寶寶吃完東西後嘔吐嗎？這可能是食物蛋白誘發性腸炎症候群（FPIES）！

身為母親，您一定知道，有些幼兒對花生等食物過敏時，幾乎會立即出現症狀，例如蕁麻疹、呼吸困難等等。但我們今天要討論的這種罕見過敏症——食物蛋白誘導性腸炎症候群（FPIES）——則略有不同。這種疾病的特徵是，寶寶食用過敏食物後幾個小時才會出現症狀。因此，許多家長會誤以為這只是普通的病毒性發燒，或是吃了過期食物引起的腸胃不適。

FPIES究竟是什麼？

簡單來說，FPIES是由食物蛋白引起的嚴重腸道發炎。它不會引起常見過敏的典型症狀，例如蕁麻疹、搔癢或腫脹。相反，您的寶寶可能會持續嘔吐和腹瀉。

這種症狀通常在嬰兒開始添加配方奶或輔食時出現。大多數情況下，母乳哺育不會引起這種症狀。然而，在極少數情況下，母乳哺育的嬰兒也會出現這種情況。好消息是，大多數孩子在3到4歲時就會擺脫這種過敏症。

這種疾病有哪些症狀？

想像一下，你給寶寶餵了一種新的食物。兩三個小時後，寶寶開始持續嘔吐，無法控制。然後，寶寶開始腹瀉。這是食物蛋白誘發性腸炎症候群（FPIES）的主要症狀。

有些孩子可能會隨著時間的推移，這些症狀逐漸加重。由於營養不良，他們也可能出現體重增長緩慢和發育遲緩的情況。

如果您發現孩子出現這些症狀，請立即帶孩子到最近的醫院急診就診。

為什麼會發生這種情況？

這是因為孩子免疫系統中的某些細胞對某些食物中的蛋白質產生了錯誤的反應。這種反應會導致孩子消化系統（胃腸道），也就是腸道，出現嚴重的過敏反應。但這種反應的症狀通常會在2到8小時後才會出現。這就是它與其他過敏症不同的地方。

家族史顯示，40%至80%的FPIES患童有其他過敏症家族史，例如花粉症或濕疹。令人驚訝的是，只有20%的FPIES兒童有其他食物過敏家族史。

哪些食物最容易引起食物蛋白誘導性腸炎症候群（FPIES）？

這種情況通常是由以下原因造成的：

• 牛奶和乳製品（例如優格、起司）
• 豆類和豆漿
• 小麥和其他穀物（例如燕麥、大麥）

除此之外，有些兒童也會因為食用我們通常不會認為會引起過敏的食物而患上 FPIES。

• 大麥
• 雞肉或火雞肉
• 魚
• 豆子
• 燕麥
• 豌豆
• 米
• 南瓜
• 甘藷

請不要對這份清單感到恐慌。並非每個孩子都會對清單上的所有物質過敏。對一個孩子過敏的物質，對另一個孩子可能沒有過敏反應。

如何做出診斷？

如果您懷疑您的孩子患有食物蛋白誘導性腸炎症候群（FPIES），最好的方法是諮詢兒科醫生。他/她可能會將您轉診給兒科過敏專科醫生或兒科腸胃病專家。

醫生首先會詢問您孩子的症狀，以及家中是否有人有過敏史。然後，他們會進行檢查，以確保沒有其他常見的嘔吐和腹瀉原因（例如病毒感染）。

有時，血液檢查和皮膚斑貼試驗（特異性斑貼試驗 - APT）會有幫助。 APT 是將一塊含有疑似致敏食物的小金屬片貼在孩子的皮膚上約 48 小時。然而，這些檢查並不能 100% 確診食物蛋白誘導的小腸結腸炎症候群 (FPIES)。

如何治療？

治療方法非常簡單，就是從孩子的飲食中完全去除引起過敏的食物。

• 如果您的寶寶喝配方奶，您應該使用不含牛奶或大豆成分的特殊配方奶（低過敏配方奶）。您的醫師會就此給您建議。
• 從商店購買的每份食品包裝上都要仔細閱讀標籤，檢查是否含有任何敏感原。
• 請妥善保管醫生所發出的關於您孩子患有食物蛋白誘導性腸炎症候群（FPIES）的書面證明。在緊急情況下，這將有助於您向醫護人員解釋您孩子的病情。

得知孩子患有這種疾病，感到有些害怕和焦慮是很正常的。但如果治療得當，您的孩子可以健康快樂地成長。