有時候我們的心跳會很快,對吧?這種心律不整有時可能是危險狀況的徵兆。所以,今天我們要介紹一個小巧但功能強大的醫療設備,它能在這種情況下挽救生命。我們稱之為ICD,即植入式心臟復律去顫器。
ICD究竟是什麼?
簡單來說,ICD(植入式心臟復律去顫器)是一種透過小型外科手術植入胸部皮下的醫療器材。它主要由兩部分組成:一部分是類似秒錶的微型電池;另一部分是連接電池和心臟各腔室的細導線,也稱為「導線」。
這款電池供電的裝置可以持續監測您的心率和心律。試想一下,如果您的心跳突然變得極不規律,這個小巧的設備就能發出必要的電擊來糾正它。這種電擊透過稱為「導線」的電線傳遞到心臟。
ICD 主要用於:
- 矯正心律不整(心律不整)。例如,心跳過快(心跳過速)或過慢(心跳過慢)的情況。
- 預防心臟驟停。
- 收集有關您心臟功能的數據,幫助您的醫生製定治療方案。
ICD和心臟起搏器有什麼區別?
很多人會將這兩種設備混淆。其實兩者之間有明顯的差異。
心臟節律器使心臟以恆定、正常的頻率跳動。這意味著它始終處於開啟狀態。
ICD(植入式心臟復律去顫器)是一種監測心臟節律的裝置,僅在必要時進行幹預。也就是說,只有當心臟節律發生危險變化時,它才會釋放電擊。
但是,要注意的是,一些新型的ICD也可以起到起搏器的作用。您的醫生會根據您的具體情況決定哪種類型最適合您。
哪些人需要植入式心臟復律去顫器(ICD)?
對於某些難以透過其他治療方法控制的心律不整患者,可能需要植入ICD裝置。下表列出了一些此類疾病。
| 醫療狀況 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 布魯加達症候群 | 一種罕見的遺傳性疾病,會導致危險的不規則心跳。 |
| 某些先天性心臟病 | 先天性心臟結構問題引起的節律改變。 |
| 肥厚型心肌病變 | 心肌異常增厚,導致泵血困難。 |
| 長QT間期症候群 | 由心臟電系統問題引起的快速、不規則的心跳。 |
| 曾經發生心肌梗塞或心臟驟停的人 | 為了降低此類情況再次發生的風險。 |
| 室性心律不整/心室顫 | 心律不齊,起源於心臟下腔,可能危及生命。 |
植入ICD裝置的手術是如何進行的?
這種手術通常在醫院進行,需要幾個小時,由心臟外科醫生或電生理學家主刀。
術前準備
手術前,醫師會給您以下指示:
- 手術前幾個小時禁食(除了水以外,不吃不喝任何東西)。
- 我們會進行血液檢查、尿液檢查和心電圖檢查,以確定您是否適合接受手術。
- 如果您患有出血性疾病或正在服用血液稀釋藥物,請務必告知您的醫生。
- 如果您對造影劑、碘或藥物等有任何過敏反應,也請告知他們。
- 如果您患有其他疾病,例如氣喘、糖尿病或腎臟疾病,也請告知醫療團隊。
手術過程中
這通常透過一種稱為「經靜脈途徑」的方法進行。這意味著在鎖骨附近做一個小切口,然後將稱為「導線」的金屬絲經由靜脈插入心臟。有時,可能還需要進行開胸手術。
以下是手術通常進行的步驟:
1. 以靜脈注射給藥,使您感到舒適或使您麻醉入睡。
2. 切口部位會麻木。
3. 在鎖骨附近、胸部或腹部做一個小切口。
4. 透過一條大靜脈將導線插入心臟的各個腔室。
5. ICD電池放置在皮下形成的小空間。
6. 這些導線連接到心臟和ICD。
7. 檢查設備和電線是否連接正確且運作正常。
8. 將切口縫合。
9. 在你被送到病房之前,系統會再檢查一次。
手術後及植入ICD後的生活
手術後,您可能會感到疲倦和切口部位疼痛。這些症狀可以透過止痛藥緩解。大多數人術後第二天即可出院。
ICD(植入式心臟復律去顫器)的衝擊感是什麼感覺?
這是很多人都會遇到的問題。 ICD可以釋放低能量和高能量的電擊。
- 低能量電擊的感覺就像胸口有輕微的顫動或敲擊感。
- 病情較重時會給予高能量電擊。可能會有短暫的疼痛感,感覺就像胸部受到重擊。
通常情況下,一次電擊即可恢復心律。然而,有些人可能在24小時內接受多次電擊。如果您在短時間內(例如三次或三次以上)接受多次電擊,這可能是一種稱為「電風暴」的緊急情況。如果發生這種情況,您應該立即前往最近的醫院急診室。這可能表示有嚴重的心臟問題或植入式心臟復律去顫器(ICD)發生故障。
與植入式心臟復律去顫器 (ICD) 共同生活需要考慮的事項
如果您體內植入了ICD(植入式心臟復律去顫器),請務必在您的錢包裡隨身攜帶一張註明此事的身份卡。如果您在緊急情況下無法溝通,這將對醫務人員有很大的幫助。
此外,您還應該告知所有醫護人員,包括您的醫生、牙醫和進行 MRI 等檢查的技術人員,您體內植入了 ICD,因為某些設備可能會幹擾 ICD 的工作。
可能幹擾ICD的因素
某些電子設備可能會幹擾植入式心臟復律去顫器 (ICD) 的正常運作。使用此類設備時,請諮詢您的醫生是否需要注意。
- 商店防盜系統
- 某些類型的無線電(CB無線電、業餘無線電)
- 電圍欄
- 耳機
- 汽車電瓶充電器、跨接線
- 含有強磁鐵的機器
- 機場等場所的金屬探測器
- 一些醫學檢查,例如核磁共振成像
何時應立即聯繫醫生
手術後若出現以下任何症狀,可能是感染的跡象。如出現這種情況,請立即告知醫師。
| 值得關注的功能 | |
|---|---|
| 感染跡象 |
|
| 其他緊急狀況 | |
重點
- ICD(植入式心臟復律去顫器)是一種非常重要的醫療設備,可以挽救患有危險性心律不整患者的生命。
- 這與心臟起搏器不同。 ICD 只在需要時才會啟動。
- 如果您體內植入了ICD(植入式心臟復律去顫器),請務必隨身攜帶您的身份卡。
- 請將此事告知所有醫護人員,包括您的醫師和牙醫。
- 注意可能幹擾 ICD 的設備,例如磁鐵和金屬探測器。
- 如果在短時間內多次受到電擊,請將其視為緊急情況,並立即前往醫院急診治療中心(ETU)。
- 如果您有任何疑慮或疑問,請不要害怕與您的醫生交談。











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