你可能從未想過自己會罹患心臟癌。我們很少聽到相關的消息。正因如此,這種疾病有時需要一段時間才能確診。但今天,我們將用簡單易懂的方式,為你解釋心臟癌。
什麼是心臟癌?
簡而言之,心臟癌是指癌細胞在心臟內或周圍不受控制地生長,形成腫瘤。這種癌症可能起源於心臟本身,也可能從身體其他部位擴散到心臟。
你看,這也有兩種類型:
1.原發性心臟癌:指癌症直接起源於心臟細胞。這種情況非常罕見。成人最常見的原發性心臟癌是血管肉瘤。這是一種在軟組織中發生的惡性腫瘤。其他亞型的肉瘤也可能發生在心臟以及與心臟相連的大血管(例如主動脈和肺動脈)。
2.繼發性心臟癌:這是最常見的類型。當癌細胞從身體其他部位(例如肺癌、乳癌或腎癌)擴散到心臟時,就會發生這種情況。以這種方式擴散的癌症稱為轉移性癌症。事實上,繼發性心臟癌的發生率比原發性心臟癌高出30-40倍。來自身體其他部位的癌症,例如乳癌、食道癌、皮膚癌、肺癌和腎癌,都可能擴散到心臟。胸腺癌、白血病和淋巴瘤也可能擴散到心臟。
請考慮以下事實:每年患有原發性心臟癌的人數不足20萬人。心臟腫瘤也非常罕見。此外,這些原發性心臟腫瘤中約有90%是良性的,也就是說它們並非癌症。
為什麼心臟癌如此罕見?
你或許會好奇為什麼心臟不太容易罹癌。這是有原因的。你的心臟由結締組織和肌肉細胞構成。這些細胞更新速度非常緩慢。因此,它們更不容易癌變。
癌細胞在稱為上皮組織的組織中快速生長和增殖。這種上皮組織更新速度很快,因此細胞分裂過程中發生突變的幾率很高,導致癌症的發生。許多器官都覆蓋著這種上皮組織,乳腺中也含有這種組織。這就是為什麼乳癌、結腸癌、胰臟癌、肺癌和皮膚癌等癌症常見於這些部位的原因。
心臟癌症的早期症狀有哪些?
心臟癌症的主要症狀之一是突發性、不明原因的心臟衰竭。如果癌症壓迫心臟腔室,或在心臟內生長並幹擾瓣膜功能,您可能會出現呼吸急促和極度疲勞的症狀。
其他心臟癌症症狀包括:
- 心律不整或心跳過速。
- 胸痛。
- 暈厥。
- 心包膜積液是指心臟周圍積聚過多液體。
- 減肥。
有些人直到癌症發展到非常晚期才出現症狀。
原發性心臟癌可擴散至身體其他部位。最常擴散至神經系統,即脊髓或大腦。也可擴散至肺部。擴散的症狀包括:
- 持續性背痛。
- 意識混亂或記憶力減退。
- 咳血。
心臟癌的原因是什麼?
前述名為「血管肉瘤」的癌症的確切原因尚未明確。然而,人們認為輻射和某些毒素的暴露可能與其有關。
有時,同一家族中的幾位成員會患上心臟血管肉瘤。科學家認為,有些人攜帶的基因使他們更容易罹患這種原發性心臟癌症。然而,我們仍在探索許多此類癌症的遺傳基礎。一種名為POT1(端粒保護蛋白1)的基因突變可能是致病原因。子女可以從攜帶這種基因突變的父母那裡遺傳這種突變。
哪些人罹患心臟癌的風險較高?
事實上,任何人都有可能罹患心臟癌。然而, 30至50歲的男性患有此病的幾率略高於女性。據說吸煙者和愛滋病患者的風險可能更高,但相關數據有限。
心臟癌可能出現哪些併發症?
心臟癌會直接影響心臟功能,引發一系列危及生命的併發症。患有心臟腫瘤會增加心臟病發作、中風或嚴重心臟衰竭的風險。
試想一下,心臟腫瘤的微小碎片可能會脫落,並沿著血管移動。如果這些碎片堵塞在血管中,就會形成血栓。如果血栓進入腦部,會導致中風;如果進入肺部,會導致嚴重的呼吸困難(肺栓塞)。
如果癌症靠近心臟瓣膜,就會影響瓣膜的功能,導致血液無法正常流向所需部位。如果癌症靠近心臟的電傳導系統,可能導致心律不整。
心臟癌會影響心包,也就是包覆心臟的薄囊。這會導致發炎(心包膜炎)。如果發生這種情況,醫生可能需要插入導管(一根細長的管子)來排出多餘的液體,以減輕心臟的壓力。這個過程稱為心包穿刺術。醫生可以檢查液體中的細胞,以幫助診斷病情。
如何診斷心臟癌症?
