您的腎臟功能良好嗎？讓我們來詳細了解eGFR（估算腎絲球濾過率）測試！

您在查看血液檢查報告時是否看過eGFR這個數值？或許您的醫生也跟您提起過。雖然對許多人來說，它聽起來可能有點複雜，但實際上這是一項非常重要的檢查，可以衡量我們腎臟的功能。今天，我們將以簡單易懂的方式解釋eGFR是什麼，它的意義以及各個數值的意義。

簡單來說，eGFR是什麼？

eGFR 的全名是估算腎絲球過濾率。別被這幾個字嚇到，雖然聽起來很複雜，但其實很簡單。

想像一下，你的腎臟內部有數百萬個微小的過濾器，就像茶漏一樣。這些過濾器會過濾掉血液中不需要的代謝廢物，淨化血液，然後透過尿液將這些廢物排出體外。在醫學上，我們稱這些微小的過濾器為腎小球。

所以，eGFR（估算腎絲球濾過率）就是一個計算每分鐘有多少血液被腎絲球過濾的數值。這個數值並非直接測量，而是透過測量血液樣本中的肌酸酐水平，並結合年齡、性別等因素，代入公式計算得出的。這就是為什麼它被稱為「估計」腎小球濾過率（eGFR）。

這項檢查可以幫助醫生及早發現腎功能問題的跡象，特別是慢性腎臟病（CKD） 。

醫生為什麼要求檢查eGFR值？

通常情況下，eGFR檢測是常規血液檢查的一部分，通常每年進行一次。此外，如果您有以下任何風險因素，醫生可能會建議您進行eGFR檢測以監測腎臟健康狀況。

• 如果您患有糖尿病。
• 如果您患有高血壓（高血壓） 。
• 如果你患有心臟病。
• 如果家族中有人（母親、父親、兄弟姊妹）有腎臟疾病史。
• 如果身體質量指數（BMI）大於 25（超重）。
• 如果您經常出現泌尿道感染（UTI）或尿路阻塞。
• 如果您患有影響腎臟的先天性疾病。
• 如果您做過腎臟移植手術。

在這種情況下，腎臟損傷的風險很高。因此，醫生的目標是定期檢查eGFR值，以便及早發現任何問題。

肌酸酐和胱抑素C是什麼？

我們討論如何計算eGFR。計算eGFR主要用到的是肌酸酐。

• 肌酸酐：簡單來說，肌酸酐是肌肉運動時產生的代謝廢物。當我們行走、跑步或進行任何運動時，都會消耗肌肉能量。這種名為肌酸酐的代謝廢物會在血液中累積。健康的腎臟會將肌酸酐從血液中過濾出來，並經由尿液排出體外。然而，當腎臟功能不佳時，肌酸酐會開始在血液中積聚，而不是被過濾掉。血液中肌酸酐水平升高意味著腎臟的過濾功能減弱。

• 胱抑素C：有時，尤其是在老年人或肌肉量較大的人群中，單憑肌酸酐水平可能無法準確反映身體狀況。肌酸酐水平也會受到肌肉量、年齡和飲食等因素的影響。在這種情況下，醫生會檢查血液中一種名為胱抑素C的蛋白質含​​量。胱抑素C是由我們體內的細胞產生，因此肌肉量對其影響不大。

做eGFR測試前需要準備什麼嗎？

是的。這是一項非常敏感的檢查。為了獲得最準確的結果，您需要嚴格遵守醫囑。您可能需要：

• 禁食幾個小時（只能喝水）。
• 考試前一兩天停止吃肉。
• 暫時停止服用某些藥物（務必事先諮詢醫生）。

如果您不仔細遵循這些說明，您的eGFR讀數可能不準確。因此，請務必嚴格遵守醫囑。這項檢查通常只需從您手臂的靜脈抽取少量血液即可完成。這是一個簡單的過程，只需幾分鐘。

eGFR值告訴我們什麼？腎臟疾病病例

好了，現在我們來談談重點。報告中的eGFR值是什麼意思？

健康成年人的平均eGFR約為100。隨著年齡增長，即使沒有疾病，這個數值也會逐漸下降，這是正常的。

慢性腎臟病（CKD）依eGFR分為5個主要階段。讓我們來看看它們分別是什麼。

如果eGFR值異常，接下來會發生什麼事？

如果你的 eGFR 偏低，醫生會告訴你不用擔心，並會安排一些額外的檢查來找出確切的原因。

• 尿液分析：這項檢查旨在檢測尿液中是否有蛋白質（尤其是白蛋白）或血液。這些可能是腎臟損傷的早期跡象。
• 腎臟超音波/CT掃描：這些檢查有助於觀察腎臟的大小和形狀，以及是否有結石或腫瘤。
• 腎臟切片：有時會從腎臟中取出一小塊組織，並在顯微鏡下檢查。這有助於確定究竟是什麼疾病以及它的嚴重程度。

出現哪些症狀需要去看醫生？

腎臟疾病早期通常沒有任何症狀。因此，像eGFR這樣的檢查非常重要。但隨著病情發展，您可能會注意到以下情況。如果您出現這些症狀，請立即就醫。

• 感覺尿量比平時多。
• 皮膚乾燥發癢。
• 噁心和嘔吐。
• 手、腳和腳踝腫脹。
• 呼吸困難。
• 肌肉抽搐。
• 皮膚變黑。

這些症狀也可能是其他疾病的症狀。因此，最好不要驚慌，而是尋求醫療建議以確定確切病因。