你的指甲長進皮膚裡，引起疼痛嗎？ （嵌甲）我們來聊聊這個問題！

有時候，我們腳上的指甲，尤其是大腳趾上的指甲，會嵌進皮膚裡，造成難以忍受的疼痛，對吧？不只走路時會痛，連站著也會痛，還會腫脹，有時甚至會流膿。這就是醫學上所說的「嵌甲」。這其實是一個非常常見的問題。所以，如果你也曾經遇到這種情況，或是你對這個問題有興趣，那麼我們就來詳細了解一下。

什麼是嵌甲？

簡單來說，嵌甲是指指甲的某個角，尤其是指甲側面的尖銳部分，長入周圍柔軟的皮膚中。就像指甲長反了一樣。這種情況最常發生在我們的大腳趾上，但其他腳趾的指甲也可能發生嵌甲。對於健康人來說，嵌甲通常不會造成嚴重的健康風險，但疼痛會非常劇烈。

哪些人更容易罹患嵌甲？

實際上，任何人都有可能患上這種叫做「嵌甲」的疾病。然而，有些人患此病的風險更高。讓我們來看看這些人是誰：

• 青少年：出汗在這個年齡層很常見，也可能是因為鞋子使用不當造成的。
• 運動員：這種情況的發生是因為跑步和跳躍時腿部不斷受到壓力，尤其是當腳趾受到壓力時。
• 糖尿病患者：糖尿病會損害腿部神經並減少血液流動。這會導致即使是小傷口也難以癒合，並增加感染的風險。
• 腿部或足部神經嚴重受損的人：由於這些人感覺不到疼痛，問題可能會惡化，而他們甚至沒有註意到指甲已經刺入皮膚下。
• 血液循環不良的人：如果血液流動不良，傷口癒合時間會更長。
• 患有甲溝炎的人：如果指甲周圍的皮膚發生感染，也可能導致嵌甲。

想想看，每十個因足部問題去看醫生的人中，大約有兩個是去看這種「嵌甲」問題的！它就是這麼常見。

為什麼指甲會這樣刺入皮膚？原因是什麼？

指甲嵌甲的原因有很多。讓我們來看看其中幾個主要原因：

• 剪指甲方法不當：這是最常見的原因。如果我們把指甲剪得太短，或是為了讓指甲形狀更圓潤而把指甲的邊角剪成圓形，新長出來的指甲就很容易扎進皮膚裡。剪指甲的最佳方法是平直地剪。
• 穿卡住的鞋子：有些鞋子前面很緊，腳趾空間不足，穿著很悶。如果經常穿這類鞋子，尤其是尖頭鞋，會壓迫腳趾甲，導致腳趾甲長入皮膚裡。
• 撕破或折斷指甲角：有些人習慣用手掰斷指甲而不是用剪刀剪。這樣做會導致指甲角變得尖銳，刺入皮膚，而不是正常斷裂。
• 腳趾創傷：如果腳趾受到撞擊、被人踩到或被重物砸到等情況導致指甲受損，也可能發生這種情況。
• 手指的自然形狀：有些人指甲比手指略大，或是指甲周圍的皮膚會覆蓋指甲。這種情況也可能發生在其他人身上。有時，這可能是遺傳因素造成的。

如何判斷自己是否得了嵌甲？它長什麼樣子？

當指甲掐進皮膚時，周圍的皮膚會紅腫。這些症狀在指甲掐入皮膚的部位最為明顯。觸摸時，你可能還會感覺到一個硬塊。

指甲感染有哪些症狀？

起初，感覺就像指甲周圍有個硬塊，有點腫脹，碰一下會痛。但如果指甲扎進皮膚深處受傷，細菌等病菌可能就因此進入。這時，指甲周圍的皮膚就會被感染。如果發生這種情況，你可能會出現以下症狀：

• 手指流出液體或膿液狀分泌物。
• 感到劇烈疼痛，有時甚至痛到無法行走。
• 深紅色或有時是黑色的物質擴散到該區域。
• 腫脹加劇。
• 當你觸摸你的手指時，感覺它比其他手指更溫暖。

