您的攝護腺是否腫大，導致排尿困難？讓我們來了解一下钬雷射前列腺剜除術（HoLEP）吧！

隨著男性年齡增長，排尿會變得有些困難，對吧？尿道會變得虛弱，頻尿，或感覺尿不盡。這主要是因為攝護腺增大。我們稱這種情況為良性前列腺增生（BPH）。今天我們就來聊聊目前最新、最有效、最安全的治療方法。

簡單來說，什麼是HoLEP手術？

HoLEP（發音為“ho-lep”）是一種特殊的雷射手術，用於治療前列腺增生引起的尿路阻塞。你可以把前列腺想像成一根套在水管上的橡皮筋。隨著年齡的增長，前列腺會腫脹增大，壓迫這條水管（尿道），導致排尿困難。

HoLEP手術是指將一束雷射光束連同小型攝影機插入尿道，無需任何切口，即可小心地切除前列腺中阻塞尿液流動的多餘組織。由於無需皮膚切口，因此恢復時間非常短。

良性攝護腺增生症的常見症狀有哪些？

請查看您是否出現以下任何症狀。如果您出現其中一項或多項症狀，請務必諮詢醫生。

手術前會發生什麼事？

如果您的醫生認為您適合接受钬雷射前列腺剜除術（HoLEP），您需要在手術前接受幾項檢查。這些檢查旨在準確評估您的身體狀況。

• 醫療諮詢：醫生會詢問您的病史並檢查您的前列腺。
• 血液和尿液檢查：除常規血液檢查外，還可以進行PSA （前列腺特異性抗原）檢查。
• 尿流率測試：測量尿流速度和尿量的測試。
• 掃描：超音波或CT掃描可以準確地確定前列腺的大小。
• 膀胱鏡檢查：將一根帶有小型攝影機的細管通過尿道插入，以檢查前列腺和膀胱內部。
• 尿動力學檢查：一種檢查膀胱功能的特殊檢查。

手術前約10天，您將被要求停止服用某些血液稀釋藥物（例如阿斯匹靈、氯吡格雷）。此外，手術前一晚午夜後您也應避免進食或飲水。您的醫生會向您詳細解釋所有這些事項。

HoLEP手術是如何進行的？

別擔心，你不會有任何感覺。整個手術都在全身麻醉下進行，也就是說你會完全睡著。或者你也可以選擇脊椎麻醉，這種麻醉方式只會麻醉你腰部以下的區域。

1. 麻醉後，醫生會將一根叫做「電切鏡」的細長器械從你的尿道插入。這根器械上裝有攝像頭，可以清楚地看到前列腺。

2. 接下來，一束雷射穿過該設備，非常精細地切除前列腺中阻塞尿液流動的多餘組織。同時，輸送血液的血管也被雷射封閉。

3. 然後取出激光，插入另一個稱為「組織粉碎器」的裝置，該裝置會將所有切割的組織碎片吸出並取出體外。

4.非常重要：以這種方式取出的組織將被送往實驗室進行檢測（活檢），以查看是否有任何異常，例如癌細胞。

5. 最後，取出所有器械，插入導尿管。

這項手術通常需要1到3個小時。

手術後會發生什麼事？恢復期如何？

大多數情況下，手術當天晚上就可以回家。有時，可能需要在醫院住一天。

• 導尿管：術後放置的導尿管通常會在第二天拔除。拔除導尿管後，若排尿正常，即可回家。術後初期出現一些灼熱感、疼痛和頻尿是正常的。
• 尿血：尿液呈粉紅色並帶少量血絲是完全正常的，這種情況會持續幾週。不用擔心。多喝水，尿液就會越清澈。
• 控制：起初，可能難以控制排尿。這意味著大笑或咳嗽時可能會漏出少量尿液。正如醫生所說，進行「凱格爾運動」（收緊下腹部肌肉的運動）會有很大幫助。這種情況會在幾週內基本完全改善。
• 休息：術後第二天即可步行和開車。但兩週內應避免劇烈運動，例如舉重或跑步。六週內避免騎自行車或摩托車。

HoLEP手術的效益、副作用與風險

與其他手術相比，HoLEP手術有許多優點。然而，與所有手術一樣，它也存在一些輕微的風險和副作用。

何時需要立即就醫

手術後如出現以下任何症狀，請立即致電您的醫生或前往最近的醫院急診室 (ETU)。

• 如果你的尿液呈現深紅色，像番茄醬一樣，並且含有血塊。
• 發燒（超過 38 攝氏度/101 華氏度）。
• 如果您感到劇烈疼痛，即使服用藥物後疼痛也無法緩解。
• 如果你完全無法排尿。