您是否有時會在排尿時感到灼痛、腰部或下背部疼痛，並伴隨發燒？還是您感覺快要暈倒？這些都可能是腎臟感染的症狀。別擔心，這種情況很常見，但如果您能及時了解病情並接受治療，通常可以快速治癒。今天，我們將詳細而通俗地講解這種腎臟感染，醫生稱之為「腎盂腎炎」。
你知道什麼是腎盂腎炎嗎？
簡單來說，腎臟感染就是泌尿系統感染，也就是我們常說的「泌尿道感染（UTI）」。但腎臟感染的情況是，細菌等病原體從膀胱等部位沿著輸尿管向上蔓延，影響一個或兩個腎臟。更準確地說，是感染擴散到了腎臟。這種
情況比普通的泌尿道感染需要更多關注，並需要及時治療，因為腎臟是我們身體非常重要的器官。根據美國統計，每年約有兩千分之一的人罹患此病。在斯里蘭卡，尤其是在女性中，這種疾病也很常見。
普通泌尿道感染（UTI）和腎臟感染有什麼不同？
大多數人想到泌尿道感染時，都會想到膀胱或尿道的輕微感染，稱為下泌尿道感染。腎臟感染也屬於泌尿道感染，但它是上泌尿道感染。兩者的症狀有時可能相似。例如，
排尿時可能會有灼熱感。然而，腎臟感染更常見的是腰部或腹股溝突然出現劇烈疼痛，這種疼痛可能比典型的泌尿道感染更為劇烈。
腎臟感染有哪些症狀？如何識別？
好的，我們來看看腎臟感染的主要症狀。如果您出現其中一種或多種症狀，一定要去看醫生，對嗎？
- 發燒：高燒通常會突然發作。
- 感覺寒冷和發抖：發燒時也可能出現這種情況。
- 腰痛或側腰痛：這是許多人都會報告的主要症狀。這種疼痛可能出現在腎臟所在的一側。
- 排尿時有灼熱感和疼痛：這也是一種非常常見的症狀。
- 血尿：尿液可能呈紅色、粉紅色或棕色。
- 尿色深且氣味濃烈（膿尿）：當尿液中含有膿性物質時，就會發生這種情況。
- 頻尿、尿急：您需要少量多次地排尿。
- 噁心和嘔吐：有些人也可能出現這些症狀。
- 感到昏昏欲睡、疲憊不堪：這也是感染的症狀之一。
並非每個人都會出現這些症狀，有些人可能只會經歷其中幾種。
為什麼我們會得腎臟感染？其病因是什麼？
大多數情況下，約90%的腎臟感染是由
細菌引起的。病毒感染雖然罕見，但在健康人群中很少見。一些生活在我們大腸中的細菌，例如大腸桿菌，是主要的致病菌。這些細菌會經由某種途徑進入泌尿道，並最終到達腎臟。其他可能導致腎臟感染的細菌包括：
我們腎臟的功能是過濾
和清除體內的廢物，並產生尿液。尿液經由輸尿管流入膀胱，並儲存在膀胱中，直到我們去洗手間。然後，尿液會經由尿道排出體外。通常情況下，在這個過程中，泌尿道中的細菌會被沖走。然而，
有時這些細菌會沿著尿道向上移動，造成膀胱感染（膀胱炎）。之後，這些細菌可能會進一步向上移動，到達一側或兩側腎臟，造成腎臟感染。在極少數情況下，來自身體其他部位感染的細菌會經由血液循環感染腎臟。
腎臟感染的危險因子有哪些？
有些人比其他人更容易患腎臟感染。讓我們來看看哪些人更容易患腎臟感染。
- 泌尿道阻塞：想像一下，如果你的泌尿道某處發生阻塞，意味著尿液無法正常流出，尿液就會滯留在某個地方，細菌很容易滋生並到達腎臟。
- 例如，腎結石（這是斯里蘭卡許多人面臨的問題，有時會導致難以忍受的背痛）。
- 隨著男性年齡增長，他們的前列腺會增大（這會導致排尿困難）。
- 女性患有子宮脫垂（這種情況我們有時會在我們的母親和祖母身上看到）。
