你害怕冠狀動脈繞道手術嗎？讓我們來一探究竟吧！

當醫生告訴你或你的家人需要做搭橋手術時，感到有些害怕和緊張是很正常的。由於這是一項大型手術，你可能會有很多疑問，例如「這是什麼？」、「我為什麼需要做這個手術？」、「這有危險嗎？」等等。所以今天，我們就來聊聊這項搭橋手術，醫學上稱之為冠狀動脈旁路移植術（CABG） ，有些人親切地稱之為“捲心菜”，讓我們用通俗易懂的方式來解釋一下。

為什麼需要做搭橋手術？

把我們的心臟想像成一台泵血機，把血液輸送到全身。這台「泵血機」也需要血液才能正常運轉，對吧？沒錯，還有一套獨立的血管系統專門為心臟供血，我們稱之為冠狀動脈。

有時，油脂和膽固醇等物質會像水管塞子一樣在動脈內壁積聚，形成稱為「斑塊」的沉積物。然後，這些血管會變窄，有時甚至會完全阻塞。發生這種情況時，心臟的某些部位就無法獲得所需的血液供應。我們稱這種情況為「缺血」 。

因此，搭橋手術的功能是為血液建立一條新的通路，繞過阻塞的血管，也就是所謂的「搭橋」通路。這樣一來，血液就能再次正常流向心臟的受損部位。

手術前會發生什麼事？

由於這是一項大型手術，無法一次性完成。在此之前，需要進行多項檢查，以便更好地了解您的身體狀況。醫生也會為您做好術前心理和生理準備。

術前檢查

可以透過幾項檢查來確認這種手術是否適合您且安全。

通知您

您的醫生和醫院工作人員會與您交談並解釋以下內容：

• 您正在服用的藥物：您將被告知哪些藥物需要繼續服用，哪些藥物需要在手術前停止服用。
• 手術準備：您將被告知許多事項，例如手術前要使用的特殊肥皂、是否有人在家中提供幫助以及吃什麼喝什麼。
• 術後：您將提前獲知恢復期、您的感受以及需要注意的症狀。

手術過程中會發生什麼事？

這是一個複雜的手術，需要幾個小時。以下是通常遵循的步驟。

1.麻醉和生命維持：首先，您將被完全麻醉，這樣您就不會感到任何疼痛。然後，您的呼吸將連接到呼吸器。此外，也會插入靜​​脈輸液管，以便為您輸注藥物和液體。

2.體外循環機：通常情況下，這種機器會在手術過程中暫時取代心臟和肺的功能。這使得醫生可以停止心臟跳動，並在不移動心臟的情況下非常順利地完成手術。

3.搭橋手術：為了建立新的血管通路，需要從身體其他部位取一段健康的血管。通常取自腿部、手臂或胸腔內部。可以。根據阻塞動脈的數量（例如 2 根、3 根、4 根），您可能需要進行多次這樣的搭橋手術。我們稱之為雙搭橋、三搭橋、四搭橋手術。

4.手術：外科醫師在胸部正中做一個切口，以便進入心臟。然後，將切除的那段血管連接到將血液輸送出心臟的主要動脈（主動脈）以及阻塞部位下方的另一條血管。這就像在阻塞的道路上建造一條新路。

5.手術完成：搭橋手術完成後，心臟重新跳動，胸骨用鋼絲重新連接，切口縫合。

不同的手術方法

並非每個人都需要接受同一種手術。根據您的具體情況，可以採用不同的手術方法。

手術後會發生什麼事？

手術後，您將被送入加護病房（ICU） 。受過專門訓練的醫護人員會悉心照料您。待您的病情穩定後，您將被轉入普通病房。您通常需要在醫院住院8-12天左右。

回家後，許多人會被建議參加心臟復健計畫。這非常重要。在復健計畫中，醫生、護士、運動教練和營養師會共同努力，幫助您恢復健康強壯的身體。

這種手術有哪些好處和風險？

優勢：

• 長期成功：這項手術已經成功開展了幾十年。
• 最佳解決方案：對於多條血管阻塞的人來說，這通常是最佳解決方案。
• 再次治療的需求較少：進行搭橋手術後，問題復發的風險低於其他一些治療方法（例如支架植入）。

風險：

這是一項大手術，所以存在一些風險。但大多數風險都是可以預防和治療的。

• 心律不整（心律不整）：可能發生在手術後，通常是暫時的。
• 出血：任何手術都可能有的風險。
• 感染：現在這種情況非常罕見，但您應該注意發燒和發冷等症狀。
• 對腎臟的影響：可能會發生。
• 意識混亂：這種情況可能會在手術後幾天內發生，尤其是在老年人中。

緊急情況該怎麼辦？

如果您在家中出現這些症狀，應立即前往醫院急診室 (ETU) 。

• 胸痛
• 呼吸困難
• 頭暈（眩暈）或昏厥
• 失去意識
• 心悸（感覺心跳加速）
• 半邊臉下垂，半邊身體失去力量
• 說話困難
• 發燒或發冷