如果你出現類似這些症狀，表示病情比較嚴重，你應該立即就醫。

這會引起其他併發症嗎？

一般來說，嵌甲很少會為健康人帶來嚴重的併發症。但是，指甲周圍可能會發生感染。有時，甲溝周圍的皮膚會增厚，並形成類似疤痕的疤痕。

在極少數情況下，如果這個問題持續存在且未得到妥善治療，感染可能會擴散到整個手指並影響骨骼（骨骼感染）。但這非常罕見，尤其是在沒有其他疾病（例如糖尿病）的人中。

如何準確判斷什麼是嵌甲？

大多數情況下，你自己就能辨識出來。你可以根據腳趾的症狀（疼痛、腫脹、發紅）、腳趾的外觀以及觸摸時的感覺來判斷是不是「嵌甲」。

如果您去看醫生（可以是您的家庭醫生，也可以是足科醫生——我們通常稱他們為「足科醫生」），他會透過檢查您的腳趾來確認這一點。他會檢查以下幾點：

• 指甲上長出皮了嗎？
• 該區域是否腫脹、觸痛、發紅或發熱？
• 即使輕輕觸摸也會痛嗎？
• 它看起來和其他手指不一樣嗎？

為此需要進行哪些類型的測試？

通常情況下，診斷嵌甲不需要進行大型檢查，也通常不需要拍攝X光片。

然而，如果指甲感染嚴重且有膿液流出，醫生可能會取少量膿液樣本送往實驗室進行細菌培養，以確定致病細菌的種類。有時也可能需要進行真菌培養。如果感染非常嚴重，並且懷疑可能已涉及骨骼，則可能需要進行X光檢查。

在家可以進行哪些治療？ （嵌甲自我照顧）

好了，現在我們來看看在家可以怎麼處理這個煩人的嵌甲。這些簡單的步驟對於控制感染和減輕疼痛（如果有的話）大有幫助。

• 用溫水泡腳：每天兩次，每次將雙腳（尤其是疼痛的腳趾）浸泡在溫水中 15-20 分鐘。您也可以在水中加入少量瀉鹽或肥皂。這有助於消腫並軟化皮膚。
• 保持雙腳乾爽：泡腳後，務必徹底擦乾雙腳。一天中的其他時間也要注意保持雙腳乾爽。
• 輕輕提起指甲角：待皮膚軟化後，輕輕提起指甲角（位於皮膚下方的部分），並在指甲和皮膚之間放置一小段棉花或牙線。此操作可能略有難度和疼痛，因此務必小心謹慎。每天更換棉花/牙線。這樣有助於指甲在不接觸皮膚的情況下向上生長。
• 抗生素軟膏和繃帶：如果指甲周圍出現感染跡象，請塗抹藥局有售的抗生素軟膏，並用乾淨的繃帶包紮。
• 穿寬鬆的鞋子或涼鞋：避免穿緊繃或束縛腳趾的鞋子。盡可能穿著能讓腳趾自由活動的鞋子或涼鞋。
• 止痛藥：如果疼痛難以忍受，您可以服用撲熱息痛或布洛芬等止痛藥。但是，最好遵醫囑服用。

在家修剪指甲可以嗎？

這點非常重要：如果您的指甲出現感染跡象（流膿、嚴重紅腫、劇烈疼痛），或指甲長得太深，情況嚴重，請不要自行剪、拔或摳指甲。這樣做可能會加重病情，導致感染擴散。

你需要去看醫生嗎？

如果經過兩三天的家庭治療，疼痛和腫脹沒有消退，或者病情似乎正在惡化（疼痛加劇、紅腫擴散、出現膿液），那麼你一定要去看醫生。

此外，如果您有以下任何一種情況，最好在出現「嵌甲」症狀後立即就醫：

• 糖尿病
• 腿部嚴重神經損傷
• 腿部血液循環不良
• 指甲感染或其他降低免疫力的疾病。

在這樣的時代，即使是小事也可能演變成大問題。

醫生會如何治療這種情況？

大多數情況下，醫生治療輕微的嵌甲與我們在家處理的方法類似。也就是說，泡腳、輕輕抬起指甲，然後用棉球敷上。但醫生會使用更專業的無菌器械，操作起來更安全。通常無需手術即可治癒。

