我們來了解一下長效可逆避孕法（LARC）吧？

選擇避孕方法有時會讓人覺得很麻煩，對吧？你得每天吃藥，每三個月打針……生活忙碌起來，很容易把這些事忘掉。那麼，你想不想了解一種可以讓你徹底擺脫這些煩惱，只需使用一次，就能在未來幾年安心無憂的避孕方法呢？今天我們就來聊聊這樣一個方法。

簡單來說，什麼是LARC？

英文單字LARC是Long-Acting Reversible Contraception（長效可逆避孕）的縮寫。用僧伽羅語來說，它的意思就是「長效可逆避孕法」。這就是它的名稱含義。一旦由醫生為您植入這些裝置，它們就能提供3到10年甚至更長的避孕保護，這取決於您選擇的類型。

這些方法最大的優點之一是，如果您決定想要再生一個孩子，可以隨時取出裝置。取出後，您的生育能力就會恢復正常。這就是為什麼它被稱為“可逆的”。

長效可逆避孕法主要有兩種：

目前，斯里蘭卡和全世界最常用的兩種長效可逆避孕方法是子宮內避孕器（IUD）和皮下埋植劑。

它們在體內是如何發揮作用的？

這兩種裝置本質上都是阻止精子與卵子結合，但它們的工作原理會根據類型略有不同。

• 含銅子宮內避孕器：這種避孕器中的銅會在子宮內創造出不利於精子生存的環境。具體來說，它會引起輕微的炎症，從而破壞精子。它還會使子宮內膜變薄，因此即使精子設法與卵子結合，也無法在子宮內著床。

• 含激素子宮內避孕器：這種避孕器能營造類似銅製子宮內避孕器那樣的殺精環境。此外，它還會釋放極少量的荷爾蒙（左炔諾孕酮，一種黃體素）。這種荷爾蒙會使子宮頸黏液增稠，阻止精子遊入子宮。它還能使子宮內膜變薄，並部分抑制某些女性的排卵。

• 植入式避孕器：這種植入在手中的小型裝置會釋放一種荷爾蒙（依托孕烯，一種黃體素）到體內。它的主要功能是完全阻止卵巢排卵。此外，這種荷爾蒙與子宮內避孕器一樣，也會使子宮頸黏液增稠。

使用長效可逆避孕法有哪些優點？

人們偏愛這些方法的原因有很多。

• 非常有效：這些方法的有效率超過99% 。如果您每天嚴格遵守指示服藥，有效率也高達99%。但我們往往會忘記。由於這些方法不存在「忘記」的可能，因此實際上，它們是最有效的方法。
• 省事省力：一旦選定了醫生，幾年內就不用再操心了。無需每天提醒自己，也無需每月去診所。
• 長遠來看可以省錢：雖然初期安裝需要一些成本，但從長遠來看這是一個優勢，因為多年內無需其他費用。
• 性生活不受任何限制：因為性愛時不必突然考慮避孕，所以可以享受自由自在的性生活。

其他特殊優勢

• 某些含激素的子宮內避孕器和皮下埋植劑可以減少月經量過多和經痛。曼月樂子宮內避孕器也被核准用於治療月經量過多。
• 這些方法也有助於減輕子宮內膜異位症引起的疼痛。
• 如果在無保護性行為後 5 天內放入銅製子宮內避孕器，它也可以作為緊急避孕措施。

在哪些情況下不宜使用這些方法？

雖然這些藥物通常適用於任何健康女性，但在某些情況下不建議使用。

在下列情況下，一般不建議使用長效可逆避孕法：

• 如果你已經懷孕了。
• 如果出現不明原因的陰道出血。
• 如果您患有子宮頸癌或子宮癌。
• 如果您目前患有性傳染病（STI）。

此外，還有一些特殊情況：

• 如果您對銅過敏或患有威爾遜氏症，則不適合使用含銅子宮內避孕器。
• 如果您患有嚴重的肝病或乳癌（或此病的風險很高），則不適合使用含荷爾蒙的子宮內避孕器或植入式避孕器。
• 如果您有血液凝固障礙病史，在進行植入手術前一定要與您的醫師討論。

我們是否也了解副作用和併發症？

任何醫療程序都會有一些輕微的副作用，這是正常的。但別擔心，大多數情況下這些副作用並不嚴重。主要問題是月經週期可能​​會有所改變。

這些副作用通常在最初幾個月比較常見，隨著身體逐漸適應，副作用會逐漸減少。

一些罕見的併發症包括子宮內避孕器滑出子宮、放置過程中刺破子宮（非常罕見）或放置部位感染。雖然這些情況很少見，但了解它們很有必要。