不要進食或飲水。
- 檢查:如果您出現心律不整(心房性心律不整)超過兩天,醫師可能會安排您進行經食道心臟超音波(TEE)檢查。這項檢查旨在檢查心臟內是否有血栓。如果在治療過程中血栓脫落,可能會導致中風。
- 藥物:您服用的幾乎所有藥物,包括非處方藥、維生素,甚至是僧伽羅語藥物。你應該告訴你的醫生。醫生也可能會要求你在治療前三週開始服用抗凝血劑,以降低血栓風險。
治療過程中會發生什麼事?
這種治療通常在醫院的重症監護室(ICU)或專門的病房進行。這是因為服用這種藥物後,有其他類型心律不整的風險,所以需要密切監測。
此時此刻,您並不孤單。醫生和護士就在您身邊,持續監測您的血壓和心率(心電圖)。所有必要的設備(例如除顫器)都已準備就緒,以應對緊急情況。
這種藥可以口服,也可以透過手臂靜脈注射。有時,如果第一劑藥無效,可能會再服用一劑。
常用藥物
您將接受的藥物類型將根據您的病情而有所不同。一些最常用的藥物包括:
- 胺碘酮(Cordarone®)
- 普魯卡因胺
- 伊布利德
- 氟卡尼
- 丙吡胺酮(Rythmol®)
- 索他洛爾(倍他洛爾®)
- β受體阻斷劑,例如美托洛爾(倍他樂克®)
- 鈣通道阻斷劑,例如地爾硫卓(Cardizem®)
- 腺苷(Adenocard®)
這種治療方法的優點和缺點是什麼?
治療後您可能需要在醫院觀察24至48小時。服用此藥後,有些人可能會感到有些疲倦或不適。
優勢:
- 心跳可以恢復正常節律。
- 頭暈和疲勞等症狀減輕。
- 它可以作為電復律的替代方法。
風險和併發症:
- 出現新的心律不整或原有心律不整加重。
- 血栓可能脫落並導致中風。
- 副作用包括噁心和疲勞。
- 有些藥物需要幾個月才能發揮作用。
- 如果這種治療方法不成功,您可能需要採取其他治療方法,例如電痙攣療法或導管消融術。
- 藥物對每個人的療效並不相同。有時,長期成功率約為50%。
什麼情況下該立即就醫?
如果在藥物復律後出現以下任何異常症狀,請立即前往最近的醫院急診室:或撥打1990號叫救護車服務。不要掉以輕心。
- 心悸
- 嚴重眩暈
- 頭暈
- 身體虛弱
- 突然流汗
- 胸痛
- 呼吸困難
- 過敏症狀,例如蕁麻疹
務必嚴格遵守醫囑,按時服用醫師開立的所有藥物,包括治療前後的藥物。如有任何疑問,請隨時諮詢醫生。
重點
- 藥物復律是一種使用藥物將不規則心跳恢復正常的治療方法。
- 只有你的醫生才能決定這種治療方案是否適合你。
- 這項檢查是在醫院內進行的,有嚴格的醫療監督,所以不必害怕。
- 雖然這帶來了許多好處,但也會帶來一些風險和副作用。
- 治療後如出現胸痛、嚴重頭暈或呼吸困難等症狀,請立即前往醫院急診室(ETU)。











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