你是不是也總是覺得疲倦？讓我們來了解甲狀腺功能減退症。

你最近是不是也覺得特別疲憊？早上醒來就覺得累，一整天昏昏沉沉，做什麼都提不起勁？同時，即使飲食習慣沒有太大改變，體重卻似乎也在增加？你可能覺得這是正常的，是因為工作太累了。但其實，這些背後可能隱藏著我們身體的一些細微變化。今天我們就來聊聊這個。

簡單來說，什麼是甲狀腺功能低下？

好吧，這麼說吧。我們脖子上有一個蝴蝶形狀的小腺體，叫做甲狀腺。它就像汽車的引擎一樣，控制著我們身體的許多功能，例如決定我們身體的運作速度（新陳代謝）。甲狀腺激素會影響很多方面，例如心率、體溫和消化速度。

甲狀腺功能減退症是指甲狀腺功能異常，無法產生足夠荷爾蒙的一種疾病。就像汽車引擎減速一樣，我們身體的各項機能也會隨之減慢。這就是為什麼你會感到疲倦和無力，身體沉重的原因。

這種疾病通常可以治療和控制，所以不必害怕。但是，如果不治療，也可能很危險。

甲狀腺功能低下症主要有哪些類型？

根據病情發生的方式，甲狀腺功能低下症主要分為幾種類型。雖然這涉及到一些醫學知識，但用簡單的語言解釋一下還是很有價值的。想像一下，我們的大腦中有一個「大老闆」（下視丘），它指向另一個「老闆」（腦下垂體）執行某些操作，腦下垂體再指揮甲狀腺工作。如果這條通路中的任何一個環節出現問題，就可能發生甲狀腺功能低下。

這種疾病有哪些症狀？

甲狀腺功能減退的症狀通常不會突然出現，而是逐漸緩慢發展，有時甚至需要數年時間。看看你是否也有這些症狀。

如果您出現上述一種或多種症狀，最好的方法是去看醫生尋求建議。

為什麼會發生甲狀腺功能低下？

這可能有幾個原因。

• 橋本氏甲狀腺炎：這是最主要且最常見的原因。簡單來說，它是一種自體免疫疾病。這意味著本應保護我們身體的免疫系統，卻錯誤地開始攻擊自身的甲狀腺。隨著時間的推移，甲狀腺會受到損傷，激素分泌也會減少。
• 甲狀腺切除術：當因某些癌症或疾病（如甲狀腺腫）而透過手術切除全部或部分甲狀腺時。
• 放射治療：當放射治療用於治療頭部或頸部癌症時，它也可能損傷甲狀腺。
• 某些藥物：一些用於治療心臟病和精神疾病的藥物（例如鋰、胺碘酮）也可能導致甲狀腺功能下降。
• 碘缺乏症：碘是合成甲狀腺激素必需的礦物質。如果我們從飲食中攝取的碘不足，就會出現碘缺乏症。然而，在斯里蘭卡，這種情況並不常見，因為我們使用的食鹽中都添加了碘。
• 先天性疾病：有些嬰兒出生時沒有甲狀腺，或甲狀腺功能異常。

如何做出診斷？

你去看醫生時，他/她會先詢問你的症狀。然後，他會檢查你的頸部，看看你的甲狀腺是否腫大。

但要確診這種疾病，需要進行血液檢查。

這項血液檢查主要檢測以下幾個方面：

• 促甲狀腺激素 (TSH)：這是一種由大腦腦下垂體分泌的荷爾蒙。如果甲狀腺功能異常，大腦會嘗試分泌更多 TSH 來刺激甲狀腺。因此，甲狀腺功能減退症患者的 TSH 水平通常會升高。
• T4（甲狀腺素）：這是甲狀腺產生的主要荷爾蒙。甲狀腺功能減退時，這種激素的水平會降低。

必要時，醫生有時也會安排超音波掃描或CT掃描等檢查。

有哪些治療方法？這值得害怕嗎？

不，完全不用擔心。甲狀腺功能減退症的治療方法非常簡單有效。

主要的治療方法是荷爾蒙替代療法。簡單來說，就是服用一種叫做左甲狀腺素的藥片，來補充人體無法產生的甲狀腺激素。

初期，醫生會定期進行血液檢查，以確定最適合您的劑量。一旦劑量合適，大部分症狀都會消失，您就可以過正常的生活。

開始治療後多久才能好轉？

開始服用藥物後，荷爾蒙水平就會開始恢復正常。但是，疲勞和體重增加等症狀可能需要幾週才能消退。所以，耐心等待很重要。

如果不接受治療會怎樣？

這是最重要的。雖然治療可以解決所有問題，但如果不治療，可能會出現嚴重的併發症。

• 甲狀腺腫：甲狀腺可能因持續刺激而腫大。
• 心臟病：低密度脂蛋白膽固醇（LDL）水平升高會增加心臟病的風險。
• 心理問題：憂鬱症和焦慮症等疾病可能會變得嚴重。
• 週邊神經病變：神經損傷會導致四肢疼痛和麻木。
• 不孕症：女性可能難以受孕。如果在懷孕期間不進行治療，可能導致流產或影響胎兒。
• 黏液性水腫昏迷：這是一種非常罕見但危及生命的疾病。患者身體機能嚴重受損，並可能失去意識。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現上述任何症狀（例如持續疲勞、體重增加、皮膚乾燥），請務必就醫。醫生會為您進行檢查，並在必要時安排血液檢查。

如果您正在服用治療甲狀腺功能減退的藥物，並且感覺症狀復發，請告知您的醫生。您的藥物劑量可能需要調整。

何時需要緊急前往急診治療中心 (ETU)

如果您有以下任何嚴重症狀，請立即前往醫院急診室（ETU） 。這些可能是前面提到的黏液性水腫昏迷的徵兆。

• 呼吸困難
• 難以忍受的困倦，意識混亂
• 體溫過低（體溫過低）
• 低血壓（血壓極低）
• 心跳非常緩慢（心跳過慢）