- 而且，懷孕期間膀胱受壓也會增加這種風險。隨著胎兒生長，尿道受到壓迫，這會導致排尿困難。
- 膀胱輸尿管逆流：這個名稱有點複雜，但簡單來說就是尿液從膀胱逆流到腎臟。這也是腎臟感染的主要原因之一，尤其是在幼兒身上。
- 以下情況會增加感染風險：如果您患有糖尿病，血糖控制不佳，更容易發生感染。此外，感染愛滋病毒的人或服用免疫抑制藥物的人（例如器官移植受者、癌症患者）發生腎臟感染的風險也較高。
- 解剖學原理：由於女性的尿道比男性短，細菌更容易從糞便區域進入尿道、膀胱和腎臟。這就是為什麼女性更容易患尿路感染和腎臟感染的原因。
腎臟感染會很嚴重嗎？會有哪些併發症？
是的，腎臟感染
有時會引發危及生命的併發症。免疫系統較弱的人、老年人、患有其他潛在疾病（例如糖尿病）的人，以及未及時接受治療的人，風險尤其高。一些主要併發症包括：
- 氣腫性腎盂腎炎：這是一種非常嚴重的疾病。在這種疾病中，細菌會破壞腎臟組織並產生氣體。糖尿病患者更容易患上這種疾病。
- 腎乳頭壞死：這會對腎臟非常脆弱的部位造成傷害。
- 腎膿瘍：膿液可能積聚在腎臟或腎臟周圍。
- 敗血症：一種危及生命的疾病，感染會擴散到血液中，影響全身。
- 慢性腎臟病：如果腎臟感染持續發生，或腎臟因嚴重感染而受損，腎臟最終可能會衰竭。
因此，如果您出現腎臟感染症狀，盡快就醫非常重要。
醫生如何診斷腎臟感染？
只有醫生才能確診您是否有腎臟感染。就診時，醫生首先會傾聽並詢問您的症狀。然後，他們會進行身體檢查，尤其會檢查您腰側是否有疼痛。此外，他們可能還會進行以下檢查：
- 尿液分析：可以檢查尿液中是否有細菌、膿液和血液。
- 尿液培養：這有助於確定究竟是哪種細菌引起感染，以及哪種抗生素最適合治療。
- 血液檢查：這有助於檢查血液的感染狀況（例如白血球計數）和腎功能。
- 腎臟掃描：有時，如果感染嚴重或懷疑有阻塞（例如腎結石），可能會要求進行腎臟 CT 掃描或腎臟超音波檢查。
如果您有泌尿道感染的症狀，例如發燒和下腹部疼痛，那也可能是腎臟感染。但是，
不要自行做出任何決定。如何治療腎臟感染？
腎臟感染通常使用
抗生素治療。醫生會開立口服或註射用抗生素。您需要嚴格依照醫囑服用這些藥物至少14天（兩週）。在一些嚴重的情況下，您可能需要服用更長的藥物。如果您病情嚴重，持續發燒、嘔吐、無法進食或飲水，或服用抗生素後病情沒有迅速好轉，您可能
需要住院治療，並接受靜脈輸液和抗生素治療。
會使用哪些類型的藥物？
醫生可能會根據您的病情和尿液培養報告（需要幾天時間才能出來）開立一種或多種抗生素：
- 複方新諾明（TMP-SMX）
- 阿莫西林或奧格門汀
- 頭孢曲鬆或頭孢氨芐
- 環丙沙星或左氧氟沙星
這些是一些最常用的處方藥。但是，醫生會根據您的具體情況確定最合適的藥物。
服用這種藥後，多久能好轉？
通常情況下，服用抗生素兩到三天後您就會開始感覺好轉。發燒會退，疼痛也會減輕。有些人可能需要更長時間才能見效。
但是，即使您感覺好轉，也務必嚴格按照醫囑服用所有藥物，一天都不能落下。否則，如果你停止服用，感染可能會復發，甚至更嚴重，而且細菌可能會對抗生素產生抗藥性。
我們能預防腎臟感染嗎？我們該怎麼做？
腎臟感染通常始於膀胱感染。因此，預防下泌尿道感染是預防腎臟感染的第一步，也是最好的一步。以下是一些簡單但非常重要的預防方法：
