你可能正在倒數寶寶降生的日子,滿懷期待,對吧?也許你的預產期已經過了。又或許,你的醫生考慮到你和寶寶的健康,建議你「不要等到自然分娩,而是進行引產」。在醫學上,這被稱為“引產” 。簡單來說,就是使用藥物或其他方法誘發分娩,而不是等待自然分娩。今天我們就來詳細探討一下。
為什麼一定要人為地製造這種疼痛呢?
通常情況下,我們的身體會知道何時開始分娩。但有時,如果母親或嬰兒的健康受到威脅,醫生會決定加快分娩進程。
這種情況非常普遍。在美國等國家,四分之一的孕婦都是透過這種方式引產的。大多數情況下,這是出於醫療原因。但有些人也為了自身方便而選擇引產(選擇性引產),但這並非明智之舉。
重要的是,這是你和醫生之間的對話。充分了解利弊和替代方案後再做決定至關重要。
讓我們從下表中看看醫生做出這項決定的原因。
| 引起疼痛的原因 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 跳過指定日期 | 如果您已超過預產期一到兩週,尤其是在懷孕41週後,母嬰雙方的風險都會增加。因此,醫生會決定進行引產。但在妊娠39週前,如果沒有特殊原因,醫師不會進行引產。 |
| 破水袋 | 如果羊膜囊破裂,但數小時後仍未開始分娩,則有感染風險。因此,可能需要引產。 |
| 母親的健康狀況 | 如果母親患有糖尿病、高血壓或子癇前症等疾病,延長妊娠期是有風險的。 |
| 嬰兒的健康狀況 | 如果胎兒發育不良,胎兒在子宮內心跳異常,或羊水過少(羊水過少症),那麼儘早取出胎兒是最安全的。 |
| 子宮感染 | 如果子宮內發生感染(絨毛膜羊膜炎),應在嬰兒受到傷害之前進行分娩。 |
哪些情況不宜進行催產?
有些情況下,人工引產並不合適。在這種情況下,陰道分娩也存在風險。以下列舉一些此類情況:
- 如果您之前曾做過剖腹產(特別是使用子宮縱切口的剖腹產)。
- 如果胎盤完全覆蓋子宮頸口,我們稱之為「前置胎盤」 。
- 如果胎兒在子宮內的位置不對(例如臀位或橫位)。
- 如果臍帶在胎兒娩出前已下降到陰道內。
- 如果您目前患有活動性生殖器皰疹感染。
在這種情況下,醫生通常會建議剖腹產。
醫生是如何做到這一點的?
有幾種醫療方法可以引產,也有一些比較流行的「自然」方法。我們來分別了解這兩種方法。
醫療方法
這些手術均在醫院進行,並由醫師監督執行。
| 方法 | 怎麼了? |
|---|---|
| 膜清除 | 醫生會將戴著手套的手指插入陰道,穿過子宮頸,將少量羊膜囊與子宮壁分離。這會刺激身體自然產生引起疼痛的荷爾蒙(前列腺素)。 |
| 荷爾蒙(前列腺素) | 將含有前列腺素(一種幫助打開子宮頸並引起疼痛的荷爾蒙)的藥丸或凝膠插入陰道。 |
| 球囊導管 | 將一根細管經子宮頸插入,管端連接著一個充滿水的氣球。氣球內的壓力會使子宮頸口逐漸打開。 |
| 催產素(Oxytocin) | 正如我國許多人所知,這就是所謂的「鹽水引產」。一種名為催產素(商品名:Pitocin)的藥物經由生理食鹽水注入體內。這會逐漸增強子宮收縮(疼痛)。 |
你在家嘗試的那些「自然療法」真的有效嗎?
很多人都在談論這些方法,但其中大多數缺乏明確的科學證據。
- 性生活:這有助於釋放體內的前列腺素。但是,如果羊水已經破了,則不建議進行性生活。
- 步行:步行有益健康,但尚未有科學證據顯示步行會導致疼痛。
- 辛辣食物:這完全是無稽之談。你吃進胃裡的東西不會直接影響子宮。
- 蓖麻油:有些人會用蓖麻油,但請不要嘗試。蓖麻油會導致嚴重腹脹,進而導致脫水和其他問題。
- 乳頭刺激:這會釋放催產素,並可能引起疼痛。
- 吃棗子和鳳梨:雖然有人談論過這些食物,但還沒有足夠的研究來確定它們是否會引起疼痛。
切記,在未諮詢醫生之前,千萬不要嘗試任何類似的事情。有些做法可能對您和寶寶有害。
這個過程有哪些風險和後果?
催產對每個人的效果都不一樣。有些人幾個小時就能生,有些人則需要一兩天。
了解風險也很重要:
- 住院時間延長:由於引產需要時間才能成功,您可能需要在醫院待更久。
- 感覺更痛:人工引起的疼痛可能比自然疼痛更強烈、更頻繁,這會增加止痛藥(如硬膜外麻醉)的需求。
- 感染風險:如果羊水過早破裂,則有感染的風險。
- 剖腹產的幾率:有時,無論採用何種方法,都不會感到疼痛。如果發生這種情況,尤其是在羊水破的情況下,可能需要進行剖腹產。
- 子宮破裂風險:這種情況非常罕見。曾進行剖腹產的女性風險略高。
- 胎盤早期剝離:劇烈分娩時胎盤可能從子宮壁脫落,但這種風險很小,也非常罕見。
但如果不進行誘導,難道就沒有風險嗎?
是的,有時不催產是有風險的。隨著時間的推移,胎兒在子宮內不斷長大,導致分娩困難。此外,胎盤功能可能會減弱,使胎兒無法獲得足夠的營養和氧氣。有時,胎兒甚至會在子宮內排出胎糞。如果胎糞進入胎兒肺部,可能會引發危險的感染。
重點
- 引產是指透過醫療手段誘導分娩,而不是等待自然分娩。這樣做是為了保障母親和嬰兒的安全。
- 這不是一個你可以獨自做出的決定。你應該和你的醫生仔細討論後再做決定。
- 切勿在未諮詢醫生的情況下嘗試任何「天然」家庭療法。它們可能很危險。
- 就像引產存在風險一樣,在某些情況下不引產也存在風險。
- 歸根究底,最重要的是母親和嬰兒的健康。您的醫生會幫助您做出最有利於您的決定。











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