喉嚨和耳朵出現劇烈、觸電般的疼痛：這是舌咽神經痛（GPN）嗎？

想像一下，你正和朋友們談笑風生，或享用最愛的美食，突然間，喉嚨後部或舌頭傳來一陣難以忍受的電擊感？這種劇烈的疼痛會在幾秒鐘內來去匆匆，足以毀掉你一整天的心情。如果你有過這樣的經歷，那麼了解我們今天要討論的這種疾病──舌咽神經痛（GPN）──就顯得特別重要。

什麼是舌咽神經痛（GPN）？

簡而言之，舌咽神經痛是一種非常罕見的疾病，會導致舌頭、喉嚨、扁桃腺和耳朵突然出現劇烈疼痛。它是由舌咽神經受到壓迫或損傷引起的。

我們的大腦到臉部和頸部有12對主要的神經，稱為腦神經。舌咽神經是其中的第九對。頭部兩側各有兩條舌咽神經。然而，舌咽神經痛通常只影響頭部的一側。

這種疼痛可能在我們毫無察覺的時候發生，例如吃飯、說話、大笑、排尿或張開嘴巴時。疼痛持續時間從幾秒到兩分鐘不等。然而，由於這種疼痛一天可能會發作數次，因此會對日常生活造成嚴重影響。但別擔心，有許多有效的治療方法可以控制這些症狀。

GPN有哪些主要類型？

是的，GPN 根據病因可分為兩大類。

有哪些症狀？我們如何辨識這種疼痛？

胃繞道手術的主要也是唯一的症狀是疼痛。這種疼痛可以以不同的方式感受到。

這種疼痛通常持續幾秒到兩分鐘，一天可能會發作數次。有時疼痛劇烈，甚至會在夜裡把你吵醒。這種疼痛可能持續數週或數月，然後消失數月甚至數年。

這疼痛從何而來？

由於舌咽神經與頭部、頸部和臉部的多個區域相連，因此疼痛可能來自多個部位。

• 鼻腔後部、口腔後部和咽喉後部（尤其是扁桃體周圍）。
• 喉嚨部位，即聲帶周圍的區域。
• 下巴和耳朵周圍及下方的區域。
• 舌根。

疼痛通常只出現在頭部的一側。有時疼痛可能從一個部位開始，然後擴散到肩膀或背部（放射性疼痛）。

GPN的病因是什麼？

如前所述，其主要原因是舌咽神經損傷。導致這種情況的常見原因有以下幾種：

• 血管壓迫神經：當靠近神經的血管壓迫神經時，就會產生疼痛。
• 腫瘤或癌症：在神經周圍形成的腫瘤會導致神經受到壓迫。
• 感染：感染性疾病會導致神經發炎。

有時醫生無法準確地確定神經受損的原因。它也可能是由其他潛在的疾病引起的。例如：

• 自體免疫疾病，例如乾燥症。
• 影響神經系統的疾病，例如多發性硬化症（ MS ）。
• 鷹嘴綜合症。
• 頭部或頸部受傷。
• 神經鞘瘤（在神經鞘內形成的腫瘤）。
• 舌癌。

什麼因素會加劇這種疼痛？ （誘因）

你看，這種痛苦可能來自我們平常不假思索地做的事情。

• 咀嚼食物
• 咳嗽
• 喝冷飲
• 那個微笑的人
• 鱷魚要走了。
• 吞嚥東西（食物或唾液）
• 說
• 揉搓耳朵周圍的臉部或頸部
• 打開門

GPN有嚴重的副作用嗎？

GPN通常不會造成嚴重的併發症，但如果疼痛劇烈，身體可能會因為害怕進食和飲水而減輕體重。

非常重要：如果舌咽神經痛（GPN）病情嚴重，也會影響迷走神經，迷走神經位於舌咽神經附近。迷走神經控制著重要的自主生理過程，例如心率、血壓和呼吸。如果舌咽神經痛也影響到迷走神經，則可能出現以下嚴重疾病：

• 心律不整（心律不整）
• 心跳過慢（心跳過慢）
• 低血壓（低血壓症）
• 昏厥
• 癲癇發作

醫生，您如何診斷這個病例？

醫生會先詢問您的症狀，然後進行身體檢查。由於GPN是一種罕見疾病，可能需要一些時間才能找到確切病因。

可以透過以下檢查來確診：

• 血液檢查
• CT掃描
• MRA掃描
• 核磁共振掃描
• X光檢查

醫生可能還會做一個簡單的檢查。他/她會用一小塊棉球輕輕觸碰您感到疼痛的部位。然後，他/她會在該部位塗抹局部麻醉劑，並重複上述步驟。如果用藥後疼痛消失，則很可能是拇趾外翻。

GPN有哪些治療方法？

幸運的是，目前已有有效的治療方法可以控制GPN。

醫師會與您溝通，幫助您選擇最適合您病情的治療方案。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現本文所述的任何臉部、口腔或頸部疼痛症狀，請務必就醫。雖然掌蹠神經痛（GPN）是一種罕見疾病，但受累神經位於頭部和頸部非常重要的區域。因此，找出病因並進行治療有助於預防未來出現危險的併發症。

我應該什麼時候去ETU？

胃輕癱通常不是緊急情況。但是，如前所述，如果您出現嚴重症狀，應立即前往急診室 (ETU) 。這些症狀包括：

• 張嘴或說話時發生的頭暈或意識喪失。
• 無故失去意識。
• 心率變化（心悸、心律不整）。