你可能聽過「醫用大麻」這個詞。有人說它對疾病有益,也有人說它很危險。醫用大麻究竟是什麼?今天,我們就用簡單易懂的方式來談談它。
什麼是醫用大麻?
簡而言之,「醫用大麻」是指使用大麻來幫助緩解某些疾病的症狀。這與出於娛樂目的使用大麻完全不同。美國緝毒局(DEA)將大麻列為「一級管制物質」。這意味著它目前沒有任何公認的醫療益處,而且極易成癮。因此,醫生不能直接開立大麻處方。然而,在一些大麻合法的國家/地區,醫生可以出具證明,證明某人患有某種疾病,並且其症狀可以透過大麻緩解。
然而,即使在合法地區,也並非所有醫院和醫生都認可醫用大麻。主要原因是目前關於大麻醫療益處的研究和臨床試驗還不夠充分。
真的有獲準的、用大麻製成的藥物嗎?
美國食品藥物管理局(FDA)尚未批准將大麻植物用於任何醫療用途。然而,一些由大麻純化物質(或稱為「類似物」)製成的藥物已獲得FDA批准。
以下是經美國食品藥物管理局(FDA)批准的藥物:
- 大麻二酚(商品名 Epidiolex®):有助於預防和控制兩種罕見癲癇類型-Lennox-Gastaut 症候群和 Dravet 症候群患者的癲癇發作。這是一種處方藥,與您在藥局購買的非處方 CBD 產品不同。
- 屈大麻酚(商品名:Marinol®)和納比隆(商品名:Cesamet®):這些藥物有助於預防和控制化療引起的噁心和嘔吐。屈大麻酚可以幫助控制愛滋病毒感染者或愛滋病患者的食慾和體重下降,並減輕重度失智症患者的躁動。
醫用大麻用於治療哪些症狀?
在所有已將醫用大麻合法化的國家/地區,都有一份特定的疾病清單(「符合條件的疾病」),醫生可以為患有這些疾病的患者開立醫用大麻處方。在這些情況下,人們使用醫用大麻主要是為了緩解症狀,它並不能直接治癒疾病。
例如,美國俄亥俄州允許以下醫療狀況:
- 愛滋病或愛滋病毒感染
- “肌萎縮側索硬化症(ALS)”
- 阿茲海默症
- 惡病質(肌肉萎縮,伴隨或不伴隨脂肪減少)
- 癌症
- “慢性創傷性腦病(CTE)”
- 克羅恩病
- 癲癇或其他癲癇發作性疾病
- 纖維肌痛
- 青光眼
- C型肝炎
- 亨廷頓舞蹈症
- “發炎性腸道疾病(IBD)”和“腸躁症(IBS)”
- 多發性硬化症(MS)
- 慢性劇烈疼痛或頑固性疼痛
- 帕金森氏症
- “創傷後壓力症候群(PTSD)”
- 鐮狀細胞貧血症
- 肌肉僵硬(痙攣)
- 脊髓損傷或疾病
- 絕症
- 圖雷特症候群
- 創傷性腦損傷(TBI)
- 潰瘍性結腸炎
但請記住,這些情況因國家和地區而異。目前,關於大麻在緩解各種症狀方面的有效性研究仍在進行中。因此,與您的醫生討論使用大麻進行醫療用途的風險和潛在益處非常重要。您還應該討論近期和長期的副作用、可能的藥物交互作用以及替代療法。
醫用大麻安全嗎?這個問題有點複雜,不是嗎?
