您是否也因為背痛而無法正常完成日常活動,甚至無法享受快樂?做家事、園藝、與朋友外出、陪伴孩子玩耍,都因為背痛而變得異常艱難。這種持續性背痛的主要原因是背部關節(稱為「腰椎小關節」)的損傷。事實上,約有45%的背痛患者都存在與這些關節相關的問題。因此,如果您也飽受背痛困擾,或者難以彎腰扭轉背部,那麼了解一種名為「腰椎小關節注射」的治療方法就顯得尤為重要。
腰椎小關節是什麼?
簡單來說,「腰椎小關節」是指我們下背部、脊椎骨(脊椎)後面的小關節。它們也稱為“椎間關節”。
想想你的膝蓋。就像膝關節讓我們能夠彎曲和伸展腿部一樣,這些「小關節」讓我們能夠向前彎曲、向兩側旋轉,並保持脊椎挺直。這些關節內有潤滑液,有助於關節平滑運動,避免相互摩擦。
然而,當這些關節磨損時,也就是當出現諸如「小關節病」之類的關節炎症狀時,就會出現難以忍受的背痛。
那麼,什麼是腰椎小關節注射呢?
這也被稱為腰椎小關節阻斷術。此療法是將局部麻醉劑注射到疼痛的脊椎關節內或附近。有時也會添加類固醇以減輕疼痛和腫脹。根據您的病情和受影響的關節數量,您可能需要接受一次或多次注射。
這是醫生治療背痛常用的標準治療方法。它對椎間盤退化性疾病引起的疼痛以及某些機械性腰痛(機械性腰痛)尤其有效。
這種治療由醫生或經過專門培訓的護理人員進行,他們接受過疼痛管理、脊椎治療或物理治療和復健方面的專業培訓。
這種治療有副作用嗎?
任何醫療手段都存在一定的風險和副作用。但這些請記住,這些情況非常罕見。您的醫師會詳細告知您相關情況。
| 副作用 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 過敏反應 | 對所用藥物過敏。 |
| 感染 | 細菌進入註射部位。 (非常罕見) |
| 出血 | 這種情況尤其容易發生在服用血液稀釋藥物的人身上。 |
| 神經損傷 | 這種情況非常罕見。 |
| 疼痛暫時加劇 | 注射後幾天內疼痛可能會略有加劇。 |
| 其他(極少) | 可能會出現高血糖、臉部暫時潮紅、骨密度下降和嚴重的髖關節炎(股骨頭壞死)。 |
注射前該如何準備?
在接受治療之前、期間和之後,您需要遵循以下步驟。
不應接受此註射的人群
這種治療方法並不適合所有患者。如果您屬於以下情況之一,請務必告知您的醫師。
治療前和治療期間需要做的事情
醫師會仔細檢視您的完整病史,解釋此治療方案的利弊,並解答您的問題。如果您正在服用任何血液稀釋劑,醫生可能會建議您諮詢您的全科醫生,以了解是否需要停藥以及如何停藥。
治療當天,請務必做到以下幾點:
- 好好洗個澡,塗上肥皂,把自己洗乾淨。
- 注射部位不要塗抹任何乳液或藥膏。
- 穿著舒適、略微寬鬆、深色的衣服。
- 請在治療前約 30 分鐘到達醫院或診所。
- 請找人送您回家。治療後不建議自行駕駛。
- 請攜帶一份您正在服用的所有藥物清單以及您的任何過敏史。
- 如果您有最新的X光片或核磁共振報告,也請帶來。
治療過程中會發生什麼事?
整個過程需要10到30分鐘。大多數情況下,你不會被完全麻醉,所以你會保持清醒。
1. 首先,您將被提供一件醫院病號服。您還需要簽署一份同意書。
2. 護理師會帶您到治療室,並請您面朝下躺在床上。血壓計會綁在您的手臂上,心率計會綁在您的手指上。
3. 醫生使用 X 光設備找到要注射藥物的正確關節。
4. 然後,用消毒液清潔該區域的皮膚,並注射少量麻醉藥物。此時您可能會感到輕微的灼熱感。
5. 接下來,插入主針,注射顯影劑,精確定位關節,然後注射類固醇和止痛藥的混合液。此時您可能會感到背部有輕微的壓力感。
6. 手術完成後,取出針頭,清潔患處,並貼上小創可貼。
7. 然後您將被帶到另一個房間進行大約 15-45 分鐘的觀察。
治療後
如果您身上有靜脈輸液管,我們會移除。護理師會測量您的血壓,並告知您回家後該做什麼和不該做什麼。他們還會告訴您何時可以取下繃帶,如何填寫疼痛記錄表來記錄疼痛情況,以及何時需要再次就診。
非常重要:如果您在治療後出現突然呼吸困難、昏厥、過敏症狀(搔癢、蕁麻疹)、劇烈頭痛、疼痛加劇或失禁,請立即致電您的醫生或前往最近的醫院急診室 (ETU)。
重點
- 腰椎小關節注射是治療椎間盤突出引起的慢性疼痛的有效且廣泛應用的治療方法。
- 雖然這種治療方法總體上是安全的,但與所有醫療程序一樣,也存在一些輕微的風險和副作用。
- 治療前務必仔細遵照醫囑。請告知醫生您正在服用的所有藥物以及您患有的任何疾病。
- 治療後如出現任何異常症狀,請立即就醫。不要驚慌或置之不理。
- 為您檢查的醫生會決定這種治療方案是否適合您。因此,如果您有背痛,請去看專科醫生並獲得專業的建議。











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