然而，如果病情嚴重、問題頻繁發生，或家庭治療無效，醫生可能需要手術切除部分指甲，有時甚至需要切除整個指甲。這稱為拔甲術。關鍵是要防止指甲角向內翻轉並割傷皮膚。

手術過程中，醫生會先在您的手指上註射麻醉劑，這樣您就不會感到任何疼痛。然後，醫生會切除受損的指甲部分，必要時會切除整個指甲。指甲完全長好可能需要幾個月的時間（大約3-4個月）。

如果同一隻腳趾上的「嵌甲」問題持續存在，醫生可以使用化學物質（例如酚）永久性地破壞甲根。這樣，指甲的這一邊就不會再長出來了。

如何預防嵌甲？

好了，現在我們來看看如何預防這種惱人的「嵌甲」。如果你養成以下習慣，就能很大程度避免這個問題：

• 剪指甲前先用溫水泡腳：剪指甲前，先將雙腳浸泡在溫水中幾分鐘。或者，洗完澡後立即剪指甲。這樣，指甲會比較軟，容易剪，也不容易斷。
• 保持指甲鉗清潔：保持你使用的指甲鉗清潔。
• 不要用手撕指甲：請使用指甲鉗正確修剪。
• 最重要的一點：剪指甲時，要直線剪。不要試著把指甲的邊角修圓，使其與手指的形狀相符。最好讓邊角略呈方形。
• 穿合腳的鞋子：選擇寬鬆、腳趾前部留有足夠的空間的鞋子。鞋子不應該太緊或太大，以免在鞋內活動受限。
• 避免指甲側面頻繁受傷：運動時保護好你的腳。
• 如果您患有糖尿病：請務必按照醫生的指示，特別照顧您的雙腳。每天檢查您的雙腳，如果發現任何潰瘍或變化，請立即告知您的醫生。切勿猶豫，及時就醫。

這件事之後會發生什麼事？情況會好轉嗎？

大多數情況下，趾甲內生並非嚴重的健康問題。如果治療得當，它會完全康復。如果您好好照顧雙腳，尤其是在修剪趾甲方面，這種情況就不會再發生。

但是，如果您患有其他可能導致足部問題的疾病，例如神經損傷或糖尿病，那麼定期請醫生檢查您的雙腳就非常重要了。

讓我們再次提醒自己：看醫生的最佳時間是什麼時候？

再次提醒自己這些事情是件好事：

• 如果您還有其他糖尿病併發症。
• 如果出現感染跡象（化膿、滲液、難以忍受的疼痛、紅腫擴散）。
• 如果你知道自己的腿部血液循環不良。

在這種情況下，請立即就醫。此外，如果手指疼痛在幾天后，即使經過家庭治療（例如用溫水浸泡和塗抹局部抗生素軟膏）仍未緩解，或者病情惡化，也務必去看醫生。

你該問醫生什麼問題？

當你去看醫生治療嵌甲問題時，別忘了問這些問題。這樣你也能更了解病情。

• “醫生，我的指甲是不是感染了？”
• “治療這種疾病的最佳方法是什麼？”
• 我需要做手術嗎？
• “我該怎麼做才能防止這種情況再次發生？”
• “我需要服用任何藥物嗎？”
• “怎麼剪指甲才能避免再次發生這種情況？”

這些問題的答案對你來說非常重要。

最後，還有幾點要記住。

嵌甲確實很煩人也很疼，但大多數情況下都很容易治愈，不用擔心。

發生這種情況時，最重要的是不要驚慌，而是要正確理解情況並接受必要的治療。

像是用溫水泡腳、在指甲下塞一塊棉花這樣的簡單方法，幾天內就能顯著緩解疼痛。但如果這些方法無效，或有感染跡象，一定要去看醫生。醫生會告訴你具體的治療方法。

為了避免這種情況發生，請穿著舒適的鞋子，鞋頭要留有足夠的空間，指甲要剪成直線，不要修圓。只要遵循這些簡單的步驟，就能避免這種疼痛的體驗。好好呵護你的雙腳！

嵌甲、趾甲、足部疼痛、指甲感染、修指甲、足部護理、足科醫生