你是否有時會感覺身體麻木,四肢麻木,肌肉抽搐?雖然這些症狀看似正常,但有時也可能是體內發生重要疾病的徵兆。今天我們要討論的就是其中一種情況,即體內鉀含量過低,醫學上稱為低血鉀症。
簡單來說,就是血液中鉀含量降低,鉀是人體必需的礦物質。你可能會想:「鉀是什麼?它真的那麼重要嗎?」 是的,它非常重要!鉀對肌肉正常運作、細胞獲取所需營養、神經系統正常運作都至關重要。鉀對心肌細胞尤其重要。它還有助於控制血壓,防止血壓過高。
為什麼鉀含量會下降這麼多? (原因)
導致我們體內鉀含量低的原因很多。有時是因為過多的鉀經由消化系統流失所造成的。有時也可能是其他疾病的症狀。
低血鉀症的主要原因是什麼?
低血鉀症的主要原因通常是服用某些治療心臟病或高血壓等疾病的藥物。特別是利尿劑,也就是我們常說的“排水丸”,會導致過量的鉀經由尿液排出體外。
還有其他原因嗎?
除了這主要原因外,還有其他幾個因素會導致低血鉀。
- 持續嘔吐。
- 頻繁使用瀉藥。
- 持續腹瀉。
- 體內鎂含量低(低鎂血症)。
- 飲酒過量。
- 出汗過多。
- 葉酸缺乏症。
- 糖尿病患者血液中酮體(一種酸性物質)含量升高(糖尿病酮酸中毒)。
- 一些用於治療氣喘的藥物。
- 營養不良。
雖然這種情況很少見,但如果我們飲食中鉀攝取不足,就可能發生這種情況。
此外,飲食失調、腎臟疾病以及某些疾病,例如庫欣氏症候群、吉特曼症候群、利德爾氏症候群和巴特氏綜合徵,都可能導致低血鉀症。女性比男性更容易出現這種情況。
這種疾病有哪些症狀? (症狀)
症狀通常取決於鉀含量過低的程度和持續時間。如果鉀含量僅輕度偏低,您可能沒有任何症狀。但是,請注意以下症狀。
| 症狀水平 | 可見特徵 |
|---|---|
| 輕度低血鉀 |
|
| 嚴重低血鉀 |
|
如果鉀含量長期較低,也會影響腎臟功能。您可能會出現頻尿和極度口渴的症狀。
醫生如何準確診斷這種疾病?
為了確診您是否患有這種疾病,醫生會進行血液檢查,測量您血液中的鉀含量。這項檢查可能是綜合代謝檢查的一部分。此檢查也會檢查腎功能和體內電解質平衡。
- 正常水平:成人的正常鉀水平在每公升 3.5 至 5.5 毫摩爾之間(3.5 - 5.5 mmol/L)。
- 低血鉀:如果您的血鉀水平低於 3.5 mmol/L ,則為低血鉀症。血鉀濃度在 3.0-3.4 mmol/L 之間為輕度低血鉀,低於 3.0 mmol/L 為中度低血鉀,低於 2.5 mmol/L為重度低血鉀。
為了找出原因,醫生會詢問您的病史、正在服用的藥物以及您是否曾出現嘔吐或腹瀉。他們可能還會進行尿液檢查,以檢測尿液鉀水平。如果懷疑您的心律異常,則可能需要進行心電圖(ECG)檢查。
低血鉀該如何治療?
如果您的病情不嚴重,醫生通常會開立口服鉀補充劑。
但是,如果這種情況是由其他疾病引起的,醫生會治療疾病。例如,如果您因服用利尿劑而出現低血鉀,您可以停止服用該藥物並改用其他類型的藥物。例如,您可以服用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACE抑制劑)、血管緊張素受體阻斷劑(ARB)或β受體阻斷劑等藥物。但是,切勿在未諮詢醫生的情況下擅自停用任何處方藥物。
在某些嚴重病例中,可能需要住院治療和靜脈注射鉀。
- 當鉀含量降至危險的低水平時。
- 口服藥物後血糖值仍未恢復正常。
- 當心跳出現異常時。
靜脈注射鉀時,請務必在醫護人員的監督下進行,因為高血鉀症可能非常危險且會使人虛弱。
這種情況可以避免嗎? (預防)
是的,在某種程度上是這樣。如果您出現嘔吐或腹瀉,請多喝水和其他液體。如果這種情況持續超過兩天,請務必就醫。如果您飲酒,請限制飲酒量。
最好的方法是食用富含鉀的食物。成年人每天需要2600至3400毫克的鉀。
| 富含鉀的食物 | 鉀含量(毫克) |
|---|---|
| 杏乾,半杯 | 755毫克 |
| 煮熟的扁豆,1 杯 | 731毫克 |
| 橡子南瓜泥 1 杯 | 644毫克 |
| 乾李子(西梅),半杯 | 635毫克 |
| 葡萄乾,半杯 | 618毫克 |
| 煮熟的土豆,只取土豆芯,一個中等大小 | 610毫克 |
| 柳橙汁,1 杯 | 496毫克 |
| 香蕉,一個中等大小的水果 | 422毫克 |
重點
- 低血鉀症是指血液中鉀含量過低的一種疾病。切勿掉以輕心。
- 服用利尿劑、持續嘔吐或腹瀉可能是造成這種情況的主要原因。
- 症狀輕則虛弱、肌肉抽搐,重則出現心律不整等較嚴重的症狀。
- 如果您出現這些症狀,一定要去看醫生,聽取醫生的建議。不要自行服用鉀片。
- 在飲食中添加富含鉀的食物(如香蕉、馬鈴薯和扁豆)有助於預防這種情況。











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