你聽過一種手術嗎?就是在腹部連接一個袋子,用來排出糞便或尿液。也許你的朋友就做過這種手術。醫學上稱為造口。雖然乍聽起來可能有點嚇人,甚至有點奇怪,但它實際上是一項非常重要的醫療程序,可以挽救生命,並幫助你重獲正常生活。今天,我們將用簡單易懂的方式來談談這個手術。
造口手術究竟是什麼?
簡單來說,造口術是一種外科手術,在腹部(肚子)上創造一個新的開口,使糞便或尿液能夠透過皮膚排出。當因疾病導致無法正常排便或排尿時,此手術有助於清除體內廢物。
手術後,您會看到腹部開口處有一小段被切除的腸道,這部分腸道被稱為造口。它的顏色呈粉紅色,類似口腔黏膜。最棒的是,它沒有神經末梢,所以您不會感到任何疼痛。您的外科醫師會教您如何使用一個特殊的造口袋來收集造口排出的排泄物。
造口術是這類手術的通用名稱,而結腸造口是其中的一種特定類型。
如何使用造口袋?
這種造口袋(也稱為造口袋或造口袋裝置)用於收集從造口排出的糞便或尿液。此造口袋附有特殊的屏障,可貼附於皮膚上,保護皮膚免受排泄物侵害。正確佩戴造口袋並防止滲漏至關重要,否則可能導致皮膚感染。
您的醫生或受過專門訓練的護士會向您示範如何使用這種袋子。這種袋子主要有兩種:
- 一體式系統:在這種系統中,袋子和貼附在皮膚上的屏障合而為一。
- 兩件式系統:在這種系統中,法蘭和儲袋是分開的。法蘭貼合肌膚後,即可安裝拆卸儲袋。
如何清空袋子
當袋子裝滿三分之一左右時就應該清空。每天可能需要清空兩到六次。
1. 坐在馬桶上。首先,在馬桶內壁鋪上一張紙巾。這樣可以防止排泄物落下時水花四濺。
2. 將衣物遠離包包。
3. 取下袋子底部的夾子或塞子。
4. 捏住袋子底部,將垃圾丟進馬桶。
5. 用紙巾徹底擦拭袋子的底部邊緣。
6. 將夾子重新正確安裝好。
7. 用肥皂徹底洗手。
如何徹底改變包包
這與清空尿袋不同。通常情況下,您需要每3-4天更換一次尿袋和隔膜,也就是大約每週兩次。
- 徹底洗手,並準備好所需的一切(一個新袋子、一把剪刀、一塊乾淨的布)。
- 在取出舊垃圾袋之前,請將袋內的垃圾倒入馬桶。
- 然後,取下袋子,將其放入塑膠袋中,然後扔進垃圾桶。
- 現在用溫水和無香皂清潔造口周圍的皮膚。不要使用含有香料或乳霜的肥皂,這些可能會妨礙新造口屏障與皮膚的良好粘合。
- 徹底清洗皮膚,然後用乾淨的布或紙巾輕輕拍乾。
- 將新的造口屏障裁剪成與造口大小相同的尺寸,使其緊貼皮膚,然後連接新的造口袋。
如果使用過程中出現任何問題,例如屏障膜黏性不佳,或出現皮膚疼痛或潰瘍,請立即就醫。
哪些人需要做造口?
醫生建議採用造口手術治療多種嚴重的疾病。這些疾病有時是暫時的,有時則是永久性的。
可能需要臨時造口的情況:
- 嚴重的腸道感染。
- 發炎性腸道疾病。
- 腸道嚴重損傷。
- 腸梗阻。
可能需要永久性造口的情況:
- 無法控制的排便(失禁)。
- 腸道或膀胱的先天缺陷。
- 結腸癌、直腸癌或膀胱癌。
- 部分直腸或肛門以手術切除。
造口手術的主要類型
其中兩種主要類型有助於排便,一種有助於排尿。
| 手術類型 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 迴腸造口術 | 在這裡,小腸的最後一部分(迴腸)被拉出腹壁,形成一個造口。糞便繞過大腸,直接排出體外。 |
| 結腸造口術 | 切除部分結腸後,剩餘部分會附著在腹壁上形成造口。 |
| 尿路造口術 | 將尿液從腎臟輸送到膀胱的管道與腹部造口相連。這是在切除膀胱時進行的。 |
J型儲袋手術
除了傳統的造口術之外,還有其他選擇。 J型儲袋手術是在體內創造一個儲袋來收集糞便。這項手術需要將小腸末端與肛門連接起來。這意味著您不需要永久性造口,可以像往常一樣透過肛門排便。
可能出現的併發症以及何時需要就醫?
任何手術都存在風險和併發症,因此務必在手術前與醫生充分溝通。一些潛在問題包括:
如果您出現以下症狀,請立即致電您的醫生。
| 立即就醫! | |
|---|---|
| 🔴 | 腹痛持續2-3小時。 |
| 🔴 | 頻繁出現噁心或嘔吐。 |
| 🔴 | 袋子裡4-6小時內不應有任何垃圾堆積。 |
| 🔴 | 造口出血過多或造口周圍皮膚出現損傷。 |
| 🔴 | 造口散發出難聞的氣味(這可能是感染的跡象)。 |
由於上述症狀可能屬於緊急情況,如有必要,請毫不猶豫地前往最近的醫院急診室(ETU) 。
如何帶著造口袋過正常的生活?
適應身體機能的改變需要一些時間。但即使戴著造口袋,你也能過著完全正常的生活。它不會妨礙你工作、運動、游泳、旅行、結婚或生子。
一開始,你可能會對自己的身材以及別人如何看待你感到焦慮。這很正常。由於這個袋子藏在衣服下面,大多數人甚至不會注意到你帶著它。
性生活
手術後,當你的身心都準備好時,就考慮進行性生活,這是一個好兆頭。請與你的伴侶坦誠地談談這件事。
- 性交前,清空袋子,徹底清洗乾淨,並檢查密封是否完好。
- 你可以使用特殊的衣物或袋子套來使包包隱形。
- 嘗試一些不會對沙袋造成壓力的姿勢。
- 與伴侶談論你的恐懼、疑慮和擔憂也有助於加強你們的關係。
如果你難以適應這種變化,請與醫生、家人和朋友傾訴。加入互助小組也能為你提供很大的力量,在那裡,有類似經驗的人可以聚在一起交流。
重點
- 造口術是一項重要的外科手術,可以挽救生命,並幫助身患重病的人過上更好的生活。它並不可怕。
- 正確護理造口及其周圍皮膚非常重要。請諮詢您的醫生或護士,以獲得專業建議。
- 使用造口袋,您可以過著完全正常、積極的生活,包括工作、運動和嗜好。
- 如果您發現造口或健康狀況有任何異常變化,或有任何疑慮,請毫不猶豫地與您的醫生交談。
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