由於心臟癌非常罕見,醫生有時會誤診心臟症狀的原因。通常情況下,心臟癌患者是在尋找心臟症狀病因的過程中被意外發現腫瘤的。您可能需要接受以下一項或多項檢查:
- 全血球計數(CBC)
- 胸部X光片
- CT掃描(電腦斷層掃描)或MRI掃描(磁振造影)
- 超音波心臟檢查
- 心電圖(EKG)
- 冠狀動脈造影和心臟導管插入術
- 冠狀動脈電腦斷層血管攝影(CTA)
心臟癌如何治療?
有時,化療或放療(或兩者兼有)可以縮小心臟癌腫瘤並減輕症狀。如果另一種癌症擴散到心臟(繼發性癌症),醫生會治療原發性癌症。
其他治療方案取決於腫瘤的位置和大小,以及您的整體健康狀況和年齡。手術是其中一種選擇。如果外科醫生能夠徹底切除腫瘤,就可以延長您的壽命。這類手術非常複雜,最好在專科中心進行。在某些情況下,外科醫生會取出您的心臟,進行手術,然後再移植回去。這被稱為「自體移植」。手術過程中,會使用機器泵血,就像其他心臟手術一樣。
在某些情況下,心臟移植甚至人工心臟可能是一種選擇。
您或許還有機會參與臨床試驗,該試驗旨在測試一些仍處於研究階段、前景可觀的新療法。研究人員正持續努力,力求早期診斷疾病,改進現有療法,並尋找新的治療方法。
心臟癌可以完全治癒嗎?
遺憾的是,目前還沒有徹底治癒心臟癌的方法。
治療的副作用和併發症
心臟癌症治療的一些最常見副作用或併發症可能包括:
- 噁心和嘔吐。
- 過度疲勞。
- 心臟衰竭。
- 出血。
- 血栓。
- 感染。
如果您罹患心臟癌,您會經歷什麼?
心臟癌很難治療。治療後,它可能會復發並擴散到身體的其他部位。
通常情況下,確診心臟癌後,如果不進行手術,平均壽命約為六個月。如果可以進行手術,則可以存活一年以上。在某些情況下,腫瘤完全切除(完全切除術)後,患者甚至可以存活數年。
原發性心臟腫瘤第一年的存活率為50%。到第三年,存活率下降到24%,到第五年,存活率下降到19%。繼發性心臟腫瘤的預後則不太好。
我應該什麼時候去看醫生?
若您出現以下症狀,應立即就醫:
- 心率或心律發生變化。
- 胸痛或呼吸困難。
- 持續性背痛。
- 意識混亂或記憶力減退。
- 咳血。
- 頭暈或意識喪失。
你該問醫生哪些問題?
當你得知自己患有這樣的疾病時,生活可能會天翻地覆。但這也能讓你更清楚地認清什麼對你來說才是最重要的。治療可以幫助減輕你的症狀,讓你感到輕鬆。你可以向醫生諮詢以下問題:
- 我得的是哪種類型的心臟癌症?
- 什麼樣的治療方法可以幫助我?
- 我該如何應對治療的副作用?
- 我應該注意併發症的症狀嗎?
與諮商師交談也能幫助你應對得知此類艱難診斷結果時的情緒波動。如果有人願意幫助你,不要害怕提出你的需求。他們或許不知道該如何具體幫助你,但他們一定會找到辦法的。
我們應該從這些資訊中記住的最重要的一點是(要點總結)
心臟癌是一種罕見且難以治療的疾病。然而,了解這種疾病很重要,因為它的一些症狀與其他心臟疾病相似。
最重要的是,如果您出現心臟病症狀,尤其是突發呼吸急促、胸痛或不明原因的疲勞,應立即就醫。早期診斷和治療有助於延長壽命並提高生活品質。
面對這樣的疾病,你和你的家人會感到情緒崩潰。所以,不要猶豫,尋求醫生、家人、朋友的幫助,必要時也可以諮詢心理諮商師。記住,你並不孤單。
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