您患有糖尿病嗎？您必須了解一種稱為糖尿病酮症酸中毒（DKA）的危險疾病。

您是糖尿病患者嗎？如果是，您一定時時刻刻注意著自己的血糖水平，對嗎？但是，您是否聽說過糖尿病可能引發的一種非常嚴重的併發症，甚至危及生命？這就是我們今天要討論的內容。這種併發症的醫學名稱是糖尿病酮酸中毒，簡稱DKA 。了解這種疾病對您的安全至關重要。

簡單來說，什麼是DKA？

好吧，這麼說吧。胰島素是一種激素，它幫助我們身體的細胞利用葡萄糖（也就是糖）來獲取能量。當糖尿病患者體內胰島素不足，或胰島素無法正常運作時，細胞就無法利用血液中的糖分。

然後，我們的身體會發出「哦，我快沒能量了」的訊號。於是，身體會尋找另一種方式來獲取能量，那就是燃燒體內的脂肪。當脂肪燃燒時，會產生一種稱為酮體的化學物質作為副產品釋放到血液中。體內有一些酮體是正常的。但是，當這個過程因為缺乏胰島素而無法控制時，大量的酮體就會在血液中累積。酮體是一種酸。所以，當它們在血液中累積時，我們的血液就會呈現酸性。

如果您的血糖值通常高於240 mg/dL ，建議每 4-6 小時檢查酮體濃度。血糖值高於250 mg/dL被認為是糖尿病酮酸中毒 (DKA) 的早期徵兆。如果您的血糖值超出正常範圍，請立即就醫。

什麼情況下應該去急診醫院（ETU）？

如果您的血糖值達到300 mg/dL 或更高，且沒有下降，或者如果您持續嘔吐、感到極度疲倦，或出現 DKA 症狀（如呼吸困難），請立即前往最近的急診室 (ETU) 。

酮症酸中毒和酮症是兩種不同的情況嗎？

是的，雖然這兩個詞聽起來相似，但它們是兩個完全不同的過程。

• 酮症：當你食用低碳水化合物飲食（例如麵包、米飯、義大利麵等）時（例如生酮飲食），身體就會燃燒脂肪來獲取能量。此時也會產生酮體，但這個過程是受控的，因為體內有足夠的胰島素。酮症並非危險狀態。
• 酮症酸中毒（DKA）：這是由於胰島素缺乏所引起的。酮體不受控制地積聚，導致血液酸化。這種情況危及生命。

糖尿病酮酸中毒有哪些症狀？

糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 的症狀可能會迅速出現。有時，患者在出現 DKA 後才被診斷為糖尿病。了解這些症狀非常重要。

糖尿病酮酸中毒的主要原因是什麼？

雖然糖尿病酮酸中毒的主要原因是胰島素缺乏，但也有幾個因素會導致這種情況。

• 胰島素使用不當：如果您沒有按時注射醫師處方規定的胰島素劑量，或漏服一次，這種風險就會增加。有時，使用過期的胰島素也會導致這種情況。
• 疾病：當您發燒、感冒、泌尿道感染或肺炎時，您的身體會產生壓力荷爾蒙（例如皮質醇和腎上腺素）。這些激素會幹擾胰島素的功能。因此，您在生病期間更容易發生糖尿病酮症酸中毒 (DKA)。
• 對身體的其他影響：由於身體承受的壓力增加，例如接受手術、發生事故或心臟病發作或中風，DKA 的風險也會增加。
• 未確診的糖尿病：不知道自己患有糖尿病的人，尤其是第 1 型糖尿病患者，可能會發生糖尿病酮酸中毒 (DKA)。
• 其他原因：過量飲酒、服用某些藥物、懷孕、服用某些藥物（如皮質類固醇）也可能導致糖尿病酮症酸中毒。如果您患有糖尿病，在服用任何新藥之前務必告知您的醫生。

如何預防糖尿病酮酸中毒？

幸運的是，DKA 是一種可以預防的疾病，關鍵在於很好地控製糖尿病。

你可以採取以下一些措施：

• 定期監測血糖值：依照醫師的指示，每天多次監測血糖值。盡量將血糖值保持在建議範圍內。
• 請嚴格遵守指示服用藥物：務必在正確的時間以正確的劑量服用胰島素或其他糖尿病藥物。切勿漏服。
• 飲食要規律：嚴格按照給你的飲食計畫來飲食。
• 多喝水：多喝無糖飲料和水。
• 為生病的日子做好計劃：提前與醫生溝通，了解發燒或感冒時如何檢查血糖和酮體水平，以及是否需要調整胰島素劑量。
• 檢查酮體：當血糖高於 240 mg/dL 時，應檢查酮體。您可以使用尿酮試紙或一些血糖儀進行檢查。
• 做好應對緊急情況的準備：提前規劃好如果出現糖尿病酮症酸中毒症狀該怎麼辦以及去哪裡。

醫院治療糖尿病酮酸中毒的方法有哪些？

當您出現糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 症狀並前往急診就診時，醫生會迅速採取措施控制您的病情。這種治療通常在醫院進行。

1.靜脈輸液：透過靜脈輸註生理食鹽水來控制脫水並糾正血液的化學平衡。

2.胰島素：透過靜脈注射胰島素來阻止酮體的形成並控制血糖值。

3.電解質補充：糖尿病酮酸中毒會導致身體流失​​鈉、鉀等必需礦物質（電解質）。由於這些礦物質對心臟、肌肉和神經的正常運作至關重要，因此需要透過輸註生理食鹽水進行補充。

4.感染的治療：如果 DKA 的原因是感染，則給予抗生素治療。

這種情況通常可在 24 小時內控制，但如果病情嚴重，則可能需要更長。