您的髖關節磨損嚴重嗎？髖關節表面置換手術的一切都很簡單。 （髖關節表面置換手術）

您也有髖關節疼痛嗎？即使只是走幾步路、爬幾級樓梯，或只是站著不動，髖關節的疼痛也會讓您難以進行日常活動嗎？也許您的醫生已經向您介紹過一種稱為「髖關節表面置換術」的手術，而不是完全置換髖關節。那麼今天，我們就用最簡單的方式，就像和朋友聊天一樣，來談談這個話題。

簡單來說，什麼是髖關節表面置換術？

髖關節表面置換術也是一種修復髖關節損傷的手術，與全髖關節置換術有些類似。主要區別在於，髖關節表面置換術切除的天然髖關節組織較少。

把你的髖關節想像成球窩關節。

• 髖臼：這是個杯狀結構。
• 股骨頭：這就是球。

在全髖關節置換術中，股骨頭和髖臼都會被移除，並植入人工關節。然而，髖關節表面置換術是這樣的：

1. 醫生只切除受損的髖臼（髖關節杯） ，並用人工髖臼替換它。

2. 然後，您自身的股骨頭（球狀部分）不會被完全切除。相反，只會刮掉受損的表面部分，並將其塑形以適應新的人工髖臼杯。這被稱為“股骨頭表面置換”。

3. 最後，將金屬帽套在已造好的股骨頭上。

簡而言之，這種手術的目標是盡可能保留您自身的骨骼。

哪些症狀會導致需要進行這種手術？

如果您服用藥物、進行物理治療並改變日常生活習慣後，髖關節問題仍未改善，醫生可能會建議您進行手術。以下是通常需要進行此手術的症狀：

• 嚴重的髖部疼痛：站立或行走時發生的疼痛。
• 關節僵硬：髖關節難以彎曲或伸直。
• 行走困難：行走困難，跛行。
• 腫脹：髖關節腫脹。
• 穩定性喪失：臀部負重時感覺失去平衡。

這些病症的主要原因是關節炎。這種手術通常用於治療骨關節炎患者，骨關節炎是一種退化性關節疾病。對於一些類風濕性關節炎患者，也可能需要進行這種手術。

哪些人最適合接受這種手術？

髖關節表面置換手術並非適合所有人。由於此手術不會完全切除股骨頭，因此股骨頭必須足夠強壯健康，才能支撐其上的金屬板。

請查看以下訊息，您就能自行了解這種手術最適合哪些人。

術前如何準備？

醫生會在手術前為您做好充分的準備。這可能包括：

• 全面的體格檢查：看看你的身體狀況是否適合接受手術。
• 驗血。
• 心電圖檢查：檢查心臟功能。
• 牙科檢查：檢查是否有牙齒問題，以降低手術後感染的風險。
• 影像學檢查：一定會做髖關節X光檢查。也可能安排核磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT）。

請告知醫生您正在服用的所有藥物（包括維生素和補充劑） 。您可能需要在手術前停止服用某些藥物。醫師也會告知您手術前一天需要禁食禁水多久。

手術是如何進行的？

手術當天，醫師會為您麻醉，以防止您感到任何疼痛。您可能會接受全身麻醉，使您完全入睡；或接受局部麻醉，這種麻醉方式只會麻痺您髖部周圍的區域。

手術過程中，醫師將遵循以下步驟：

1. 在髖部周圍做一個切口。

2. 清除髖臼內受損的軟骨和骨碎片。

3. 改為植入人工髖關節。

4. 接下來，將大腿骨（股骨頭）進行刮削、重塑和表面修整，使其與新植入的假體相匹配。

5. 將金屬帽套在已準備好的股骨頭上。

6. 最後，將髖關節放回原位，並將自己的股骨頭放入新的髖臼中。

這個手術通常需要兩到三個小時。

這項手術有什麼好處？

這項手術最大的好處是它能顯著提高您的生活品質。手術成功後，疼痛會明顯減輕，行走和工作也會變得更輕鬆，力量也會增強。完全康復後，您可以重新參與任何您喜歡的體育活動。

是否有風險和併發症？

髖關節表面置換術通常是一種非常安全且成功的手術。然而，與任何手術一樣，它也存在一些風險。

• 股骨頸骨折：在修復股骨頭的過程中，股骨頭下方的部分（股骨頸）可能會變得脆弱，導致骨折風險增加。如果發生這種情況，可能需要進行全髖關節置換術。
• 金屬間離子化：如果股骨頭和髖臼都是金屬材質，隨著時間的推移，這兩個金屬部件會相互摩擦，釋放出微小的金屬顆粒（離子）。這些顆粒會損傷髖關節周圍的組織，並導致骨骼脆弱。這種情況非常罕見。

除此之外，任何手術都存在一些常見的風險。

• 血液凝固。
• 手術部位或關節內感染。
• 神經損傷。
• 植入式假體部件出現問題。

您的醫生會詳細向您解釋如何將這些風險降到最低。

需要多久才能痊癒？

通常需要幾個月才能完全康復。醫生會建議您從術後第二天開始輕微活動髖關節並逐漸增加負重。在最初幾週您可能需要使用拐杖或助行器。

許多人需要接受數週的物理治療。物理治療師會教你一些運動方法，以增強髖部肌肉力量並恢復關節活動度。

無論何時你需要和醫生交談！

手術回家後，您需要注意一些事項。如果您出現以下任何症狀，請立即聯絡您的醫生。

• 胸痛。
• 呼吸困難（呼吸急促）。
• 發燒超過華氏101度（攝氏39度）。
• 手術傷口出血過多。
• 傷口感染的跡象（分泌物、腫脹、變色、異味、發熱）。
• 腿部、足部、踝部或腳部出現新的疼痛或疼痛加劇。
• 劇烈疼痛，即使服用止痛藥也無法緩解。