這個問題的答案其實有點複雜。就目前而言,研究人員還無法給出確切答案。研究人員已經研究並了解了大麻中一種名為「四氫大麻酚」(THC)的化學物質的作用。然而,人們為何對「四氫大麻酚」的反應各不相同,以及大麻中其他化學物質(「大麻素」)的作用機制,目前仍不清楚。
想像一下,你在讀一本書,但有些頁缺失了。你或許能回答一些關於書的內容的問題,但有些問題你可能無法回答,或者你可能無法給出完整的答案。醫用大麻的情況也與此類似。
在考慮醫用大麻的安全性時,請考慮以下幾點。
缺乏FDA批准
迄今為止,FDA尚未批准銷售大麻用於治療任何疾病或病症。換句話說,醫用大麻產品不符合FDA核准藥物的標準。 FDA批准某種藥物意味著:
- 美國食品藥物管理局 (FDA) 藥物評估與研究中心 (CDER) 已審查了有關該藥物作用的資訊。
- 研究表明,對於使用該藥物的人來說,其益處大於已知和未知的風險。
使用未經美國食品藥物管理局 (FDA) 批准的大麻產品可能會產生意想不到的後果,甚至可能造成嚴重的安全風險。此外,雖然人們已將這些產品用於各種醫療用途,但它們並未經過嚴格的臨床試驗來證實其安全性和有效性。
美國各州對醫用大麻的使用並沒有統一的FDA批准標準,而是各自製定了不同的要求和法規。例如,在俄亥俄州,俄亥俄州商務部負責頒發許可證並監管醫用大麻的種植、加工和檢測實驗室。俄亥俄州藥房委員會則負責頒發許可證並監管該州的醫用大麻藥房。各州對醫用大麻產品在生產和分銷過程中的品質和安全要求也各不相同。
標籤問題
各州對醫用大麻的標籤標註規定也不盡相同。許多州都立法要求在標籤上標明產品中“THC”(四氫大麻酚)和“CBD(大麻二酚)”的含量。但也有一些州的規定有所不同。
此外,產品標籤上標示的THC和CBD等大麻素的濃度有時是不準確的。
雖然醫用大麻產品的標籤看起來像處方藥,但它們並非處方藥,也未獲得美國食品藥物管理局 (FDA) 的批准。
藥物交互作用風險
研究人員仍在研究大麻中的化學物質如何影響人體對某些藥物的吸收(「代謝」)方式。例如,研究表明,使用“CBD”和/或大麻/“THC”會增加血液中以下藥物的含量:
- 氯巴佔(一種抗驚厥藥,屬於苯二氮平類藥物)
- 華法林(抗凝血劑)
- 雙氯芬酸(一種非類固醇抗發炎藥類止痛藥)
此外,CBD可能會提高某些抗精神病藥物和抗憂鬱藥物的血液濃度。 THC可能會降低大腦中抗精神病藥物利培酮的濃度。
以上僅列舉部分例子。研究人員仍在探索其他可能的藥物交互作用。由於大麻植物(Cannabis sativa)含有超過500種化學物質,因此很難準確預測醫用大麻會如何與您正在服用的其他藥物(處方藥或非處方藥)相互作用。目前仍存在許多未知因素。
使用醫用大麻可能有哪些副作用?
任何類型的大麻,包括醫用大麻,對每個人的影響都不盡相同。這可能由多種因素造成,例如:
- 你的基因(遺傳學)
- 你的年齡
- 你的性別
- 大麻的使用量及其“效力”
- 你攝取大麻/THC的方式(吸食、電子煙或口服)
- 你使用大麻多久了?使用頻率如何?
- 無論您是否正在使用其他藥物和/或其他物質
你服用醫用大麻後產生的效果可能與其他人不同。即使是同一個人,在不同時間服用大麻後也可能產生不同的效果。
研究表明,使用大麻會產生一些短期和長期影響,但研究人員仍在了解這些影響,尤其是長期影響。
一些短期影響包括:
- 欣快感和情緒變化
- 思維和問題解決能力較差
- 記憶力受損
- 迷失方向與困惑
- 放鬆和/或鎮靜
- 頭暈
- 協調方面的問題
- 反應時間減慢
- 口乾
- 噁心
- 幻覺
- 妄想(強烈相信某件不真實的事-「妄想」)
- 精神病-如果您經常使用高濃度大麻(高 THC 含量),則罹患精神病的風險更高。
那麼醫用大麻真的有任何益處嗎?
科學家和醫生無法確定醫用大麻的整體益處。這是因為目前對這類產品的醫療益處,尤其是長期影響,研究還不夠充分。此外,大麻對不同族群的影響也各不相同。
雖然有些人表示從中獲得了一些個人好處,但所有這些因素都使得很難得出確切的結論。
儘管名稱中有「醫療」一詞,但目前尚無足夠的資訊來判斷醫用大麻在用於治療疾病時,其潛在益處是否大於潛在風險。
最好的方法是研究你所在地區的法律,並向你的醫生諮詢大麻的短期和長期影響,以及它是否適合你。
我們想從這個故事中領悟到的最重要的一點是什麼?
好的,綜上所述,關於醫用大麻,以下是您需要記住的一些最重要的事項:
- 醫用大麻並非用於娛樂用途。在某些地方,醫用大麻可以合法用於緩解某些症狀。
- 大麻植物尚未獲得美國食品藥物管理局(FDA)等機構的直接使用批准。然而,一些已獲批准的藥物含有從大麻中提取的某些化學物質。
- 目前關於醫用大麻的安全性和有效性的研究還不夠充分,因此很難準確說明其風險和益處。
- 大麻對每個人的影響並不相同。它可能會引起副作用,也可能與其他藥物產生交互作用。
- 如果您正在考慮使用醫用大麻,請務必與您的醫生坦誠溝通。此外,也請了解您所在地區的法律法規。
記住,在做任何與健康相關的決定時,了解相關資訊至關重要。如有任何疑問,請務必諮詢醫生。
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