- 多喝水：每天至少喝 8-10 杯水。這有助於沖洗泌尿道，從而減少細菌在體內積聚的可能性。最好諮詢醫生，了解自己需要喝多少水。
- 想小便時不要憋尿：膀胱充滿後要徹底排空。憋尿會增加細菌滋生的機會。
- 性交前後排尿：這樣可以沖洗掉性交過程中可能進入尿道的細菌。
- 保持清潔：每天洗澡，保持身體清潔。每天更換內衣褲。不要穿潮濕或汗濕的內褲。最好穿棉質等材質的內衣褲。
- 上廁所時，請從前往後擦拭：這一點對女性尤其重要。這樣擦拭有助於防止細菌進入陰道和尿道。
- 在陰道區域使用肥皂和除臭劑時要小心：刺激性強的肥皂和噴霧劑會破壞陰道內的天然保護細菌，使其更容易受到感染。
如果罹患腎臟感染怎麼辦？在家可以做些什麼？
通常情況下，腎臟感染如果及時治療，會很快痊癒，不會造成任何重大問題。但是，在類似這樣的情況下，您可能需要住院治療：
- 如果你感到劇烈疼痛，如果你無法控制發燒，如果你持續嘔吐。
- 如果您身體其他部位有感染（例如敗血症）。
- 如果您患有潛在疾病（例如糖尿病、愛滋病），導致免疫系統減弱。
- 若在家服用抗生素後感染仍未痊癒。
在家
最重要的是嚴格遵守醫囑按時服用抗生素。另外：
- 多喝水和其他液體。這有助於腎臟抵抗感染，並幫助清除細菌。
- 暫時避免飲酒和飲用含咖啡因的飲料（茶、咖啡、可樂）。這些飲料會刺激膀胱，導致頻尿。
- 多休息。休息有助於身體從感染中恢復。
- 如果感到疼痛，可以諮詢醫生並服用合適的止痛藥。用熱水袋敷背也能緩解疼痛。
記住，不要試圖僅靠家庭療法來治療腎臟感染。接受醫療治療至關重要。
什麼時候去看醫生最適合？我需要去急診室嗎？
如果您有任何腎臟感染的症狀，例如排尿困難、尿液變化（例如血尿或尿色深）、背痛和發燒，
應立即就醫。如果您有以下任何嚴重脫水或其他嚴重疾病的跡象
，應立即前往最近的急診室：- 突然發高燒或背痛難忍都是正常的。
- 幾乎沒有排尿，或排尿量很少。
- 意識喪失、躁動和嗜睡。
- 呼吸極度困難。
- 持續嘔吐不止。
- 感覺自己臉色發青。
這些都不是好兆頭，需要及時就醫。
向醫生諮詢的重要問題
就診時，您應該對自己的病情有充分的了解。因此，詢問以下問題會對您有所幫助：
- 我應該如何正確服用這些藥物？應該服用多久？
- 這種藥物有副作用嗎？
- 在家我還能做些什麼來幫助我更快康復？在飲食方面，我應該特別注意些什麼？
- 我該什麼時候開始復工？
- 我該如何預防腎臟感染再次發生？
- 這種感染會對我的腎臟造成長期損害嗎？
- 我該再去見醫生嗎？
除了這些問題之外，不要害怕問任何你想問的問題。
最後，請記住以下幾點（要點總結）
腎臟感染是一種需要重視的疾病。但是，
如果您能及早發現症狀，及時就醫並接受正確的治療，就可以完全治癒。不必過於擔心。記住，保持良好的個人衛生習慣，多喝水，並按時徹底排空膀胱，通常可以預防泌尿道感染，進而預防腎臟感染。如果您經常發生泌尿道感染，或您患有某些潛在疾病（例如糖尿病、腎結石），更容易發生感染，請諮詢您的醫生，以了解預防感染的特殊方法。您的健康掌握在自己手中。請務必注意！
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