您是否因為拇指側面、手腕下方疼痛而無法正常完成日常活動?觸摸、擠壓物體,甚至抱起寶寶時,這種疼痛是否會變得難以忍受?如果是這樣,那麼這篇文章對您來說非常重要。今天我們要討論的是一種很多人都患有,但卻不甚了解的疾病,而這種疾病其實可以透過非常簡單的治療方法治癒。
什麼是德奎爾萬氏腱鞘炎?
簡單來說,德奎爾萬氏腱鞘炎是指拇指肌腱周圍腱鞘的疼痛性腫脹。它有時也被稱為德奎爾萬氏腱病。這兩個名稱都指的是同一種疾病。
現在讓我們用更簡單的方式來理解這一點。想像一下,我們身體裡的肌肉透過類似結實繩索的東西與骨骼相連。我們稱這些連接物為肌腱。當你收縮肌肉時,肌腱會伸展並帶動對應的骨骼運動。連接你大拇指和手腕的肌腱就是這樣的兩條。
正常情況下,這些肌腱在管狀的腱鞘內活動自如。但如果腱鞘因某些原因而腫脹或增厚,肌腱就沒有足夠的空間自由活動。這時,每次使用拇指時,都會產生很大的摩擦和劇烈的疼痛。這種疼痛通常從拇指根部開始,並可能向上蔓延至手腕和前臂。
有哪些症狀?我們如何辨識這種疾病?
有幾個關鍵特徵有助於識別這種疾病。讓我們來看看這些特徵是什麼。
| 症狀 | 關於它的描述 |
|---|---|
| 主要症狀—疼痛 | 這種疼痛發生在手腕拇指側。有些人疼痛會突然發作,有些人疼痛會逐漸加劇。使用手、手腕或拇指時,或擠壓物品(例如,擠壓布料)時,疼痛會特別劇烈。 |
| 腫脹 | 你可以看到疼痛部位(即拇指根部)有輕微腫脹。 |
| 喀嚓一聲或一種「滴答」聲 | 當你移動拇指時,你可能會感覺到捏痛感或聽到「咔噠」聲。 |
| 難受的感覺/宿醉 | 拇指可能會感到僵硬,無法順暢輕鬆地彎曲或伸直。 |
| 麻木 | 有時你可能會感到手腕或拇指有刺痛感。 |
為什麼會出現這種情況?原因是什麼?
任何對拇指肌腱造成壓力或創傷的因素都可能導致這種情況。主要原因包括:
- 手和拇指過度使用:當您持續進行同一種類型的動作時,可能會發生這種情況。
- 長期從事同一種工作:某些工作或嗜好會導致這種情況。例如,長時間在電腦上打字的人、從事木工的人、種植者或打網球等運動的人更容易患上這種疾病。
- 關節發炎:如果您患有關節炎等關節炎症,這也可能是原因之一。
- 直接外傷:拇指或手腕受到重擊也可能導致這種情況。
這種情況在新手媽媽中尤其常見。它可能是由於抱起、洗澡或抱著嬰兒時拇指受到壓力造成的。因此,它有時也被稱為“新媽媽拇指”。
哪些人最容易罹患這種疾病?
雖然任何人都有可能患上這種疾病,但有些人的風險略高一些。
- 對女性來說
- 對於40歲以上的人來說
- 適用於幼兒的照顧者和父母
- 對於那些從事體力勞動的人(例如務農、木工、泥瓦匠)
- 對於玩家
醫生,您覺得這樣怎麼樣?
你去看醫生時,他會檢查你的手和手腕。他會問你一些問題,例如疼痛是什麼時候開始的,你從事什麼工作,以及什麼會加劇疼痛。
醫生使用一種非常簡單的測試來準確診斷這種疾病,稱為芬克爾斯坦測試。以下是測試方法:
1. 醫生會告訴你將拇指向內彎曲,與其他手指一起握成拳頭。
2. 然後,握住把手的那隻手要將手腕向小指所在的一側(向下)彎曲。
如果這樣彎曲拇指時,拇指根部感到劇烈疼痛,很可能是腱鞘炎(也稱為德奎爾萬氏症)。有時,醫生可能會進行X光檢查,以排除其他疾病,例如骨關節炎。
我們該如何應對這種情況?有哪些治療方法?
要治癒這種情況,肌腱及其覆蓋層需要時間癒合。醫生會制定相應的治療方案來幫助癒合。
| 治療方法 | 它會發生什麼? |
|---|---|
| 戴夾板 | 您將獲得特殊的支撐物(夾板或支架)來固定您的手腕和拇指。這樣可以讓肌腱休息。 |
| 造冰 | 你可以冰敷來減輕腫脹和疼痛。用薄布包裹一塊冰塊,敷在疼痛部位,每次約20分鐘,每天數次。 |
| 休息 | 這一點至關重要。你應該盡可能避免進行導致疼痛的活動。讓你的手休息對於快速康復非常重要。 |
| 止痛藥 | 醫生可能會建議您服用非類固醇抗發炎藥(NSAIDs),這類藥物可以減輕腫脹和疼痛。但是,未經醫生許可,請勿連續服用超過10天。 |
| 皮質類固醇注射 | 如果其他治療方法無法緩解疼痛,醫生可能會將一種名為皮質類固醇的強效藥物注射到發炎的腱鞘內。這將大大減輕腫脹。 |
是否需要手術?
大多數情況下,無需手術。只有當上述治療方法無效時,醫生才會建議手術。這通常是一個小手術,只需在腱鞘上做一個小切口,使肌腱能夠自由移動即可。
治療後需要多久才能康復?
通常幾週內就能痊癒。如果需要配戴夾板,則需要配戴數週。
最重要的是,即使你感覺好轉了一些,也要等到醫生說「可以開始工作了」之後再開始。否則,疼痛可能會復發。不要過早恢復那些導致疼痛的活動。
如果不治療會怎樣?
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是一種很容易治療的疾病。但是,如果不及時治療,腱鞘可能會受損,甚至破裂或撕裂。如果發生這種情況,您可能會永久失去拇指和手腕的活動能力。所以,千萬不要忽視疼痛。
這種情況不能避免嗎?
是的,可以。你只需要減輕拇指和手腕的壓力。
- 如果你從事某項運動或工作,請注意與之相關的正確姿勢和技巧。
- 開始一項新的運動或活動時,要循序漸進。
- 如果你一直做同樣的事情,那就時不時休息一下。
- 「不要帶傷工作。」如果感到疼痛,請停止工作並休息。
- 劇烈運動後,要給身體時間恢復。
重點
- 德奎爾萬氏腱鞘炎是一種會導致手腕拇指側疼痛的疾病。它通常是由於手部過度使用引起的。
- 這種情況在有幼兒的母親、體力勞動者和運動員中特別常見。
- 許多人可以透過休息、冰敷和佩戴夾板等簡單治療方法康復。
- 忽視疼痛會使病情惡化。因此,如果您出現症狀,請立即就醫。
- 嚴格遵守醫囑對快速復原至關重要。











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